Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Не коронавирусом, так пневмококком

Не коронавирусом, так пневмококком

В условиях распространения COVID-19 Министерство здравоохранения ФРГ рекомендовало всем людям старше 60 лет сделать прививку от пневмококковой инфекции: от коронавируса это не защитит, но поможет избежать ряда осложнений при пневмонии, в числе которых летальные исходы. Большое число пожелавших последовать этому совету в Германии (привилась даже канцлер Ангела Меркель) привело к дефициту вакцины. Российский Минздрав пока таких рекомендаций в условиях распространения инфекции не давал — в ведомстве заявили, что «вакцинация проходит при подготовке к эпидсезону, а не в разгар эпидемии». “Ъ” узнал мнение Всемирной организации здравоохранения и российских экспертов о целесообразности прививки от пневмококка во время эпидемии коронавирусной инфекции.

Фото: Fabrizio Bensch, Reuters

Фото: Fabrizio Bensch, Reuters

С рекомендацией сделать прививку от пневмококковой инфекции глава Минздрава ФРГ Йенс Шпан выступил еще в начале марта. В министерстве сразу дали понять: от коронавируса эта мера не защитит, прививки от него пока нет, но если в результате заболевания COVID-19 у человека разовьется пневмония, то к ней не присоединится пневмококковая бактериальная инфекция, а значит, осложнений будет меньше. В Германии от пневмококковой инфекции в год умирает более 5 тыс. человек (данные Института вирусологии имени Роберта Коха). Йенс Шпан советовал привиться людям старше 60 лет, однако вакциной заинтересовались не только пожилые, в результате буквально за неделю она стала дефицитным товаром. Минздраву пришлось ввести ограничения на бесплатную вакцинацию: приоритет отдается пожилым и людям с хроническими заболеваниями.

Схемы иммунизации

Прививка от пневмококковой инфекции

Кратность постановки прививок определяется возрастом вакцинируемого пациента. Если иммунизация в Екатеринбурге проводится планово, первая доза иммунобиологического препарата вводится, когда ребенку исполняется 2 месяца. Повторная процедура проводится двукратно с интервалом в 1 месяц. В 12–15 месяцев выполняется ревакцинация.

Для детей 7–11 месяцев рекомендуется двукратная иммунизация с интервалом в месяц. Ревакцинация проводится через год после последнего введения иммунобиологического препарата. Детям 12–23 месяцев ставятся две дозы с интервалом в 1 месяц без ревакцинации. Пациенты, достигшие 2 лет, и взрослые прививаются однократно. Ревакцинация не требуется.

Как в Оренбургской области привиться от пневмококковой инфекции?

Накануне в Сети появилось видео, в котором министр здравоохранения Оренбургской области Галина Зольникова отчитывает орского врача за плохие показатели по вакцинации от пневмококковой инфекции. В пресс-релизе, опубликованном на портале регионального правительства, содержится призыв к подобной вакцинации. Журналисты Урал56.Ру решили узнать, каким образом жителям Оренбургской области можно привиться от пневмококка.

Что говорят в регистратурах поликлиник?

В пресс-релизе министерства здравоохранения Оренбургской области сказано, что перед прививкой необходимо посетить терапевта, затем в аптеке самостоятельно купить вакцину и обратиться в процедурный кабинет, где прививку сделают бесплатно. Однако в регистратурах некоторых медицинских учреждений такой информацией не обладают.

Корреспонденты Урал56.Ру обзвонили поликлиники Оренбурга и Орска. Мы задавали единственный вопрос: «Можно ли в вашем учреждении сделать прививку от пневмококковой инфекции?». Ответы были разными. Чаще всего в регистратурах поликлиник Оренбурга нам советовали обратиться по этому поводу к инфекционисту. В детских поликлиниках Орска также по телефону не консультировали, а направляли с этой темой к педиатру.

В поликлинике №4 больницы №3 Оренбурга нам сказали, что подобных прививок здесь не делают. А вот в поликлинике №6 больницы №3, напротив, заявили, что готовы принять пациентов. В этом медучреждении отметили, что вакцину придется купить самостоятельно, но за саму прививку платить не нужно.

Вывод: получить какую-либо информацию в регистратурах, сотрудники которых призваны в том числе и информировать население, сложно. Нужно лично посетить медучреждение. Но и там не факт, что смогут ответить на вопросы.

Где купить вакцину?

В Минздраве, напомним, заявляли, что по области «достаточное количество» вакцины.

Журналисты обратились с этим вопросом в «Областной аптечный склад», здесь нам рассказали, что в государственных аптеках вакцина есть в наличии. В частности, на момент написания этой статьи, 9 штук продавалось на улице Туркестанской, 45, еще 4 – на проспекте Гагарина, 23.

В негосударственных аптеках, с которыми мы связались, вакцин в наличии не оказалось. Но, как нас заверили фармацевты, препарат можно заказать.

В Орске ситуация сложилась иначе — лишь в одной из пяти аптек корреспондентам сказали, что вакцина доступна к заказу, в остальных же про возможность приобретения препарата ничего не знают.

Читать еще:  Со скольки лет можно давать сироп алтея детям

Цена вопроса

В релизе Минздрава написано, что «стоимость одной дозы вакцины не превышает 1800 рублей». На деле это не так.

Детская поликлиника Орска

Уточняющие моменты

Интересно, что существует несколько видов вакцины от пневмококковых инфекций: «Превинар» и «Пневмо». Как рассказали журналистам Урал56.Ру в одной из аптек Оренбурга, выбор препарата зависит от возраста пациента и необходимого количества штаммов в вакцине. Фармацевт посоветовала нам обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем прививаться.

Из комментариев на портале Урал56.Ру

Один из комментаторов портала Урал56.Ру даже написал «гимн оренбургского Минздрава».

ЭКСПЕРТНАЯ ПОМОЩЬ

Превенар 13 – вакцина против пневмококковых бактерий, которые вызывают тяжелые инфекционные заболевания.

Показания:
● профилактика пневмонии и острого среднего отита, других инвазивных заболеваний, вызванных пневмококками у пациентов грудного возраста, от 6 недель до 5 лет
● профилактика пневмококковой инфекции у людей пожилого возраста (с 55 лет)
● профилактика пневмококковой инфекции у людей с иммунодефицитными состояниями разного генеза (с ВИЧ-инфекцией, заболеваниями почек, печени); с сахарным диабетом
● профилактика пневмококковой инфекции у людей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, лёгких

Вакцинироваться от пневмококковой инфекции?

Streptococcus pneumoniae является возбудителем пневмонии, сепсиса, менингита, отита, бронхита и других заболеваний. На фоне повышения резистентности данных бактерий к антибиотикам, они становятся причиной около 1,2 млн. случаев заболевания и 7000 смертей каждый год. Чаще других погибают дети грудного возраста. Бытует мнение, что с каждым годом бактерии становятся всё более стойкими к антибиотикам и в скором времени не останется препаратов, способных бороться с пневмококковой инфекцией. Поэтому массовая вакцинация – единственный разумный выход в такой ситуации.

Как подготовится к вакцинации?

Особых указаний перед вакцинацией нет. Следует обратиться к врачу перед процедурой, он сможет оценить состояние вашего здоровья (одно из главных условий – отсутствие повышенной температуры в течение 2 недель), определит наличие/отсутствие противопоказаний и назначит анализ на антитела.

Традиционно перед процедурой нужно избегать контактов с больными людьми, т.к. возникшие симптомы ОРВИ могут быть не от вакцины, а от проявления заболевания. Также не вводите в прикорм ребёнку новые продукты, т.к. аллергическая сыпь может возникнуть на них, а не как реакция на препарат.

Иммунитет

Начало выработки антител к пневмококковой инфекции начинается с 10-15-го дня после вакцинации. Стойкость иммунитета к бактериям после прививания длится около 5 лет. Состояние иммунной системы проверяют с помощью наличия иммуноглобулинов IgG к инфекции методом ИФА (иммуноферментный анализ). Такое исследование вам может назначить ваш лечащий врач с целью контроля антител по истечении срока действия вакцины.

Превенар 13 и Пневмо 23: плюсы и минусы

прививка Превенар в Подольске дешево«Превенар» изначально производился в качестве детской вакцины. Сначала он состоял из семи серотипов, но вскоре фармацевты из США добавили еще 6 микроорганизмов. Теперь он подходит людям разных возрастных категорий.

«Пневмо-23» защищает организм сразу от 23 групп серотипов пневмококка. Иммунологи рекомендует делать её вместе с прививкой против гриппа. Сделать прививку «Пневмо 23» можно один раз, через 5 лет нужно будет только провести ревакцинацию.

прививка Пневмо-23 по доступной цене в Подольске

Исследования показали, что «Превенар-13» можно отнести к категории функциональных препаратов. Он одинаково хорошо подходит для пациентов всех возрастов: от младенцев до пожилых людей.

Вакцинация от пневмококковой инфекции

Возраст: вакцинация разрешена детям с 2-х месяцев жизни и взрослым без ограничения.

Вакцины инактивированные (не содержат живых микроорганизмов).

Иммунитет сохраняется в зависимости от типа вакцины более 5 — 10 лет с возможной ревакцинацией (усилением иммунитета) при необходимости.

Чем опасны пневмококковые инфекции?

Наиболее часто пневмококки вызывают инфекции верхних и нижних дыхательных путей, воспаление придаточных пазух носа, воспаление среднего уха (отит). Воспаление может принимать хроническое течение и приводить к снижению остроты слуха, задержке развития речи и познавательных функций. Но самая большая опасность пневмококковой инфекции заключается в возможности развития пневмонии (воспаления легких), менингита (воспалении оболочек мозга), бактериемии (попадание микроба в кровь и все внутренние органы).

У кого повышен риск заболевания пневмококковой инфекцией?

Любой ребенок, так же, как и любой взрослый, может заболеть пневмококковой инфекцией. Среди факторов, повышающих риск заболевания, выделяют:

  • возраст: до 2-х лет и старше 65 лет;
  • состояние здоровья: недоношенные дети, любые болезни легких, сердца, почек, ЖКТ и т.д.
  • социальные и другие факторы: дети из семей, где проживает больше одного ребенка, посещение детских учреждений, ранний перевод на искусственное вскармливание, курение, путешествия
Читать еще:  Дисбактериоз кишечника симптомы лечение у ребенка 1 год комаровский

Каковы рекомендации Всемирной организации здравоохранения по вакцинации против пневмококковой инфекции?

ВОЗ рекомендует включить вакцинацию против пневмококковой инфекции в национальные календари профилактических прививок всех стран. В настоящее время вакцинация против пневмококковой инфекции доступна более чем в 90 странах мира! Подсчитано, что к 2030 году вакцинация против пневмококковой инфекции поможет сохранить жизнь 5,4 миллионам людей всех возрастов!

Уважаемые родители! Заранее уточняйте оперативную информацию о наличии необходимой Вам вакцины в медицинском центре по тел.: 331-24-22

Превенар вакцина в Одинцово

Превенар суспензия 0,5 мл/доза 13V шприц

— профилактика пневмококковых инфекций, включая инвазивные (в том числе менингит, бактериемию, сепсис, тяжелые пневмонии) и неинвазивные (внебольничные пневмонии и средние отиты) формы заболеваний, вызываемые Streptococcus pneumoniae серотипов 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F с 2-х месяцев жизни и далее без ограничения по возрасту:

— в рамках национального календаря профилактических прививок;
— у лиц групп повышенного риска развития пневмококковой инфекции.

Вакцинация проводится в рамках национального календаря профилактических прививок согласно утвержденным срокам, а также лицам групп риска по развитию пневмококковой инфекции: с иммунодефицитными состояниями, в т.ч. ВИЧ-инфекцией, онкологическими заболеваниями, получающим иммуносупрессивную терапию; с анатомической/функциональной аспленией; с установленным кохлеарным имплантом или планирующиеся на эту операцию; пациентам с подтеканием спинномозговой жидкости; с хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, печени, почек и сахарным диабетом; больным бронхиальной астмой; недоношенным детям; лицам, находящимся в организованных коллективах (детские дома, интернаты, армейские коллективы); реконвалесцентам острого среднего отита, менингита, пневмонии; длительно и часто болеющим детям; пациентам, инфицированным микобактерией туберкулеза; всем лицам старше 50 лет; табакокурильщикам.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность на предшествующее введение Превенар® 13 или Превенар® (в том числе, анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции);
  • повышенная чувствительность к дифтерийному анатоксину и/или вспомогательным веществам;
  • острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. Вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии.

Способ применения и дозы

Перед применением шприц с вакциной Превенар® 13 необходимо хорошо встряхнуть до получения гомогенной суспензии. Не использовать, если при осмотре содержимого шприца выявляются инородные частицы, или содержимое выглядит иначе, чем в разделе «Описание» настоящей инструкции.

Не вводить Превенар® 13 внутрисосудисто и внутримышечно в ягодичную область!
Если начата вакцинация Превенар® 13, рекомендуется завершить ее также вакциной Превенар® 13. При вынужденном увеличении интервала между инъекциями любого из приведенных выше курсов вакцинации, введение дополнительных доз Превенар® 13 не требуется.

Схема вакцинации

Возраст начала вакцинации

Интервалы и дозировка

Индивидуальная иммунизация: 3 дозы с интервалом не менее 4 нед между введениями. Первую дозу можно вводить с 2-х мес. Ревакцинация однократно в 11-15 мес.

Массовая иммунизация детей: 2 дозы с интервалом не менее 8 нед между введениями. Ревакцинация однократно в 11-15 мес.

2 дозы с интервалом не менее 4 нед между введениями. Ревакцинация однократно на втором году жизни

2 дозы с интервалом не менее 8 нед между введениями

2 года и старше

Дети, ранее вакцинированные Превенар®
Вакцинация против пневмококковой инфекции, начатая 7-валентной вакциной Превенар®, может быть продолжена Превенар® 13 на любом этапе схемы иммунизации.

Лица в возрасте 18 лет и старше
Превенар® 13 вводится однократно. Необходимость ревакцинации Превенар®13 не установлена. Решение об интервале между введением вакцин Превенар®13 и ППВ23 следует принимать в соответствии с официальными методическими рекомендациями.

Особые группы пациентов
У пациентов после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток рекомендуется серия иммунизации, состоящая из 4 доз препарата Превенар®13 по 0,5 мл. Первая серия иммунизации состоит из введения трех доз препарата: первая доза вводится с третьего по шестой месяц после трансплантации. Интервал между введениями должен составлять 1 месяц. Ревакцинирующую дозу рекомендуется вводить через 6 месяцев после введения третьей дозы.

Недоношенным детям рекомендуется четырехкратная вакцинация. Первая серия иммунизации состоит из 3-х доз. Первую дозу следует вводить в возрасте 2 месяцев независимо от массы тела ребенка с интервалом 1 месяц между дозами. Введение четвертой (бустерной) дозы рекомендуется в возрасте 12-15 месяцев.

Пожилые пациенты
Иммуногенность и безопасность вакцины Превенар® 13 были подтверждены для пожилых пациентов.

Побочные действия

Безопасность вакцины Превенар® 13 изучена у здоровых детей (4429 детей/14267 доз вакцины) в возрасте от 6 недель до 11-16 мес и 100 детях, родившихся недоношенными (в сроке < 37 недель гестации). Во всех исследованиях Превенар® 13 применялся одновременно с другими вакцинами, рекомендованными для данного возраста.

Читать еще:  Корочки на голове у ребенка 2 года лечение

Кроме того, безопасность вакцины Превенар® 13 оценена у 354 детей в возрасте 7 мес — 5 лет, ранее не вакцинированных ни одной из пневмококковых конъюгированных вакцин. Наиболее частыми нежелательными реакциями были реакции в месте инъекции, повышение температуры, раздражительность, снижение аппетита и нарушение режима сна. У детей старшего возраста при первичной вакцинации Превенар® 13 наблюдалась более высокая частота местных реакций, чем у детей первого года жизни.

При вакцинации Превенар® 13 недоношенных детей (родившихся в сроке гестации ≤ 37 недель), включая глубоко недоношенных детей, родившихся при сроке беременности менее 28 недель и детей с экстремально низкой массой тела (≤ 500 г) характер, частота и выраженность поствакцинных реакций не отличались от таковых у доношенных детей.

У лиц в возрасте 18 лет и старше отмечалось меньшее количество побочных эффектов вне зависимости от предшествующих вакцинаций. Однако частота развития реакций была такая же, как и у привитых более молодого возраста.

В целом частота побочных эффектов была одинакова у пациентов возрастных групп 18 – 49 лет и у пациентов старше 50 лет, за исключением рвоты. Данный побочный эффект у пациентов в возрасте 18 – 49 лет встречался чаще, чем у пациентов в возрасте старше 50 лет.

У взрослых пациентов с ВИЧ-инфекцией отмечалась такая же частота побочных реакций, как и у пациентов в возрасте 50 лет и старше, за исключением лихорадки и рвоты, которые наблюдались очень часто и тошноты, которая наблюдалась часто.

У пациентов после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток частота развития побочных реакций была такая же, как и у здоровых взрослых пациентов, за исключением лихорадки и рвоты, которые у пациентов после трансплантации встречались очень часто. У детей и подростков с серповидноклеточной анемией, ВИЧ-инфекцией или после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток отмечалась такая же частота побочных реакций, как и у здоровых пациентов в возрасте 2-17 лет, за исключением головной боли, рвоты, диареи, лихорадки, утомляемости, артралгии и миалгии, которые у таких пациентов встречались как «очень частые».

Нежелательные реакции, перечисленные ниже, классифицированы в соответствии с частотой их проявления во всех возрастных группах следующим образом: очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100, но < 1/10), нечастые (≥ 1/1000, но < 1/100), редкие (≥ 1/10000, но < 1/1000) и очень редкие (≤ 1/10000).

Нежелательные реакции, выявленные в клинических исследованиях Превенар® 13
Очень частые: гипертермия; раздражительность; покраснение кожи, болезненные ощущения, уплотнение или отек размером 2,5-7,0 см в месте инъекции (после ревакцинации и/или у детей в возрасте 2-5 лет); рвота (у пациентов возрасте 18 – 49 лет), сонливость, ухудшение сна, ухудшение аппетита, головная боль, генерализованные новые или обострение имеющихся болей в суставах и мышечных болей, озноб, утомляемость.

Частые: гипертермия выше 39 °C; болезненность в месте инъекции, приводящая к кратковременному ограничению объема движений конечности; гиперемия, уплотнение или отек размерами 2,5-7,0 см в месте введения вакцины (после серии первичной вакцинации у детей в возрасте до 6 мес), рвота, диарея, сыпь.

Нечастые: покраснение кожи, уплотнение или отек размерами более 7,0 см в месте инъекции; плаксивость, судороги (включая фебрильные судороги), реакции гиперчувствительности в месте инъекции (крапивница, дерматит, зуд)**, тошнота.

Редкие: случаи гипотонического коллапса*, приливы крови к лицу**, реакция гиперчувствительности, включая одышку, бронхоспазм, отек Квинке разной локализации, включая отек лица**, анафилактическая/ анафилактоидная реакция, включая шок**, лимфаденопатия в области места инъекции.

Очень редкие: регионарная лимфаденопатия**, полиформная эритема**.

* — наблюдались только в клинических исследованиях вакцины Превенар®, однако возможны и для Превенар® 13.
** — отмечались при постмаркетинговых наблюдениях вакцины Превенар®; их можно рассматривать как вполне возможные и для Превенар® 13.

Нежелательные явления, наблюдавшиеся в других возрастных группах, также могут проявляться у детей и подростков в возрасте 5-17 лет. Однако в клинических исследованиях их не отмечали из-за небольшого количества участников.

Значимых различий в частоте развития побочных эффектов у взрослых, ранее вакцинированных и невакцинированных ППВ23, не отмечено.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector