Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нейрогенный мочевой пузырь: лечение

Причинами нейрогенного мочевого пузыря являются:

  • травмы или врожденные патологии позвоночника и спинного мозга;
  • опухоли головного мозга, позвоночника, паховой области;
  • заболевания центральной нервной системы – болезни Альцгеймера и Паркинсона, церебральный паралич, синдром дефицита внимания, рассеянный склероз, инсульт и др.;
  • операции в паховой области;
  • некоторые виды лечения – химиотерапия, радиотерапия паховой области.

Причины нейрогенного мочевого пузыря различны, но все они нарушают координированное функционирование мозга, нервов, мышц и мочевого пузыря.

Симптомов нейрогенного мочевого пузыря несколько, но основным считается недержание мочи. Обычно оно проявляется в виде подтеканий, когда практически постоянно выделяется некоторое количество мочи.

Кроме того, отмечаются следующие симптомы нейрогенного мочевого пузыря:

  • частое мочеиспускание минимальными порциями;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • резкие позывы к мочеиспусканию или, напротив, отсутствие позывов при наполнении мочевого пузыря.

Таким образом, пациенты с синдромом нейрогенного мочевого пузыря, не контролирующие удержание мочи, вынуждены очень часто в любое время суток опорожнять мочевой пузырь. При этом, они могут испытывать трудности при опорожнении мочевого пузыря и практически не достигать полного опорожнения. У мужчин признаки нейрогенного мочевого пузыря могут включать эректильную дисфункцию.

Больные, у которых диагностирован нейрогенный мочевой пузырь, входят в группу риска по развитию камней в мочевыводящих путях. Также, у них высок риск инфицирования мочевыводящих органов.

Последствием нейрогенного мочевого пузыря может стать и гидронефроз – эффект возвращения мочи из пузыря в почки.

К сожалению, синдром нейрогенного мочевого пузыря достаточно широко распространен среди детей (около 10-15%), а среди маленьких пациентов, страдающих заболеваниями почек и мочевыводящей системы, этот синдром наблюдается в 60-75%. Но у детей этот синдром часто является не результатом заболеваний, а вызван нарушением развития нервной системы. Поэтому, устранить это неприятное явление у детей проще.

Диагноз «нейрогенный мочевой пузырь» не только медицинская, но и социальная проблема. Лечение нейрогенного мочевого пузыря позволяет не только предотвратить осложнения, но и добиться улучшения качества жизни пациента.

Симптомы нейрогенного мочевого пузыря

Синдром имеет различные проявления. Интенсивность клинических проявлений заболевания отличается. Наиболее распространены следующие признаки нейрогенного мочевого пузыря:

  • Гиперрефлекторный тип. Проявляется частыми позывами помочиться. Процесс мочеиспускания затруднен. В некоторых случаях человек не способен опорожнить пузырь, несмотря на непреодолимое желание и усилия.
  • Гипорефлекторного типа. Больной не ощущает позывов к опорожнению даже при переполнении мочевого пузыря. Мочеиспускание происходит редко и непроизвольно.

Патология снижает качество жизни человека. Нарушения мочеиспускания являются причиной физического и психологического дискомфорта, вынужденной асоциализации и утраты трудоспособности.

Диагностика нейрогенного мочевого пузыря в корейских клиниках

Ведущая роль принадлежит врачу-неврологу. Расспросив больного о жалобах, уточнив анамнестические данные, тщательно осмотрев, он назначает ряд инструментальных, аппаратных, лабораторных (биохимические, бактериологические, иммунологические, вирусологические) исследований.

Рентгеновское исследование включает в себя рентгенографию позвоночника, обзорный снимок органов мочевой системы, выделительную урографию, различные виды цистограммы.

Обзорная рентгенограмма мочевых путей и позвоночника позволяет иногда обнаружить причину нарушения иннервации мочевого пузыря, кроющуюся в патологии позвоночника и спинного канала. Это различные врождённые аномалии терминального отдела позвоночника. Они сопровождаются недоразвитием или поражением пояснично-крестцового отдела спинного мозга или различных нервных волокон.

Читать еще:  Охрип голос у ребенка в 7 месяцев

В поздних стадиях нейрогенных дисфункций мочевого пузыря обзорной рентгенографией можно выявить уже признаки осложнений: камни почек и мочевого пузыря, увеличенные контуры гидронефроза, уменьшение размеров почек в случае их сморщивания. Чтобы оценить форму и стадию нейрогенных расстройств мочеиспускания, необходимо рентгеноконтрастное исследование уретры и мочевого пузыря.

При нейрогенных нарушениях мочеиспускания, помимо обычной округлой формы, мочевого пузыря, может встречаться, особенно у детей, башенный мочевой пузырь, если вертикальные размеры его значительно превышают горизонтальные.

В целях точной диагностики нейрогенного мочевого пузыря корейские врачи назначают 2 рентгенограммы с разным наполнением мочевого пузыря. При максимальном наполнении лучше выявляются возможные отклонения в положении, устанавливаются истинные размеры мочевого пузыря. При умеренном ложные и истинные дивертикулы.

Цистограмма, особенно микционная, позволяет также оценить состояние пузырно-мочеточниковых сфинктеров и получить при нарушении их функции восходящую уретропиелограмму.

Рентген почек может определить степень их участия в заболевании. Выделительная УГФ даёт возможность судить о функции почек. В большинстве случаев диагностируется и морфологическое состояние верхних мочевых путей (расширение полостной системы почек и мочеточника при хронической задержке мочи). РКТ не показана.

Ультразвуковое исследование хорошо визуализирует увеличенный в объёме и заполненный жидким содержимым мочевой пузырь. Таким образом, диагностика нейрогенной дисфункции мочевого пузыря в Южной Корее охватывает максимально возможные клинические проявления заболевания и истинный его причины.

Если необходимы дополнительные данные для уточнения диагноза, назначают:

  • МРТ,
  • электронейромиографию,
  • цистометрию (определение давления в мочевом пузыре).

Успешное лечение нейрогенного мочевого пузыря в Корее

Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря по-прежнему остаются для врачей всего постсоветского пространства сложнейшей задачей. Поэтому количество посетителей корейских клиник, особенно из России и Казахстана, неуклонно растёт.

В Южной Корее внедряют инновационные воздействия на механизмы взаимоотношений детрузорно-сфинктерных систем, нормализуют основные функции мочевого пузыря.

Лечение нейрогенной дисфункции мочевого пузыря включает не только медикаментозные методы, но и физиотерапию. Электросон, гальванический воротник, тепловые процедуры на область мочевого пузыря направлены на нормализацию коркового и вегетативного обеспечения акта мочеиспускания. Незаторможенные сокращения и гиперрефлексию детрузора купирует электростимуляция. Проводятся паллиативно-симптоматические операции.

Напряжённость или взволнованность людей могут вызывать потребность в частом мочеиспускании. Иногда это приобретает хронический характер. Учитывая подобные нюансы, в клиниках Кореи быстро находят причину, которая кроется в душевном состоянии. Дифференциальная диагностика становится более верной, а эффективность лечения нейрогенного мочевого пузыря возрастает. В таких случаях хорошо помогает национальный вариант восточной медицины — ханбан.

Расстройство мочеиспускания может быть вызвано разными причинами. Это заставляет корейских докторов тщательно изучать перенесённые и сопутствующие болезни пациента. В них иногда находятся истоки патологии мочевого пузыря и провоцирующие моменты.

В редких случаях ребёнок рождается с таким узким мочеиспускательным каналом или его наружным отверстием, что ему приходится сильно напрягаться, чтобы вытолкнуть мочу. Необходимо как можно раньше обратиться к квалифицированному доктору, так как это вредно для почек и мочевых путей.

Что касается лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, то в нём принимают участие неврологи, урологи, нефрологи, психотерапевты и врачи других специальностей. Много внимания уделяется поведенческим факторам, особенно у детей.

Читать еще:  Надуло ветром глаза лечение у ребенка 3 года

Приемлемая стоимость лечения нейрогенного мочевого пузыря в Корее и высокое качество привлекают пациентов даже из развитых в медицинском отношении стран (США, Япония и др.).

Предлагаем Вам более подробно ознакомиться со следующей информацией:

  • звоните +7 (863) 29-888-08 и узнавайте цены на обследование и терапию;
  • пишите на me-info@medical-express.ru и получайте обзор лучших клиник Кореи, подходящих именно Вам.

СМОТРИТЕ ЕЩЁ КЛИНИКИ

Современная китайская медицина – это уникальное сочетание традиционных восточных методик с.

Одна из наиболее больших и старейших французских больниц, обладающей богатыми традициями.

Предлагает ведущих докторов, известных далеко за пределами Испании, лучшее медицинское.

Уважаемые клиенты, компания «МедЭкспресс» качественно, конфиденциально и быстро поможет для каждого из Вас и Ваших близких организовать диагностику, лечение и реабилитацию в клиниках:

Для консультации со специалистами www.medical-express.ru, среди которых врач, кандидат медицинских наук, по вопросам лечения за рубежом заполните заявку прямо сейчас либо позвоните нам по телефону:

+7 (863) 29-888-08 (круглосуточно).

Считаете материал полезным? Поделитесь статьей о лечении за рубежом с друзьями:

Оставить заявку

Укажите свои контакты, и мы обязательно с Вами свяжемся !!

КОММЕНТАРИИ И ОТЗЫВЫ

Если у Вас есть что добавить по теме, или Вы можете поделиться своим опытом, расскажите об этом в комментарии или отзыве.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Хирурги Германии выполняют все виды операций с минимальными рисками, коротким послеоперационным периодом, с применением передовых фармакологических средств. Хирургические отделения в немецких клиниках оснащены передовым оборудованием и инструментами. За прошедшие двадцать лет минимизированные инвазивные методы заняли ведущие место и стали рутинной практикой немецких специалистов. Например, на этапах лечения болезни Крона в Германии может быть назначена операция удаления поражённого участка кишечника, закрытия свищевых отверстий, пластики стриктуры, дренажа гнойников. Всё варианты вмешательств филигранно исполняются немецкими хирургами, значительно улучшая качество жизни пациента. Подробнее узнаете у сотрудников компании «МедЭкспресс».

Лечение

Современная медицина предполагает консервативный метод лечения цистита у мальчиков и девочек. Для этого используются следующие методы воздействия:

  • Специфическая медикаментозная терапия, направленная на снятие воспаления. У детей чаще всего используются паротивоспалительные медикаменты, в тяжелых случаях показан прием антибиотиков широкого спектра.
  • Оптимизация питьевого режима. Для быстрой эвакуации возбудителя и его токсинов из мочевыделительного тракта требуется увеличение порции отделяемой мочи, поэтому маленьким пациентам показано увеличение принимаемой жидкости за счет питьевой воды, компотов, растворов для дегидратации, морсов и пр.
  • Соблюдение постельного режима.
  • Диетическое питания. Наиболее рациональна при цистите у детей молочно-растительная диета. Из рациона питания необходимо исключить жареные, соленые и копченые блюда. Кроме этого, важно ограничить потребление сахара.

В большинстве случаев цистит у детей лечится в амбулаторных условиях, только пациентам грудного возраста может быть показана экстренная госпитализация в профильное отделение.

Улучшение общего самочувствия наблюдается уже через 2-3 дня, но процесс восстановления слизистой носит достаточно продолжительный характер. Для предотвращения перехода цистита в хроническую форму необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации и пройти полный курс лечения.

Читать еще:  Как давать аскорил до еды или после еды?

План терапии составляется индивидуально, зависит от причины, которая вызвала синдром. Общие принципы:

  • нормализовать тонус детрузора;
  • улучшить кровоснабжение органов малого таза;
  • снять нервное напряжение;
  • купировать раздражение вегетативной нервной системы.

Применяют медикаментозную терапию, ЛФК, физиотерапию, психотерапию.

В некоторых случаях проводят оперативное вмешательство.

Причины и факторы риска

Если причина у женщин чаще всего связана с анатомическими особенностями, то у мужчин все совсем иначе. ИМП у молодых мужчин чаще всего связаны с инфекциями передающимися половым путем (ИППП). Пожилые мужчин более склонны к ИМП, связанно это с аденомой простаты, стриктурой уретры, нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря, мочекаменной болезнью и др.

Escherichiacoli является самой частой причиной возникновения ИМП как у мужчин, так и женщин. Которая естественно присутствует в организме. Так же встречаются: стрептококки, стафилококки. Синегнойная палочка, протеи и другие бактерии.

Риск развития ИМП у человека увеличивается, если у него есть:

  • диабет
  • мочекаменная болезнь
  • аденома предстательной железы
  • стриктура уретры
  • нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
  • невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь (хроническая задержка мочи)
  • Фимоз, хр. баланопостит
  • аномалии мочевой системы
  • нарушение гигиены
  • частое использование антисептических растворов для интимной гигиены

Диагностика

https://cdn1.medicalnewstoday.com/content/images/articles/320/320872/urine-sample-being-tested-with-test-strip.jpg

Что бы поставить правильный диагноз, врач должен распросить о наличии жалоб, собрать анамнез заболевания, провести физикальный осмотр.

Лабораторные анализы

Общий анализ мочи – один из самых простых и довольно точных анализов для выявления подозрения и степени выраженности воспаления мочевыделительной системы.

Бактериологическое исследование мочи дает понять о наличии возбудителя и какие антибиотики необходимо назначать в конкретном случае. Анализ сдается в стерильную баночку после тщательной гигиены.

Мазок на урогенитальные инфекции, позволяет выявить специфические инфекции передающиеся половым путем.

Для постановки точного диагноза необходимо провести дополнительные методы обследования, такие как: УЗИ почек мочевого пузыря, предстательной железы; МРТ почек, забрюшинного пространства, малого таза

Методы лечения энуреза

Лечение энуреза необходимо, если непроизвольное ночное мочеиспускание наблюдается у детей старше 5-ти лет и если речь идет о повторении эпизодов энуреза на протяжении нескольких месяцев (единичный случай – еще не заболевание).

Хотя лечение энуреза требует времени и терпения, оно в подавляющем большинстве случаев достигает цели.

Медикаментозное лечение энуреза проводится

  • при дефиците антидиуретического гормона (назначаются его синтетические аналоги);
  • при повышенном или пониженном тонусе мочевого пузыря.

Громадное значение имеет правильное отношение родителей к проблеме. Ребенку нужно обеспечить психологический комфорт. Если энурез обусловлен стрессом, это стрессовое состояние необходимо снять.

Очень важно правильно реагировать на случаи «мокрой кровати». Ругать ребенка за это нельзя. Если ребенок почувствует, что родители рассержены или раздражены, у него может выработаться комплекс вины, что только усугубит проблему. Если ребенок достаточно большой, он и так будет переживать. Ребенку нужно внушить уверенность, что ничего фатального не произошло, что проблема – временная, и через какое-то время всё будет в порядке. Ни в коем случае нельзя обсуждать случившийся «конфуз» при посторонних, особенно при детях-сверстниках. Изображение 2: Энурез - клиника Семейный доктор

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector