Remedia-baby.ru

Детский журнал
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Колики и прочие «проблемы с животиком» у младенцев

Колики и прочие «проблемы с животиком» у младенцев

Изяков Дмитрий Николаевич

Под этим термином скрываются сразу две проблемы связанные с болью и дискомфортом в животе у детей. Существует два понятия в отечественной и западной медицине, и два названия: кишечные и младенческие колики.

Отечественная медицина понимает под кишечными коликами эпизоды болей в животе, связанные:

  • со спазмом мышц кишечника
  • и/или с переполнением газами(метеоризм)
  • и/или с затруднением продвижения содержимого.

Западная медицина понимает под младенческими коликами эпизоды плача

  • начинающиеся в возрасте 3 недель
  • возникающие не реже 3 раз в неделю
  • длительностью не менее 3 часов в день (правило трёх троек)
  • возникающих без видимых причин
  • обычно в одни и те же часы
  • заканчивающиеся так же спонтанно с резким возвращением ребёнка к обычному для него настроению.

Причина младенческих колик достоверно пока не установлена, но всё больше данных о том, что это вариант мигрени, только болит не голова, а нервные сплетения в брюшной полости. Отсюда существует два принципиально разных подхода к лечению.

Первый — воздействия на ребёнка. Второй — воздействие на маму ребёнка.

При первом подходе врачом могут быть рекомендованы и/или назначены:

1. Для профилактики:

  • соблюдение кормящей мамой диеты
  • замена смеси ребёнку на искусственном вскармливании
  • коррекция частоты и объёмов питания
  • индивидуальное назначение прикорма
  • дополнительное допаивание водой
  • дополнительное выкладывание на живот
  • массаж живота
  • гимнастика для мышц живота
  • лекарства для профилактики спазма, метеоризма и затруднения движения содержимого

2. Для лечения приступов:

  • для снятия спазма: тепло на живот, массаж живота, краткий период голода, когда ребенку дается только вода, наоборот — частое прикладывание к груди, лекарство (спазмолитик)
  • для ликвидации метеоризма: газоотводная трубка, лекарство (ветрогонное или пеногаситель)
  • для ускорения прохождения содержимого: прижатие ножек к животу, клизма, лекарство (слабительное или прокинетик)

При втором походе врачом могут рекомендованы и/или назначены:

  • попеременное нахождение с плачущим ребёнком разных членов семьи
  • смена обстановки на период приступа
  • более частое кормление
  • методы простой психотерапии для мамы
  • лекарства для мамы: анксиолитики или успокоительные
  • обезболивающее для ребёнка на основе парацетамола (до 3 мес) или ибупрофена (с 3 мес).

Особо подчеркну, что речь идёт о болях в животе, неопасных для жизни и здоровья ребёнка. Всякий приступ боли в животе, причину которого родитель не понимает, требует обращения к врачу! Если приступ боли в животе сопровождается одним или несколькими симптомами из перечисленного:

  • полным отказом от еды и питья
  • рвотой
  • повышением температуры выше 37,5°С
  • любой сыпью на коже
  • потерей сознания
  • нарастанием вялости

— то вызов неотложной помощи должен быть незамедлительным!

2. Дисбактериоз кишечника

Данный термин существует только в отечественной медицине, и под ним понимается количественное и качественное изменение состава микрофлоры кишечника, выявляемое посевом кала. Это НЕ болезнь, так как не имеет никаких значимых симптомов, кроме неопасных и медицински незначимых изменений цвета, консистенции, запаха кала. И поэтому не требует лечения лекарствами.

Для коррекции используют многочисленные БАД, которые следует обсуждать с лечащим врачом. Дисбактериоз является следствием каких-либо болезней, поэтому усилия по его ликвидации не должны заменять поиска и лечения первичного заболевания. В диагнозе врача данный термин не может быть использован самостоятельно, а лишь как следствие или осложнение основной болезни.

3. Изменения кала у ребёнка

Цвет. Для врача значимыми являются только три варианта:

  • бесцветный (то есть белый) – признак болезни печени и/или желчевыводящих путей
  • чёрный – признак кровотечения выше или на уровне желудка
  • красный (а именно алый или малиновый) – признак кровотечения из кишечника или непроходимости.

Никакие другие цвета НЕ имеют медицински важного значения. Зато, как показывает практика, цвет очень важен многим родителям, что является поводом для необоснованных обращений к врачу.

Запах. Определённое значение имеет гнилостный запах. Все остальные – никакого, зато опять же могут беспокоить родителей, а те — врачей.

Консистенция. Твёрдый и плотный, затрудняющий опорожнение – признак запора. Водянистый и очень жидкий – признак поноса. Все остальные варианты не должны быть поводом к обращению за медицинской помощью.

Частота. Имеет значение только увеличение частоты относительно обычной с одновременным увеличением количества кала в сутки = понос. На грудном вскармливании не являются запором задержки стула любой длительности БЕЗ затруднений дефекации. Ребёнок исключительно на грудном вскармливании может иметь частоту стула не чаще, но иногда и такую же, как частота кормлений, равно как и опорожнять свой кишечник БЕЗ возникновения затруднений один раз в 7-10 дней.

Примеси. Имеют значение следующие примеси в кале: прожилки крови, капли алой крови, слизь. Все остальные примеси не имеют медицинского значения.

Читать еще:  У ребенка болит живот: когда нужна помощ специалиста

4. Запор

Под этим термином понимают затруднение опорожнения кишечника как с изменением частоты стула, так и без этого. Причины запора многообразны и их выяснение — задача врача. Для помощи врачу в выяснении причин, родители должны знать: как выглядит кал после опорожнения, важно густой он, либо наоборот жидкий и

когда начинаются позывы у ребёнка к следующему опорожнению.

Для помощи при запоре в домашней аптечке должны быть: 1) газоотводная трубка с ограничителем 2) глицериновые свечи для детей 3) лечебные микроклизмы «Микролакс» Они применяются в данной последовательности при появлении позыва у ребёнка, но отсутствия при этом стула в течение дня/ночи (12 часов).

Сначала постановка трубочки. Если нет эффекта через 30 минут, то постановка свечки. Если нет эффекта 2 часа, то постановка микроклизмы. Слабительные средства для приёма внутрь и клизмы БЕЗ назначения врача не следует применять.

5. Понос (диарея)

Под этим термином следует понимать увеличение частоты стула и/или объёма кала в течение 24 часов. Абсолютно любая диарея является основанием для консультации врача, даже если родителю кажется, что он знает причину и имеет опыт борьбы. Помните, что за любым поносом может оказаться опасная для жизни ребёнка кишечная инфекция!

Тем не менее, есть два средства, которые родители могут применить для первичной помощи:

  1. средство для регидратации = отпаивания по возрасту -«Хумана электролит 0-12» развести по инструкции. На каждый стул выпаивать ребёнку до года 10-20 мл
  2. энтеросорбент на основе смектита -«Смекта» или «Неосмектин» На каждые 12 часов поноса использовать 1 порошок, разведённый в 50-100 мл воды, которые дать выпивать ребенку между кормлениями по 10-20 мл в час.

Никакие иные средства БЕЗ назначения врача и сдачи анализов применять не следует.

Смекта для новорожденных: инструкция по применению, показания

Смекта – это один из немногих препаратов абсорбирующего действия, который разрешен малышам с первых дней жизни. Он безопасен и эффективен. Плюсом этого лекарства является широкий спектр действия.

Его назначают при таких проблемах:

  • диарея, вызванная пищевым отравлением или приемом антибиотиков;
  • диарея на основе аллергии;
  • хроническая диарея;
  • кишечные инфекционные заболевания, например, дизентерия, сальмонеллез;
  • вздутие живота, колики, газы;
  • изжога;
  • гастрит или язва.

Как видно, Смекта – это универсальное средство, которое придет на помощь как новорожденным детям, так и взрослым.

Этот препарат выводит из кишечника токсины, бактерии, тем самым, быстрее ставит на ноги.

Состав Смекты

Давайте разберемся в составе препарата. С виду это лекарство представляет собой порошок сероватого цвета, которой продается в одноразовых пакетиках по 3 грамма.

В нем находятся такие ингредиенты:

  • смектит диоктаэдрический (двойной силикат магния и алюминия);
  • натрий сахарит;
  • декстроза моногидрат;
  • ароматизатор ванили или апельсина.

Не нужно быть химиком, чтобы понимать, что готовая суспензия будет иметь сладкий вкус с запахом ванили или апельсина. Это важный момент, так как далеко не все дети будут пить средство без вкуса и запаха. Согласитесь, заставить младенца проглотить что-то невкусное – дело непростое, требующее много сил и терпения. С этим препаратом таких проблем не будет. Малыш будет лечиться с удовольствием.

Что касается смектита, то это особый вид пористой глины, которая обладает уникальными адсорбирующими свойствами. Она вяжет слизь внутри кишечника, выводит из организма токсины, бактерии, вирусы, но при этом не всасывается в организм больного, никак не сказывается на цвете испражнений.

Чувствительность ротовирусов к данному препарату очень высока. Лечебное вещество активно в 85% случаев. Помимо адсорбирующего действия, оно также обладает лечебными свойствами. Во время заболевания из организма вместе с жидкостью выводятся минералы, тогда как калий, натрий и магний, входящие в состав глины, частично компенсируют утраты. В результате приема Смекты выздоровление наступает намного быстрее и эффективней.

Смекта: прием лекарства, дозировка, инструкция

Как уже говорилось выше, данное лекарство продается в виде порошка. В таком сухом виде оно не применяется. Для приема, как гласит инструкция по применению, порошок нужно развести водой. Один пакетик разбавляется в половинке стакана воды. Вода должна быть очищенной, без газа и слегка теплой. Не забудьте тщательно размешать.

Для малышей порошок можно добавлять в смесь или кашу. Такой прием также возможен, если ребенок отказывается пить лекарство в чистом виде.

Дозировка во многом зависит от тяжести заболевания и возраста ребенка. Взрослым рекомендуется принимать по шесть пакетиков Смекты в день при острой диарее, в других случаях достаточно трех пакетиков на день. Что касается новорожденных детей и малышей до года, то здесь, конечно же, дозировка другая. При тяжелой форме диареи педиатры назначают давать по два пакетика в сутки, в остальных случаях – достаточного одной порции.

Читать еще:  Может ли быть аллергия на череду у новорожденного

Помните, хранить разведенное средство для новорожденных более двух часов не советуют, а лучше разводить препарат только на один раз. Конечно, новорожденный не выпьет сразу полстакана лекарства, однако порошок можно разделить на несколько приемов между кормлениями, например, на шесть раз.

Да, препарат дается именно между приемами еды, касается это не только детей, но и взрослых, исключение составляет только изжога.

Продолжительность лечения в среднем составляет три дня, однако при необходимости его продлевают до недели.

Лечебное действие не всегда наступает мгновенно. Иногда для первых положительных данных требуется день-другой. Однако при этом родители должны понимать, если результата не будет и через трое суток, значит, новорожденного ребенка следует немедленно показать врачу.

Собственно говоря, применять данное лекарство без консультации педиатра также не рекомендуется.

Смекта для новорожденных: противопоказания

Прежде чем начать давать лекарство, родителям следует ознакомиться со списком противопоказаний. Несмотря на «мягкие» составляющие, все же существуют случаи, когда суспензию лучше отложить подальше.

Итак, Смекта запрещена в таких случаях:

  • Повышенная чувствительность на препарат, а вернее, на ванильный и апельсиновый ароматизаторы. К счастью, это проявляется очень редко;
  • Из-за содержания сахара в средстве, его нельзя давать ребенку с непереносимостью фруктозы, глюкозно-галактозной мальабсорбцией, сахарозно-изомальтазной недостаточностью;
  • Так как это препарат является вяжущим средством, он, конечно же, не принимается при запорах или кишечной непроходимости. Это только усугубит ситуацию.

Смекта для новорожденных: еще немного информации

Имеет ли препарат побочные действия?

Да, они есть. В первую очередь стоит выделить возможность проявления аллергической реакции, которая устраняется, как только прекращается прием Смекты. Также данное лекарство может вызвать запор, особенно если не соблюдать дозировку и пить его долго. В этом случае давать лекарство ребенку нельзя.

Можно ли принимать другие лекарства одновременно со Смектой?

Можно, но эффекта от первых будет меньше. Смекта, как и любой другой вяжущий препарат, выводит другие лекарства из кишечника, которые еще не успели полностью всосаться в организм.

Условия хранения не требуют особенностей, главное, чтобы температура не превышала 25 градусов и до аптечки не могли добраться дети. Срок годности составляет три года с даты производства.

Существуют аналогические препараты, наделенные такими же действиями на организм. Для новорожденных малышей подходящими будут Неосмектин и Диосмектин. Неосмектин, так же, как и Смекта, имеет приятный фруктовый вкус. Стоимость практически не отличается, то есть все препараты находятся в одной ценовой категории.

Смекта выделяется такими качествами:

  • разрешена для детей с рождения и взрослым;
  • имеет приятный сладкий вкус;
  • выпускается без рецепта;
  • минимум противопоказаний и побочных действий;
  • широкий спектр действия.

Таким образом, данный адсорбирующий препарат является универсальным средством скорой помощи, который должен находиться в аптечке у каждых родителей.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Способы применения и дозы

  • Острая диарея

Взрослым рекомендуется применять 3 пакетиков в сутки, при необходимости в начале лечения суточная доза может быть удвоена

Детям в возрасте до 1 года — по 2 пакетика/сут в течение 3 дней, затем 1 пакетик/сут;

детям старше 1 года — 4 пакетика/сут в течение 3 дней, затем — 2 пакетика/сут.

  • Другие показания

Взрослым назначают по 3 пакетика/сут.

Детям в возрасте до 1 года — 1 пакетик/сут

Детям в возрасте 1-2 лет — 1-2 пакетика/сут;

Детям старше 2 лет — 2-3 пакетика/сут.

Рекомендуется курс лечения 3-7 дней.

При эзофагите препарат Смекта следует принимать внутрь после еды, при других показаниях — между приемами пищи.

Правила приема препарата

Пакетик с суспензией необходимо размять между пальцами перед его открытием. Содержимое пакетика может быть проглочено неразведённым, или смешано с небольшим количеством воды (половина стакана) перед приёмом. Для младенцев и детей содержимое пакетика может быть смешано в бутылочке с небольшим количеством воды (50 мл), или с полужидкой пищей: бульон, компот, пюре, детское питание.

Для малышей часто назначают Неосмектин.

Схожим действием обладают:

  • активированный уголь;
  • энтеросгель и энтеродез;
  • фильтрум;
  • лактофильтрум.

Фармацевты часто предлагают Полисорб в качестве аналога Смекты.

Он является более сильным средством, используемым при отравлениях ядами, пищевой и лекарственной аллергии. Полисорб имеет множество противопоказаний, в том числе и возраст детей до года. Для малышей до 12 месяцев при отравлениях используйте Смекту!

Мой отзыв вы уже знаете: я всегда использую Смекту и очень довольна эффектом. А что же о лекарстве говорят другие люди? Если хотите, почитайте отзывы, например, представленные ниже.

И ребенка лечила, и сама принимаю, если надо. Отличное средство, быстро все убирает, хорошо переносится организмом. У нас никаких проблем с ним не возникало! Всем подругам своим посоветовала этот сорбент и все довольны. Да и цена доступная, что немаловажно!

Так страшно давать что-то грудному ребенку, но пришлось. Расстройство стула случилось спонтанно, я испугалась и вызвала скорую, врач осмотрел нас и посоветовал именно Смекту. Сначала боялась, но нужно было что-то делать немедленно, поэтому дала по инструкции.

И, знаете, результат был практически моментальным – через 2 часа состояние ребенка улучшилось. Я очень довольна, с тех пор использую только это лекарство.

Безопасность – вот главное преимущество! Эффективность меня немного расстроила, так как мне хотелось, чтобы быстрее сработало. Лечились 5 дней от отравления, никаких побочных действий не заметили.

Ребенок с удовольствием пил ванильный раствор, вкус, кстати, просто замечательный. Я и сама попробовала, на всякий случай. И цена приятная, а в наше время это редкость!

Если вы уже пробовали лекарство, тогда оставьте свой отзыв в комментариях, а я с удовольствием почитаю. Надеюсь, статья ответила на все ваши вопросы. Поделитесь этой информацией с друзьями через социальные сети и подпишитесь на обновления данного сайта. Крепкого здоровья вам и вашим деткам!

Читать еще:  Синусит у ребенка 5 лет симптомы и лечение

Смекта при желтушке у новорожденных

Такое состояние провоцируется замещением эмбрионального гемоглобина. Постепенно вместе этого фермента вырабатывается характерный для взрослого человека. Гибель эритроцитов приводит к появлению выраженного оттенка кожи.

Физиологическая механическая желтуха обусловлена высвобождением из разрушенных кровяных телец билирубина, который выводится печенью. Но у новорожденного орган работает не в полную силу, поэтому вещество накапливается, провоцируя пожелтение эпидермиса.

Как правило, продолжительность процесса не превышает 7–8 суток. Но для снижения нагрузки на печеночные ткани можно воспользоваться сорбентом.

Аналоги Смекты

Отечественным аналогом Смекты является Неосмектин. Данный препарат также изготовлен на основе диосмектита, оказывающего избирательное адсорбирующее действие. Оба сорбента одинаково эффективны, но Неосмектин имеет меньшую стоимость и выпускается в 3-х вкусовых вариантах: апельсиновом, малиновом и ванильном.

Грудничкам назначают также Энтеросгель на основе гидрогеля метилкремниевой кислоты, который выводит из организма токсины, бактерии и вирусы, не нарушая микрофлоры кишечника. Кроме того, данное средство ускоряет регенерацию поврежденных клеток, способствуя восстановлению нормальной работы пищеварительной системы. Препарат выпускается в форме геля и пасты со сладким вкусом.

Энтеросгель применяют преимущественно при отравлениях и аллергиях. Медикамент является незаменимым средством при диатезах, возникающих при кормлении грудью и связанного с употреблением мамами цитрусовых, шоколада, орехов и меда. Препарат стимулирует скорейшее выведение аллергенов и продуктов их распада из организма кормящей матери.

Применение Энтеросгеля показано и в профилактических целях при проживании мамы и ребенка в местности с плохой экологией, а также когда женщина работает на опасном производстве, часто контактирует с токсичными веществами. Диосмектит собирает скопившиеся за день токсины, предотвращая их попадание в неокрепший детский организм с молоком матери.

С первых недель жизни малышу дают Полисорб – порошок без цвета и вкуса для приготовления суспензии. Препарат преимущественно применяют при отравлениях, острых кишечных инфекциях, непереносимости продуктов питания, гнойно-септических заболеваниях. Отдельное показание к применению данного сорбента – токсикоз у беременных.

Запрещено применять Полисорб при кровотечениях в органах ЖКТ, запорах и сниженном тонусе кишечника. Длительный прием данного медикамента (более 2-х недель) вымывает из организма витамины и полезные микроэлементы. Преимуществом сорбента является возможность одновременного приема с другими медикаментами.

Несмотря на устаревшую форму, грудным детям дают Альмагель. В основе сорбента — смесь магния и оксидов алюминия, снижающая кислотность желудка и стимулирующая секрецию слизи, обволакивающей стенки органов ЖКТ. Терапевтический эффект развивается в течение 10 минут и продолжается более часа после приема геля.

В некоторых случаях врачи назначают грудничкам Полифепан – препарат природного происхождения на основе лигнина. Лекарство эффективно при интоксикации, вызванной кишечной инфекцией, аллергии и остром пищевом отравлении. Сорбент обладает высоким всасывающим действием, а потому его можно принимать не дольше 7 дней.

Другой препарат на основе лигнина, используемый преимущественно при отравлениях, – Фильтрум-Сти. Данный сорбент является гипоаллергенным, не оказывает пагубного влияния на работу внутренних органов и выводится из организма через сутки после приема. Длительное применение медикамента нарушает всасывание желудком питательных веществ, поэтому срок лечения не должен превышать 10 дней.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector