Remedia-baby.ru

Детский журнал
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аденовирусные, норовирусные и ротавирусные инфекции у детей

Аденовирусные, норовирусные и ротавирусные инфекции у детей

Аденовирусные, норовирусные и ротавирусные инфекции у детей

Аденовирусные, норовирусные и ротавирусные инфекции — очень распространенные заболевания в педиатрии. Основная проблема, вызываемая этими возбудителями у детей, – острый гастроэнтерит о котором более подробно пойдет речь в этой статье.

Острый гастроэнтерит — клинический синдром, повышающий частоту дефекации: ребенок начинает испражняться ≥3 раз с жидким или водянистым стулом. Изменения дефекации при ОГ могут сопровождаться рвотой, лихорадкой и болями в животе, также эти симптомы могут отсутствовать.

Острый гастроэнтерит может быть вызван как вирусами (аденовирус, норовирус, ротавирус и др.), так и бактериями или паразитами. Состояния, вызванные разными этиологическими группами, имеют специфический анамнез и клинические признаки, различия в диагностике и лечении. В этой статье описаны только самые распространенные гастроэнтериты, вызванные вирусами.

Прорезывание зубов: как помочь малышу?

Появление первых зубов – важное событие в жизни малыша и в то же время серьезное испытание для его родителей. Какие неудобства может причинить ребенку прорезывание зубов и чем помочь крохе в этой ситуации?

Когда появляются первые зубы?

Сроки прорезывания зубов у детей могут значительно различаться. Они зависят от физической конституции ребенка, характера его питания, индивидуальных особенностей и унаследованных генетических параметров. По средним показателям, прорезывание зубов начинается на 6–8-м месяце жизни. Тем не менее у одних малышей первый зуб может появиться в 4 месяца или даже раньше, а у других – ближе к году.

У некоторых деток зубы прорезываются безболезненно, не причиняя особого беспокойства. Но большинство малышей в это время испытывают неприятные ощущения. Ребенок может стать капризным, раздражительным, периодически просыпаться по ночам, отказываться от еды. Наиболее частыми предвестниками прорезывания зубов является обильное слюноотделение, покраснение и отечность десны, зуд в деснах. Также у малыша могут отмечаться повышение температуры тела, понос.

С чем же связаны эти проблемы и как облегчить состояние ребенка в период прорезывания зубов?

Повышенное слюноотделение при прорезывании зубов

Обильное слюноотделение связано с тем, что растущие зубы раздражают нервные рецепторы слюнных желез, и они начинают проявлять свою активность. Как правило, слюнотечение появляется за 4–6 недель до прорезывания зуба. Из-за обильного выделения слюны у малыша может появиться краснота на коже вокруг губ и на подбородке. Чтобы избежать этого, надо вытирать лицо ребенка мягкой салфеткой в течение дня. Если раздражение уже есть, можно смазать кожу в этом месте детским кремом или кремом, содержащим декспантенол, в то время, когда малыш спит.

Болевой синдром при прорезывании зубов

Острый край зуба, преодолевая чувствительную ткань десен, раздражает нервные окончания и вызывает неприятные болевые ощущения у малыша. Именно из-за этого ребенок становится капризным и раздражительным. Ночью, как правило, болевой синдром выражен сильнее, и поэтому малыш может часто просыпаться по ночам. В этот период надо стараться уделять крохе как можно больше внимания, ласки и заботы. Можно попробовать отвлечь малыша от «зубных проблем» новой яркой игрушкой или погремушкой. Также желательно сохранять привычный для ребенка режим, не вводить новые блюда прикорма, не делать прививок.

Если болевой синдром при прорезывании зубов сильно выражен, можно использовать специальные гели для десен с обезболивающим эффектом. В состав таких средств входит анестетик лидокаин, который оказывает местное обезболивающее действие. В состав гелей может быть также включен экстракт ромашки, который оказывает противовоспалительное действие. Небольшое количество геля (размером с маленькую горошину) надо нанести на чистый палец и аккуратными движениями втереть в место прорезывания зуба. Эта процедура проводится после еды и перед сном малыша. Гелями можно пользоваться максимум 6 раз в день с перерывами не менее 3 часов.

Гель в тубе "Камистад Бэби", 10 г

Можно попробовать сделать малышу мягкий массаж десен. Для этого чистым пальцем или марлевым тампоном, смоченным в кипяченой прохладной воде, надо аккуратно помассировать десну ребенка. Давление на десны во время массажа уменьшает боль.

Зуд при прорезывании зубов

Многие мамы замечают, что с началом появления первых зубов ребенок стал все тянуть в рот. Он делает это для того, чтобы почесать раздраженную десну. Если заглянуть малышу в рот, то можно увидеть, что десна над прорезывающимся зубом покраснела и припухла. Чтобы помочь уменьшить зуд в деснах, существуют специальные прорезыватели для зубов. Они могут быть сделаны из силикона или пищевой резины. Некоторые из них содержат жидкий наполнитель – воду. Перед тем как дать такой прорезыватель малышу, его можно в течение 20 минут охладить в холодильнике (только не в морозильной камере!). Холод хорошо успокаивает зуд, снимает отечность десен, уменьшает воспаление и избавляет кроху от дискомфорта.

Повышение температуры при прорезывании зубов

Среди родителей распространено мнение, что появление зубов у малыша сопровождается повышением температуры. На самом деле так бывает далеко не всегда. Лихорадка при прорезывании зубов, как правило, связана с ослаблением защитных сил организма, снижением иммунитета и попаданием в организм ребенка вирусной инфекции. Таким образом, при повышении температуры у малыша надо вызвать врача и исключить все острые состояния. Если врач уверен, что у ребенка нет никакого инфекционного процесса, то повышение температуры до 37,5 °С можно считать результатом воспаления десен.

Читать еще:  Синусит у ребенка 5 лет симптомы и лечение

Если температура поднялась выше 38,5 °С, для ее снижения можно использовать жаропонижающие средства на основе парацетамола или на основе ибупрофена. Эти препараты можно давать крохе в строго в возрастной дозировке.

Расстройство стула

В период прорезывания зубов у многих малышей отмечается разжиженный стул. Причин может быть несколько. Во-первых, это заглатывание большого количества слюны и усиление перистальтики; во-вторых, снижение иммунитета и нарушение микрофлоры кишечника. При присоединении инфекции у ребенка может наблюдаться понос. В этом случае стул становится водянистым и бывает более 4 раз в сутки. Для уточнения диагноза малыша следует показать врачу.

Отказ от еды

При прорезывании зубов некоторые дети могут неохотно есть или вообще отказываться от еды. Это связано с тем, что при кормлении усиливается ощущение боли и дискомфорта в деснах. Не надо стараться накормить малыша насильно: аппетит восстановится сразу после прорезывания зуба.

Уход за первыми зубами

Сразу после появления первых зубов за ними нужно правильно ухаживать. Важно помнить, что один-единственный зуб нуждается в таком же тщательном уходе, как и тридцать два. Сначала родители чистят зубы ребенку без зубной пасты: она понадобится малышу после 1–1,5 лет, когда зубы уже полностью прорежутся и будут видны над поверхностью десен.

Самый простой способ ухода за первыми зубами – это использование кусочка марли. Указательный палец нужно обернуть марлей, смоченной в теплой кипяченой воде, и аккуратно протереть десны ребенка. Эту процедуру можно проводить не ранее чем через 30 минут после еды, чтобы избежать срыгивания.

Также можно использовать специальную силиконовую щетку, которая надевается на палец родителю. Такая щетка представляет собой прозрачный колпачок, на конце которого расположено множество коротких силиконовых волосков или пупырышек. С помощью этого приспособления можно снимать налет с первых зубов и массировать малышу десны. После чистки щетку нужно вымыть с мылом и тщательно промыть теплой водой.

Для ухода за ротовой полостью у малышей можно использовать специальные салфетки. Они пропитаны раствором, содержащим ксилит, который предотвращает рост и развитие бактерий, вызывающих кариес.

Примерно в 1 год, когда у ребенка прорезались уже 8–10 молочных зубов, можно начинать чистить ему зубы зубной щеткой. Щетина на зубной щетке для малыша должна быть мягкой, чтобы не травмировать его зубы и десны. Она должна быть сделана из синтетического материала – полиэстера. Это связано с тем, что натуральная щетина трудно просушивается и в ней быстрее накапливаются микробы. При выборе зубной пасты для малышей необходимо смотреть на возраст, указанный на упаковке. Главное правило – паста не должна содержать фторидов. Дети до 3–4 лет нередко глотают зубную пасту, а фтор – это токсичное вещество для детского организма.

Детская зубная паста "Асепта Baby" от 0 до 3 лет, 50 мл

Гель-паста для защиты первых зубов от бутылочного кариеса и профилактики воспалительных заболеваний слизистой полости рта малыша.

Когда ребенку исполнится 1 год, его нужно показать врачу-стоматологу. Доктор осмотрит кроху на предмет наличия каких-либо заболеваний полости рта, а также при необходимости даст родителям рекомендации по уходу за зубами малыша.

Каждому зубу – свое время

В норме первыми у малыша появляются нижние резцы: это происходит в 6–9 месяцев. Дальше следуют два верхних резца – в 7–10 месяцев, затем, в 9–12 месяцев, – боковые резцы: сначала два верхних, потом два нижних. После этого появляется по одному коренному зубу с каждой стороны: вверху – в 12–18 месяцев и внизу – в 13–19 месяцев. Затем растут клыки: сначала верхние – в 16–20 месяцев, потом нижние – в 17–22 месяца. Наконец, прорезываются второй нижний коренной зуб – в 20–33 месяца и второй верхний коренной зуб – в 24–36 месяцев. Таким образом, в 2,5–3 года у малыша уже имеются все 20 молочных зубов.

Постоянные зубы начинают появляться в возрасте около 6 лет. Молочные зубы выпадают в том же порядке, в каком появились.

Когда надо обратиться к врачу?

Нарушение общего состояния ребенка при прорезывании зубов. Рвота и понос могут быть симптомами кишечной инфекции, которая без своевременного лечения способна вызвать обезвоживание организма малыша. Такое состояние возникает, потому что как раз в возрасте после 6 месяцев, когда у ребенка начинают появляться зубы, у него слабеет врожденный иммунитет, переданный от мамы, и малыш становится беззащитным перед различными инфекциями. При прорезывании зубов кроха все тянет в рот и нередко сосет свои пальцы. В этом случае именно ротовая полость может стать воротами для кишечной инфекции.

Читать еще:  При аллергии на антибиотики что принимать

Повышение температуры. Лихорадку не стоит списывать на «зубы» – лучше вызвать на дом врача-педиатра, который, осмотрев малыша, поможет разобраться в причинах этого состояния.

Позднее прорезывание зубов. Если ребенку исполнился год, а у него нет ни одного зуба, его нужно показать врачу-педиатру или стоматологу и обследовать. В первую очередь педиатр назначит ребенку анализы, по результатам которых можно определить, нет ли у малыша нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Чаще всего задержка прорезывания зубов бывает у детей, имеющих признаки рахита. Также врач-педиатр или стоматолог могут дать ребенку направление к эндокринологу, чтобы исключить заболевание щитовидной железы – гипотиреоз. При гипотиреозе происходит снижение выработки гормона кальцитонина, который участвует в фосфорно-кальциевом обмене. А из-за недостатка кальция нарушается нормальное формирование зубов. Недоношенность, снижение массы тела (гипотрофия), частые ОРВИ, различные нарушения пищеварения, ослабляющие иммунную систему малыша, также могут замедлить сроки прорезывания зубов.

Различные нарушения прорезывания и роста зубов. Ребенка надо показать стоматологу, если у него:

Симптомы

Нередко случаи заболевания остаются неустановленными, поскольку воспринимаются как обычные расстройства кишечника, проходят самостоятельно, либо при соблюдении режима питания, и не влекут за собой обращение к врачу с обязательной сдачей анализов для выявления возбудителя. Однако в некоторых случаях эта болезнь может приводить к тяжёлым осложнениям у детей из-за больших потерь жидкости.

В начале заболевания у ребенка может появляется:

  • Заложенность носа;
  • Насморк;
  • Кашель;
  • Увеличенные подчелюстные или другие группы лимфатические узлы.

При развитии заболевания:

  • Боли в животе. Так как вирус поражает кишечник почти на всем его протяжении, то и боли могут быть по всему животу или в разных его отделах.
  • Метеоризм. Так как в это время клетки кишечника выделяют в просвет много жидкости, то появляется бульканье и урчание в животе. Пораженный кишечник не может правильно и своевременно переваривать пищу и усваивать ее.
  • У малыша появляется рвота. Она может быть 1-2 раза или чаще. Рвота продолжается один-два дня;
  • Частый жидкий стул, который может быть в виде желтой воды. Этот симптом появляется одновременно со рвотой, или немного попозже. Жидкий, частый стул у ребенка может продолжаться от нескольких дней до недели. В течение одного дня стул может быть несколько раз, а в тяжелых случаях – больше пятнадцати раз. Это вызвано тем, что пораженные клетки кишечника выделяют много воды.
  • Температура тела повышается. Этот симптом у ребенка может держаться один или несколько дней. В эти дни отмечается вялость, снижение аппетита и настроения.
  • Бледность кожи;
  • Вялость;
  • У грудного ребенка можно обнаружить западение большого родничка, глазных яблок. Все это будет следствием обезвоживания у ребенка;
  • При тяжелой ротавирусной инфекции у ребенка могут быть судороги.

Розеола у малышей: причины инфекции и лечение

Здравствуйте, уважаемые пациенты! Сегодня с нами на связи врач педиатр Симонова Ирина Дмитриевна, и
поговорим мы о розеоле — детской инфекции, чаще встречающейся в возрасте от 8 месяцев до 2-х лет.

Одним из специфических детских заболеваний можно считать розеолу. Эта инфекция типична для малышей примерно от 8 месяцев до 2-х лет. Провоцирует розеолу вирус из группы герпесных шестого типа (HHV-6), болезнь протекает с высокой температурой, недомоганием, которые затем сменяются ярким покраснением кожи. Поговорим подробнее об этой инфекции.

Причина розеолы: вирус группы герпеса

Розеола, также известная как внезапная экзантема либо шестая болезнь, представляет собой заразную инфекцию, которую провоцирует вирус группы герпесных. Чаще всего розеола провоцируется вирусом 6-го типа (HHV-6), хотя ее провокатором также считается и вирус человеческого герпеса 7-го типа (HHV-7). HHV-6 является более распространенной причиной заболевания, чем HHV-7. Оба вируса относятся к тому же семейству, что и вирус простого герпеса, и тот, который вызывает ветряную оспу и впоследствии — опоясывающий лишай. Ребенок любого возраста может заразиться розеолой, однако, преимущественно она возникает у грудничков и малышей в возрасте от полугода до двух лет.

Как малыш заражается розеолой?

Вирус HHV-6 или HHV-7, которые вызывают розеолу, попадают на слизистые носа или рта, когда малыш вдыхает частички слизи и слюны с вирусами:

  1. При тесном контакте с больными детьми. Передача может произойти, когда зараженный малыш чихает или кашляет, рассеивая вокруг себя капли слизи и слюны в воздухе.
  2. Вирус также может оседать на поверхностях. Малыш может заразиться инфекцией, когда он касается загрязненных поверхностей и грязными руками трет нос или кладет пальцы в рот.

Является ли розеола заразной инфекцией?

Розеола особенно заразна в стадии лихорадки (при высокой температуре).

К тому моменту, когда у малыша возникает сыпь, лихорадка исчезает, и инфекция перестает быть опасной для окружающих.

Так же малыш может «поймать» вирус при вдыхании капелек слизи при контакте с зараженным человеком только тогда, когда последний находится в стадии лихорадки.

Читать еще:  Аллергия у новорожденных на солнце

При контакте с сыпью, инфекция не возникает, потому что в стадию высыпаний вирус уже не передается. В дополнение к лихорадке и сыпи, есть и другие признаки, указывающие на розеолу.

Каковы симптомы: лихорадка и покраснение кожи

Инкубационный период для розеолы составляет от одной до двух недель. В конце этого периода у малыша проявятся следующие симптомы состояния:

  • Высокая температура является первым симптомом инфекции и протекает без сыпи. Температура при розеоле достаточно высокая, достигая 39,5°C или выше. Она может длиться от трех суток до одной недели.
  • На фоне температуры могут припухать веки, что мешает малышу нормально видеть.
  • Ребенок отказывается есть, у него может быть умеренная диарея.
  • Возможны легкие простудные симптомы, насморк и слабый кашель.
  • Общая слабость и сонливость.

Покраснение кожи и плоские розовые высыпания появляются через 12-24 часа с момента, как температура снизилась. Высыпания могут быть темными или светло-розовыми и кажутся беспорядочно разбросанными, покраснение не провоцирует зуда и не вызывают дискомфорта. Сначала появляются высыпания на груди и животе, а затем на спине и других частях тела. Лицо — последняя область, где появляется покраснение кожи при розеоле. Стадия сыпи может продолжаться как нескольких часов, так и два-три дня. На фоне высыпаний малыш чувствует себя хорошо и выглядит здоровым, несмотря на покраснения. Но важно помнить, что если инфекция не будет контролироваться, она может привести к неблагоприятным последствиям.

Диагностика и лечение розеолы

Розеола зачастую трудно диагностировать, поскольку исходные симптомы напоминают любую другую инфекцию. Определить розеолу может анализ крови, определяющий наличие вируса и его антител в кровотоке. Но обычно диагноз ставится постфактум по клиническим симптомам.

Специфического лечения для розеолы не разработано, поскольку она вызвана вирусом. Сыпь при розеоле не зудит, поэтому малышам не нужны никакие мази. Таким образом, лекарства предназначены только для снижения высокой температуры. Врач может рекомендовать парацетамол или ибупрофен в дозе, подходящей для возраста малышей. Полноценный уход за малышом дома важен, чтобы он чувствовал себя лучше.

Лихорадка при розеоле — это единственный момент, когда малыш будет чувствовать себя некомфортно. Ему необходимо давать много жидкости, такой как вода или молоко, чтобы предотвратить слабость и обезвоживание из-за высокой температуры. Для кормления нужно использовать жидкие продукты, такие как куриный бульон и легкие супы.

Важно поддержание комфортной среды для ребенка, чтобы он хорошо спал. Свободная, легкая одежда при лихорадке поможет отдавать тепло.

Малыш восстанавливается от розеолы через семь-десять дней после начала лихорадки.

Симптомы, сопровождающие появление зубов

Первые зубы, как правило, нижние резцы, начинают идти примерно с шестимесячного возраста. За некоторое время до этого процесса ребенок может почувствовать некоторое недомогание, вести себя беспокойно. Помимо температуры при прорезывании зубов малыш будет ощущать зуд и болезненность в деснах, их набухание, это может продолжаться в течение нескольких дней. Общие реакции, которые появляются во время прорезывания зубов:

  • обильное слюноотделение;
  • повышенная температура;
  • вялое состояние и капризность ребенка;
  • частый плач и проблемы со сном;
  • постоянный кашель во время горизонтального положения;
  • болевые ощущения в деснах и в некоторых случаях их кровоточивость;
  • жидкий стул и расстройство пищеварения;
  • отказ от принятия пищи.

Следует учитывать, что встречаются случаи, когда дети переносят этот процесс безболезненно.

Понос с прожилками крови: причины

Как правило, необычные выделения можно обнаружить в кале ребенка при поражении толстого кишечника. Однако существуют и другие факторы, которые вызывают у ребенка понос с прожилками крови у ребенка. Причины могут быть следующими:

Фото

  • Инфекции различного характера. Чаще всего появление диареи спровоцировано кишечной палочкой, попадающей в организм через грязные руки и пищу.
  • Раздражение слизистой оболочки кишечника.
  • Употребление некоторых медицинских препаратов.
  • Длительное воспаление. Это может быть колит или болезнь Крона.
  • Аллергическая реакция
  • Трещина в анальном отверстии.

Необходимо различать наличие кровяных прожилок в стуле с калом красного цвета. Его появление часто обусловлено употреблением продуктов с натуральными или искусственными красителями. Причиной может стать и неправильное питание малыша.

Как лечится воспаление?

Тактика лечения увеличенных гланд у ребенка состоит из лечения основного заболевания, которое вызвало этот симптом (прием антибиотиков, антивирусных или противогрибковых препаратов), и воздействия на них непосредственно для регенерации пораженных тканей. Последнее включает в себя:

  • промывание гланд от патогенных микроорганизмов и слизи антисептическими растворами;
  • уменьшение отека — прием антигистаминных средств и облучения ультрафиолетом;
  • УВЧ-терапию, которая улучшает микроциркуляцию крови;
  • воздействие ультразвуком для освобождения лакун миндалин от гноя, который может в них накапливаться;
  • лазерное воздействие для уничтожения инфекции и ее возбудителей.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector