Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аллергия на кашу

Аллергия на кашу

Ражева ВалентинаРажева Валентина

Последнее обновление: 03.03.2021

Аллергия на кашу у взрослых – явление относительно редкое, зато дети страдают от нее намного чаще. Подобная реакция в детском возрасте обусловлена недостаточным уровнем развития желудочно-кишечного тракта, ранним введением в прикорм каш, а также особенностью иммунной системой.

аллергия на каши у ребенка

Аллергия на молоко: симптомы и рекомендации

Репутация молока сильно пострадала за последнее десятилетие. Из списка безусловно полезных продуктов оно перекочевало в список «спорных». Чаще всего «молочку» советуют убрать из рациона при подозрении на пищевую аллергию. Как проявляется аллергия на коровье молоко? Какие у нее признаки? Как составить рацион, если у ребенка аллергия на молоко? Поговорили об этом с аллергологом-иммунологом Ольгой Жоголевой.

Ольга Жоголева — врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, главный врач медицинского центра Everyday Clinic, член Европейской академии аллергии и клинической иммунологии (EAACI).

Образование: Воронежская государственная медицинская академия, Санкт-Петербургская медицинская академия постдипломного образования (специализация — аллергология и иммунология).

Опыт работы — 10 лет.

Аллергия на молоко у ребенка: есть ли проблема?

— Проблема аллергии на коровье молоко действительно актуальна сегодня?

— До возраста 3–5 лет аллергия на молоко один из самых распространенных видов — по разным данным, от нее страдают до 90% от всех детей с пищевой аллергией. Аллергия на молоко у взрослых встречается довольно редко. В большинстве случаев к 8 годам дети «перерастают» этот вид пищевой аллергии. Но сегодня все чаще создается впечатление «гипердиагностики». Аллергию на молоко находят даже там, где ее нет и быть не может. Например, есть функциональные проблемы с ЖКТ или высыпания на коже у ребенка. Они могут быть далекими от пищевой аллергии на молоко, но почему-то в первую очередь будут искать источник проблемы именно в этом продукте.

— Вопрос о правильной терминологии: как называется аллергия на молоко? Аллергия и непереносимость белков коровьего молока — это одно и то же?

— Если мы называем непереносимостью любую негативную реакцию на продукт, то аллергия будет ее частным случаем. Но для удобства терминологии к непереносимости врачи относят неаллергические реакции. Например, если у человека непереносимость лактозы, молочного сахара, то у него после употребления молочных продуктов будут усиливаться бурление в животе, диарея, газообразование. И это происходит не из-за аллергии, а вследствие дефицита специального фермента лактазы, из-за чего молочный сахар лактоза не переваривается. То есть аллергии нет, но человек плохо переносит молочные продукты.

Аллергия на молоко: симптомы

— Как проявляется аллергия на молоко у ребенка: симптомы, признаки?

— Как выглядит аллергия на молоко у ребенка? Пищевая аллергия немедленного типа, которую можно выявить при помощи лабораторных тестов, проявляется в виде крапивницы, отеков, обострения атопического дерматита в первые 2 часа после употребления молочного. Также симптомами такой аллергии могут быть рвота, диарея, заложенность носа, насморк. Но, как правило, дыхательные симптомы не возникают без кожных. Главное проявление — это кожная реакция, ее относят к немедленному типу. Существуют также аллергические реакции замедленного типа, которые возникают от 2 до 48 часов после употребления аллергена. В этом случае диагностировать аллергию невозможно никакими анализами и кожными пробами.

— И как же тогда понять, что это?

— Понять, на что реагирует человек, можно только путем ведения пищевого дневника, наблюдений, провокационного введения продукта. Проявлениями такого вида аллергии могут быть атопический дерматит или некоторые симптомы со стороны ЖКТ: боли в животе, запор с мягким стулом или хроническая диарея.

Аллергия на молоко: чем кормить и что есть?

— Всегда ли при аллергии на коровье молоко надо полностью исключить все молочное из рациона ребенка?

— В составе коровьего и любого другого животного молока множество белков. Если, например, у малыша реакция на казеин, то перерастать этот вид аллергии он будет медленно, а если на сывороточные белки — быстрее. До конца механизмы перерастания пищевой аллергии на молоко мы не знаем, часто толерантность развивается спонтанно. Но всегда оправдана рекомендация соблюдать диету не менее одного года. По истечении этого времени можно обсудить с вашим врачом возможность пробного возвращения в рацион молочных продуктов.

— Для чего необходимо это делать?

— У нашей иммунной системы есть способность развивать толерантность к аллергенам, в том числе и к белкам молока. По сути, это привыкание иммунной системы к белку, на который раньше возникала аллергическая реакция. Когда иммунная система начинает правильно распознавать его, воспринимать как безопасный, у человека аллергия сходит на нет. Поэтому после диеты врач может принять решение пробовать начинать вводить разные молочные продукты.

— А как правильно их вводить?

— Существует так называемая «молочная лесенка»: определенная последовательность введения продуктов с учетом содержания в них разных видов молочных белков и нарастания их количества.

Если изначально полностью убирают молочный белок, то после такой диеты может появиться переносимость отдельных молочных продуктов. То есть изначально человек не мог употреблять ничего молочного, а теперь может есть выпечку с содержанием молочного продукта. Очень важно, когда появляются какие-то переносимые молочные продукты, сохранять их в рационе. Тогда ускоряется перерастание аллергии.

— Бывают ли случаи, когда от молочного приходится отказаться на всю жизнь?

— Так бывает, хотя и очень редко. Чаще всего речь тогда идет об аллергии на казеин, когда человек не может переносить даже термически обработанные молочные продукты.

Читать еще:  Если у ребенка аллергия на кота что делать

— Правда ли, что термическая обработка молока делает его менее аллергенным?

— Да. Некоторые белки молока разрушаются при нагревании. Если молочный продукт подвергнуть термической обработке, то для некоторых людей он будет менее аллергенным.

Грудное вскармливание и смесь при аллергии на молоко

— Первое, что рекомендуют кормящей маме, если у ребенка проблемы с животом, — убрать из своего рациона все молочное. Это оправдано?

— Хотя молоко и может вызывать аллергию у детей, особенно у детей первого года жизни, зачастую соблюдение строгой диеты мамой не оправдано. Здесь можно следовать такому принципу.

Если диета не дала своего эффекта в отношении кожных проявлений в течение 2 недель и в отношении кишечных проявлений в течение 4-6 недель, то нет никакого смысла продолжать ее соблюдать. Это значит, что причину дискомфорта ребенка надо искать в чем-то другом.

— Когда при аллергии могут рекомендовать отказаться от грудного вскармливания в пользу смесей?

— Грудное вскармливание всегда в приоритете. Ни при каких обстоятельствах мы не пропагандируем введение смесей. Если предлагается такая замена, надо выяснить причины. Боязнь того, что мама не способна исключить молочное из рациона, к ним не относится. Единственное показание для замены грудного вскармливания на смесь, когда есть непереносимость именно грудного молока из-за его специфических компонентов. Но это встречается крайне редко и диагностируется очень сложно.

— Может ли быть аллергия на молоко матери?

— Аллергии на грудное молоко не бывает.

— И все-таки, если ситуация требует отказа от грудного молока, то какие рекомендуете смеси?

— Если необходима смесь, то это всегда глубокий гидролизат, а при его непереносимости — аминокислотная смесь. Ни смеси на козьем молоке, ни растительные не могут быть в таких случаях альтернативой.

— В более старшем возрасте можно заменять козьим молоком коровье при подозрении на «молочную» аллергию?

— Если есть аллергия на коровье молоко у ребенка и речь не об основном источнике пищи (смесь в первый год жизни), а просто о добавке к рациону, то можно заменять коровье молоко растительным. Но это будет не полноценной заменой по питательному составу, а одним из вариантов вкусового разнообразия еды. При этом козье молоко не может заменять коровье при аллергии на молочный белок. Очень велик риск того, что и на него тоже будет аллергия, так как между ними есть сходство по белковому составу. Конечно, есть и уникальные белки, которые отличают коровье молоко от козьего. Однако вероятность аллергии на них очень мала. Подбирая альтернативу, нужно учитывать, что если есть аллергия на коровье молоко, то очень велика вероятность, что она будет и на любое другое молоко животного происхождение.

Слизь и аденоиды при аллергии на молоко

— Как может проявиться аллергия на молоко: кашель, сыпь? Можно ли по косвенным признакам — визуально или по жалобам ребенка — ее заподозрить?

— Удивительное дело, но никогда, осмотрев ребенка, врач-аллерголог не может точно сказать, что у него аллергия на молочные продукты или на пшеницу. Нет никакой специфической сыпи или других характерных для этой пищевой аллергии проявлений. Врач собирает информацию, анализирует, наблюдает. Когда возникает аллергия, как отвечает ребенок на исключение определенных продуктов, дает ли эффект диета, и какой именно. Собрав и проанализировав всю эту информацию, врач может сделать выводы и предположения. Просто осмотрев ребенка невозможно поставить диагноз. Аллерголог, по сути, занимается расследованием, как детектив: собирает огромное количество информации и анализирует ее.

— Но есть мнение, что аденоидиты и повышенное образование слизи после употребления молочного — явные признаки аллергии на молоко у детей.

— Насчет повышенного образования слизи при употреблении молочных продуктов было проведено не одно исследование. Этот феномен не имеет никакого отношения к аллергии. Скорее он связан с субъективными ощущениями человека. Молочные продукты никак не влияют на количество слизи. Но по субъективным ощущениям отдельного человека она может становиться гуще. Действительно, некоторые компоненты молока могу вступать во взаимодействие со слизью, в результате чего она становится более вязкой и густой. Человек ее просто начинает ощущать — кажется, что не было, попил молока, и вот она появилась. Но на самом деле это слизь в том же количестве, но иная по консистенции и поэтому более заметная. Также нет никакой взаимосвязи у аллергии на молоко и разрастания аденоидных тканей. Эту информацию можно было встретить лишь на просторах бывшего СССР. Нет никаких убедительных доказательств этой теории.

Как проявляется аллергия на молоко у детей?

Наиболее частыми симптомами такого вида аллергии являются жидкий стул, вздутие животика, рвота, колики в животе, тошнота, плач сразу после кормления. У некоторых детей наблюдаются кожные высыпания – диатез. Также многие малыши подвержены слезотечению, затрудненному дыханию, выделениям из носовых пазух. Кроме того, аллергия на молоко у детей часто проявляется жидким стулом с примесью слизистых вкраплений, кал может быть водянистым с кровянистыми прожилками.

Однако не следует делать поспешные выводы, ведь данные симптомы характерны и для ряда других заболеваний, например, инфекционной породы. По этой причине требуется как можно быстрее отвезти малыша врачу для диагностики источника заболевания и устранения его последствий.

Читать еще:  Вред Кока-Колы и Пепси при лактации

Место молока и молочных продуктов в рационе.

Молоко — ценный питательный продукт, состоящий из белков, жиров, углеводов витаминов и микроэлементов.

Молоко содержит от 2,7% — 3,6% белков. Белки молока и молочных продуктов являются биологически ценными, то есть содержат незаменимые аминокислоты, которые организм человека не в состоянии синтезировать сам. Биологическая ценность сывороточных белков выше, чем казеина. При аллергии на молоко необходимо подобрать адекватную и полноценную замену по белковому компоненту. Это могут быть мясо, рыба, яйцо при отсутствии аллергической реакции к ним.

Жиры молока относятся к высокоценным жирам, так как достаточно легко усваиваются за счет то, что находятся в эмульсии и легко плавятся (при температуре 28-36 0 С). В жире молока около 20 жирных кислот, в том числе полиненасыщенная олеиновая и низкомолекулярные жирные кислоты — капроновая и каприловая. Молоко и молочные продукты обладают хорошим липотропным эффектом, за счет высокого содержания лецитина и метионина.

Углеводы молока представлены в основном молочным сахаром — лактозой.

В молоке содержаться небольшие количества витаминов A, D, E, B2, B6, В12 , фолиевая кислота , холин, их содержание зависит от сезона, характера кормов, породы животного и ряда других причин. Молоко и молочные продукты содержат кальций и фосфор в оптимальном для усвоения соотношении, а также много калия и низкое количество натрия.

Аллергия на молочные продукты

Молоко один из основных продуктов питания человека. Само по себе оно является вкусным и полезным напитком, богатым витаминами. Также молоко – отличное сырье для приготовления других блюд. Казалось бы, что может быть естественнее для человека, чем употреблять в пищу молочные каши, кефир, сыр? Но если в дело вмешивается аллергия на коровий белок, то придётся изменить свой рацион питания.

Причины появления аллергии на молочные продукты

Причины аллергии на молоко могут быть разными:

— наследственность — нарушения иммунной системы — уровень фермента, который перерабатывает белки молока в организме

Как диагностировать аллергию на молоко?

Аллергия на молоко диагностируется с помощью разных методик. Во время консультации врач аллерголог-иммунолог изучает симптомы, историю болезни, анамнез жизни пациента. Поэтому к приёму у аллерголога следует подготовиться:

— собрать информацию о симптомах (в идеале необходимо записать наблюдения в форме дневника) — выяснить страдали ли другие родственники аллергическими реакциями.

В Клинике лечения кашля и аллергии применяют следующие тесты на аллергию:

— кожные скарификационные пробы («царапки») — анализ крови — специальная диагностическая диета.

Выбор методики тестирования определяет врач аллерголог-иммунолог.

  • Коровье молоко, яйцо
  • Лимон, мандарин, апельсин
  • Мясо курицы, утки, свинина, говядина
  • Крупа овсяная, пшеничная, ржаная, рисовая, гречневая
  • Хек, треска

  • Полынь, пырей, одуванчик
  • Овсяница, ежа, райграс
  • Клен, лебеда, береза, дуб
  • Подсолнечник, кукуруза, тополь
  • Тимофеевка, амброзия

  • Домашняя, библиотечная пыль
  • Перо подушки, волосы человека
  • Перхоть лошади, клещ
  • Dermatophgoides pteronyssinus
  • Шерсть кошки, собаки, кролика, морской свинки, овцы
  • Дафния

Симптомы и лечение аллергии на молоко у детей

Аллергия на молоко у ребёнка может проявиться с самого рождения как реакция иммунной системы на молоко матери. Если она употребляет молочные продукты, белки попадают и в организм малыша. Заподозрить аллергию у ребёнка можно по следующим симптомам:

— боль, вздутие живота, диарея, рвота после кормления — снижение аппетита — высыпания на теле — затруднённое дыхание — зуд — насморк — отёчность век, покраснение глаз — шелушение

Симптомы аллергии на молоко у взрослых

Симптомы аллергии на молочное у взрослых такие же, как у детей:

— реакция на кожных покровах — нарушение пищеварительной системы — отёки слизистых тканей носа, рта, глаз

Лечение аллергии на коровий белок

Основным способом лечения аллергической реакции на молоко является его полное исключение из питания. Из рациона детей в период обострения рекомендуется убрать любые молочные продукты, запрещено варить кашу и супы на молоке. Младенцев-искусственников с подтвержденной аллергией на молочное необходимо кормить специальными смесями, которые может назначить только врач аллерголог-иммунолог. Если мама кормит ребёнка с аллергией на коровий белок грудью, то скорректировать питание придётся ей.

Лекарственная терапия в случае аллергии на молочный белок также применима.

— энтеросорбенты применяются для вывода токсинов из организма — антигистаминные средства уменьшают респираторные, кожные и пищевые симптомы аллергии — гормональные препараты используются при сильных аллергических реакциях, таких как анафилактический шок.

5. С 1 сентября начнут выплачивать увеличенные больничные по уходу за детьми

Пособия по временной нетрудоспособности в размере 100 % от среднего заработка планируется выплачивать вне зависимости от стажа работника, если больничный выдан для ухода за ребенком до 7 лет (Федеральный закон от 26.05.2021 № 151-ФЗ).

  • Будут осуществляться напрямую из бюджета ФСС.
  • Оформление каких-либо документов не потребуется. Расчеты ФСС производит на основании данных больничного листка автоматически.

Что говорят вакцинированные?

Сомнения по поводу эффективности вакцины были не только у ученых, но и у участников исследования вакцины — тех, кто согласился провести над собой эксперимент. Группа этих людей даже писала открытое письмо в Минздрав с просьбой перепроверить результаты исследований.

— Неожиданно для нас запустили гражданскую вакцинацию. Мы были удивлены и обратились ко всем ведомствам с нашим первым открытым письмом по поводу дилеммы плацебников, — рассказывал один из участников исследования Андрей Криницкий. — Потому что мы рискуем собой, чтобы у населения как можно раньше появилась вакцина. А тут раз — и население начинает вакцинироваться, возникает вопрос: зачем нам дальше рисковать своими жизнями, оставаться в исследовании? Минздрав, к сожалению, проигнорировал наше письмо.

Читать еще:  При аллергии полисорб или лактофильтрум что лучше

Андрей Криницкий — участник клинических испытаний, основатель группы «ЭпиВакКорона» в мессенджере Telegram и один из авторов открытого письма.

После второго укола он стал проверять уровень антител и не обнаружил их, как и другие участники испытаний. Они обратились с вопросами к Роспотребнадзору, и им пошли навстречу — привезли в 5 московских лабораторий спецтест «Вектора», который позволяет определять антитела после «ЭпиВакКороны».

— Мы провели наш главный эксперимент, который стал поводом для второго открытого письма. Мы центрифугировали кровь добровольцев, выделили из нее плазму и отправили в лабораторию, которая с нами договорилась об эксперименте, — рассказывает Криницкий. — Они высаживали живые клетки, поливали плазмой и сверху высеивали живой коронавирус. Если плазма способна защитить, то клетки не погибают, если неспособна — коронавирус проникает в клетки и убивает их. Плюс мы сделали ряд других вещей, чтобы эксперимент был более качественным. Мы добавили группу контроля — тех, кто переболел коронавирусом, и привитых «Спутником», а экспериментаторам не сказали, кто где находится. Только после появления результатов мы сообщили, что и где, чтобы исключить заинтересованность экспериментатора в подтасовке результата. Так мы выяснили, что плазма «ЭпиВакКороны» неспособна нейтрализовать коронавирус.

Несмотря на действия участников испытаний, вакцина «ЭпиВакКорона» осталась в гражданском обороте. Сегодня ею прививается всё больше людей. На прошлой неделе мы попросили вас рассказать о своем опыте вакцинации. Публикуем истории наших читателей.

— Привилась «ЭпиВакКороной» в апреле и мае. В октябре ревакцинировалась «Спутником Лайт». Не болела. Дома не сижу, — пишет анонимно 71-летняя преподавательница из Новосибирска.

Весной же прививку сделала другая наша анонимная читательница, которой 69 лет. Говорит, что никаких побочных явлений не было, а вот антитела есть до сих пор.

— Через 6 месяцев, по рекомендации врача, которая сказала: не пожалейте денег, сдайте кровь на наличие антител, и если их будет достаточно, то ревакцинацию можно будет сделать через 9 месяцев, а не через 6, — пишет она. — Сдала кровь, антител оказалось достаточно. Жду теперь декабря.

Свою историю рассказывают супруги: мужчине сейчас 61 год, а жене — 56. Привились они пока только первым компонентом — буквально пару недель назад.

— Сразу скажу: у мужа никаких ощущений после прививки не было. Даже рука не болела. У меня ночью сильно заболело вверху живота, опоясывающая боль, озноб, при этом температура 35,4, — рассказывает женщина. — Такая температура держалась до вечера следующего дня, при этом пульс был 48–50 ударов в минуту.

67-летняя Светлана тоже прививалась «ЭпиВакКороной» вместе с мужем. В первый раз у них обошлось без побочек, во второй — болело место укола и была легкая слабость.

— В июне пригласили в Роспотребнадзор, взяли анализ. Антител нет. В августе привились «Спутником V». В сентябре 2-й укол. Оба раза без последствий, — рассказывает Светлана.

Не все отзывы столь лестные. Евгения смогла сравнить эффект двух вакцин на собственной семье: она и отец привиты «Спутником V», а мама прививалась «ЭпиВакКороной» в июне.

— В конце сентября маму приглашали в поликлинику по месту жительства для сдачи антител, но где узнать результаты ради интереса, в поликлинике не дали информации. Со слов мамы, саму прививку она перенесла очень легко. После первой прививки сутки болело место укола и больно было поднимать руку, затем всё прошло. Вторая прививка прошла вообще незаметно, — рассказывает она. — Я даже немного завидовала маме, когда сама поставила «Спутник V» и после первой прививки меня просто выкинуло из жизни больше чем на сутки. Сейчас мы всей семьей болеем COVID-19 и переносим каждый по-своему, симптомы у всех разные, из схожего только сухой кашель и температура, да и та по-разному. Из нас троих маме досталось больше всех, но госпитализация не потребовалась и, надеюсь, не потребуется.

Еще один пожелавший остаться анонимным читатель тоже прививался в июне, а в октябре — заболел.

— При t° 38,5 врач приехать на дом отказался, по телефону оставил рецепт в регистратуре поликлиники и выписал электронный больничный. 15 октября на КТ показало 20% поражения легких, в больницу не положили, отправили домой, — рассказывает он. — 20 октября стал задыхаться, вызвали неотложку, опять КТ, было уже 48%. Если бы положили сразу, было бы легче. С женой то же самое, с 16% не положили, через три дня стало 36%. Только тогда положили в больницу. Людей просто отправляют умирать домой. Сейчас оба в больницах, я — уже вторую неделю.

Некоторые отзывы лаконичны, но пугают только сильнее. Вот так в четырех предложениях рассказал свою историю один из читателей.

— Я и жена вакцинировались «ЭпиВакКороной» в июне. Побочек не было. В августе оба перенесли ковид в тяжелой форме. Я выкарабкался, жена — нет.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector