Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Трекрезан (Trekrezan) инструкция по применению

Таблетки белого или белого с желтоватым или коричневатым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с риской и с фасками с двух сторон.

1 таб.
оксиэтиламмония метилфеноксиацетат200 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 200 мг, крахмал картофельный — 92.5 мг, натрия стеарилфумарат — 5 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 2.5 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Коронавирус у ребенка: личный опыт

В субботу после дневного сна сын показался мне горячим, градусник подтвердил мои опасения – 38. Я расстроилась: три дня в садике, и снова температура. Две недели назад отболели ротавирусной инфекцией, съездили в «инфекционку» с сильной рвотой, и весь мой отпуск потом провели дома.

В воскресенье вызвали дежурного врача, ночью температура скакала от 38 до 39,5. Врач послушал, взял мазок, велел пить противовирусное и жаропонижающее. Температура продолжала пугать меня, показывая то 38, то 39,4, причем жаропонижающие работали плохо, хотя я их чередовала, как учили врачи.

39,2 на градуснике, даешь микстуру, температура падает до 38,8 и через пару часов или час снова выше 39. Ребенок мужественно пил через трубочку воду, терпел обтирания. Не забывайте, вода должна быть комнатной температуры, а ребенка надо раздеть и накрыть простыней, а не одеялом. Если руки, ноги холодные, то их надо растирать, согревать, чтобы не было спазмов сосудов, и с жаропонижающим давать спазмолитик.

Ночью к нам приезжала «скорая», делала укол. Фельдшер сказал, если температура будет больше 4-5 дней, надо начинать пить антибиотик. Если температура снижаться не будет после антибиотиков, то надо будет ложиться в больницу, но мест почти нет, возят даже в Гусь-Хрустальный.

Во вторник днем температура «радовала» 37,4 и 37,6 днем. Я подумала, что дела идут на лад. Но позвонила участковый врач и сообщила о положительном анализе на коронавирус. Я сразу же предупредила о диагнозе заведующую в садике, куда ходит ребенок, и руководителя на работе. Кстати, я тоже сдавала тест (платно и по собственной инициативе), но у меня оказался отрицательным. Не знаю, возможно помогла прививка (я делала «Спутник» в августе). Муж переболел в прошлом году, а летом тоже сделал прививку.

ампула шприц руки прививка вакцина

Шприц с вакциной

В среду с самого утра градусник показывал уже 39,4. В итоге вечером я начала давать ребенку антибиотик, высокая температура держалась с субботы по пятницу. Антибиотик, как мне объяснил участковый врач, выписывают при коронавирусе, чтобы не присоединилась бактериальная инфекция. Антибиотику надо 24-48 часов, чтобы он «развернулся» и начал действовать.

Я не спала как следует почти всю неделю, и в пятницу, когда температура все еще скакала туда-сюда, расплакалась от отчаяния. Муж пришел домой с цветами и успокоительным. Он очень помогал мне во время болезни ребенка, сложно быть в ресурсе 24 часа на 7 дней. К нам рвались на помощь бабушка и дедушка, но мы их не пускали – карантин. Меня очень поддерживала сестра, у нее медицинское образование. Мы созванивались, она меня успокаивала, что все делаю правильно. Когда у ребенка было непонятно, какой кашель — еще сухой или уже влажный, заставила вызвать врача, чтобы он послушал легкие. Оказалось, надо менять микстуры от кашля.

После того как температура упала, ребенок ожил и стал есть. Микстуры, ингаляции от кашля, трижды к нам приходил врач и слушал, нет ли хрипов. На второй неделе к пятнице у ребенка было подкашливание, но в понедельник (началась третья неделя болезни) кашель возобновился вновь, как и у меня нервные переживания (успокоительные утром и вечером). Три недели болезни, а мы все еще лечим кашель, тест на коронавирус отрицательный у ребенка.

На владимирских форумах пишут, что «скорая» не едет, врачи не ходят, не у всех детей берут тесты на коронавирус. К нам «скорая» приехала в течение двух часов, дважды за болезнь я звонила туда ночью и советовалась по температуре (можно ли раньше дать жаропонижающее) и по приступу кашля (по ингаляции). Участковый врач нам звонила через день, спрашивала, как дела. Дважды к нам по выходным приходили дежурные врачи, трижды – участковый. И все сетовали на то, что много дошколят болеют коронавирусной инфекцией.

Читать еще:  Пигментные пятна на лице причины и лечение у ребенка

Если у вас прививка или вы уже переболели COVID-19, это еще не повод расслабляться и, тем более, ходить с детьми по местам скопления народа. Коронавирус атакует малышей, будьте осторожны! И семь нерабочих дней проведите дома!

Кашель у ребенка при коклюше

Одна из серьезных причин, из-за которых может начаться приступ кашля у малыша, коклюш. Это инфекционное заболевание в первые несколько дней проявляется как обычная простуда, поэтому многие родители обращаются к врачу не сразу. Через несколько дней у ребенка начинаются сильные приступы кашля, особенно в ночное время, которые могут сопровождаться рвотными позывами. Болезнь длиться около 6 недель. При своевременном обнаружении лечение ее несложное, однако в большинстве случаев требует госпитализации.

Диагностика и лечение приступов кашля

Для того чтобы найти причину появления кашля у ребенка, необходимо провести обследование. Комплексный подход обеспечит максимальную достоверность информации. Диагностика, необходимая для лечения приступов кашля, в обязательном порядке должна включать в себя анализ жалоб, анамнеза, физикальный осмотр. Немаловажно учитывать побочные симптомы. Так, наряду с кашлем, у ребенка может подняться температура тела, появиться насморк, наблюдаться тошнота, рвота, покраснение кожи или сыпь. При подозрении на коклюш назначают анализы, которые позволяют определить возбудитель болезни. При этом используют иммуноферментный метод, который позволяет обнаружить его в носоглоточной слизи.

Основные методы диагностики приступов кашля у ребенка

Методика диагностикиВремя
Cуточное мониторирование пищевода15-30 минут
ЭКГ30 минут
ЭКГ по Холтеру30 минут

Стоимость диагностики будет зависеть от: сложности случая, класса оборудования и клиники, необходимости проведения тех или иных исследований. Первичный прием одного из специалистов обойдет в 1200-2000 рублей. Лабораторные анализы — 200-1000 рублей.

Какой врач лечит приступы кашля у детей?

При появлении приступов кашля у ребенка стоит обратиться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Как снять приступ кашля?

В борьбе с сильным кашлем хорошо помогают ингаляции, обильное питье, сиропы. В тяжелых случаях показаны препараты, снимающие спазмы. Важно отметить, что самостоятельно назначать лечение или использовать непроверенные и спорные народные рецепты небезопасно. Терапия должна проводиться под наблюдением педиатра. При появлении приступа кашля у ребенка обращайтесь в специалистам. Врачи знают, как правильно снять симптом и устранить причину. Они проведут необходимые исследования, поставят диагноз и назначат подходящую терапию.

Особенности терапии кашля у детей

В данной статье обсуждается проблема кашля у детей как одного из симптомов осложненного течения острой респираторной инфекции. Приводятся данные об особенностях течения кашля у детей в зависимости от причины, уровня поражения и возраста. Вирулентность инфекционных агентов, иммунный статус и конституция ребенка могут влиять на развитие местного воспаления, охватывающего миндалины, аденоиды, глотку, гортань. Изучение респираторных проблем у детей остается актуальным в связи с необходимостью совершенствования тактики терапии и реабилитации после перенесенной инфекции. Острыми инфекциями верхних дыхательных путей ежегодно болеют порядка 23 млн детей, что составляет 52% от общей заболеваемости детей и подростков в возрасте 0-17 лет. Обсуждаются различные варианты терапии. Так, лекарственные средства центрального действия оказывают прямое противокашлевое действие и вызывают торможение кашлевого центра: наркотические противокашлевые препараты, например, кодеинсодержащие средства; ненаркотические противокашлевые препараты (глауцина гидрохлорид, бутамирата цитрат и др.). Лекарственные препараты периферического действия снижают чувствительность кашлевых афферентных рецепторов, действуют на слизистую дыхательных путей. Существуют препараты комбинированного действия, а также бронхолитики, мукоактивные препараты и грудные сборы от кашля. Особое внимание уделено многокомпонентному препарату, который обладает комплексным противовоспалительным, противокашлевым и противомикробным действиями при кашле. Приведены результаты различных зарубежных и отечественных исследований по эффективности и безопасности данного препарата. Подчеркивается необходимость раннего начала лечения с целью улучшения качества жизни пациентов и профилактики формирования хронического процесса в бронхах. Сделаны выводы о том, что для лечения детей надо выбирать самое лучшее. Это должны быть препараты, которые имеют доказанную эффективность и безопасность, а главное — они должны быть зарегистрированы к применению в РФ.

Читать еще:  Белый налет на языке у ребенка лечение народными средствами

Ключевые слова

Об авторе

Холодова Ирина Николаевна — доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии имени академика Г.Н. Сперанского.

125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Список литературы

1. Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Шамшева О.В. Инфекционные болезни у детей. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011. 688 с.

2. Lozano R., Naghavi M., Foreman K., Lim S., Shibuya K., Aboyans V. et al. Global and Regional Mortality from 235 Causes of Death for 20 Age Groups in 1990 and 2010: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2012;380:2095-2128. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)61728-0.

3. Холодова И.Н. Профилактика гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в период сезонного подъема заболеваемости. Педиатрия. Consilium Medicum. 2020;(3):47-51. Режим доступа: https://omnidoctor.ru/library/izdaniya-dlya-vrachey/pediatriya-consilium-medicum/ped2020/ped2020_3/profilaktika-grippa-i-ostrykh-respiratornykh-virusnykh-infektsiy-v-period-sezonnogo-podema-zabolevae1/.

4. Van Duijn H., Kuyvenhoven M., Welschen I., den Ouden H., Slootweg A., Verheij T. Patients’ and Doctors’ Views on Respiratory Tract Symptoms. ScandJ Prim Health Care. 2002;20(4):201-202. https://doi.org/10.1080/028134302321004836.

5. Крюков А.И., Хамзалиева Р.Б., Захарова А.Ф., Изотова ГН. Показатели заболеваемости и качество оказания амбулаторной помощи лор-больным с патологией уха и ВДП. Российская оториноларингология. 2008;(1):117-120. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=22566159.

6. Холодова И.Н. Лечение инфекций верхних дыхательных путей, сопровождающихся развитием острого тонзиллофарингита у детей. РМЖ. 2019;(8):44-48. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/pedi-atriya/Lechenie_infekciy_verhnih_dyhatelynyh_putey_soprovoghdayuschih-sya_razvitiem_ostrogo_tonzillofaringita_u_detey/.

7. Posfay-Barbe K.M. Infections in Pediatrics: Old and New Diseases. Swiss Med Wkly 2012;142:w13654. https://doi.org/10.4414/smw.2012.13654.

8. Carapetis J.R., Steer A.C., Mulholland E.K., Weber M. The Global Burden of Group A Streptococcal Diseases. Lancet Infect Dis. 2005;5(11):685-694. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(05)70267-X.

9. Шаповал И.Н., Никитина С.Ю., Агеева Л.И., Александрова ПА., Зайченко Н.М., Кириллова ПН. и др. Здравоохранение в России. 2019. М.: Росстат; 2019. 170 с. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravoohran-2019.pdf.

10. Нисевич Л., Намазова Л., Волков К., Важнова И., Ботвиньева В., Зубкова И., Филянская Е. Всегда ли необходимы антибиотики для лечения затяжного кашля у детей? Педиатрическая фармакология. 2008;5(3):64-71. Режим доступа: https://www.pedpharma.ru/jour/article/view/859.

11. Симонова О.И. Детский кашель: особенности патогенеза и терапии. Вопросы современной педиатрии. 2012;11(3):34-42. https://doi.org/10.15690/vsp.v11i3.294.

12. Чучалин А.П, Абросимов В.Н. Кашель. 3-е изд. М.: Человек и лекарство; 2014. 105 с.

13. Everett C.F., Morice A.H. Clinical History in Gastroesophageal Cough. Respir Med. 2007;101(2):345-348. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2006.05.006.

14. Захарова И.Н., Заплатников А.Л., Холодова И.Н., Бережная И.В. Кашель у детей: причины и лечение. М.; 2015. 52 с.

15. Irwin R.S., Baumann M.H., Bolser D.C., Boulet L.P., Braman S.S., Brightling C.E. et al. Diagnosis and Management of Cough Executive Summary: ACCP Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. 2006;129(1 Suppl):1S-23S. https://doi.org/10.1378/chest.129.1_suppl.1S.

16. Чучалин А.Г (ред.). Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (пересмотр 2006 г.). М.: Атмосфера; 2007. 96 с. Режим доступа: http://atm-press.ru/wp-content/uploads/2018/03/GOLD_2006_RUS.pdf.

17. Zhang Z.O., Wu Q.Q., Huang X.M., Lu H. Prevention of Respiratory Distress Syndrome in Preterm Infants by Antenatal Ambroxol: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Perinatol. 2013;30(7):529-536. https://doi.org/10.1055/s-0032-1329684.

18. Pluim B.M., de Hon O., Staal J.B., Limpens J., Kuipers H., Overbeek S.E. et al. p2-Agonists and Physical Performance: A Systematic Review and MetaAnalysis of Randomized Controlled Trials. Sports Med. 2011;41(1):39-57. https://doi.org/10.2165/11537540-000000000-00000.

19. Stockley R.A, Whitehead PJ., Williams M.R. Improved Outcomes in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease Treated with Salmeterol Compared with Placebo/Usual Therapy: Results of a Meta-Analysis. Respir Res. 2006;7(1):147. https://doi.org/10.1186/1465-9921-7-147.

20. Castro-Rodriguez J.A., Rodrigo GJ. Efficacy of Inhaled Corticosteroids in Infants and Preschoolers with Recurrent Wheezing and Asthma: A Systematic Review with Meta-Analysis. Pediatrics. 2009;123(3):e519-e525. https://doi.org/10.1542/peds.2008-2867.

21. Shen Y., Cai W., Lei S., Zhang Z. Effect of High/Low Dose N-Acetylcysteine on Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. COPD. 2014;11(3):351-358. https://doi.org/10.3109/15412555.2013.858315.

Читать еще:  Дисбактериоз кишечника симптомы лечение у ребенка 1 год

22. Wu X., Li S., Zhang J., Zhang Y., Han L., Deng O., Wan X. Meta-Analysis of High Doses of Ambroxol Treatment for Acute Lung Injury/Acute Respiratory Distress Syndrome Based on Randomized Controlled Trials. J Clin Pharmacol. 2014;54(11):1199-1206. https://doi.org/10.1002/jcph.389.

23. Chalumeau M., Duijvestijn Y.C. Acetylcysteine and Carbocysteine for Acute Upper and Lower Respiratory Tract Infections in Paediatric Patients without Chronic Broncho-Pulmonary Disease. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(5):CD003124. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003124.pub4.

24. Jefferson T., Jones M.A., Doshi P. Del Mar C.B., Hama R., Thompson MJ. et al. Neuraminidase Inhibitors for Preventing and Treating Influenza in Healthy Adults and Children. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(4):CD008965. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008965.pub4.

25. Rouhi H., Ganji F., Nasri H. Effects of Ginger on the Improvement of Asthma [The Evaluation of Its Treatmental Effects]. PakJ Nutr. 2006;5(4):373-376. https://doi.org/10.3923/pjn.2006.373.376.

26. Локшина Э.Э., Зайцева О.В., Зайцева С.В., Куликова Е.В., Кузнецов Г.Б., Муртазаева О.А. и др. Опыт применения натуропатического препарата Стодаль у детей с острыми респираторными заболеваниями. Педиатрия. Журнал им. ГН. Сперанского. 2016;95(3):158-163. Режим доступа: https://pediatriajournal.ru/files/upload/mags/352/2016_3_4642.pdf.

27. Мелехина Е.В., Чугунова О.Л., Горелов А.В., Музыка А.Д., Усенко Д.В., Каражас Н.В. и др. Тактика ведения детей с затяжным кашлем. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016;61(1):110-120. Режим доступа: https://www.ped-perinatology.ru/jour/article/view/14.

28. Canning BJ. Anatomy and Neurophysiology of the Cough Reflex: ACCP Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. 2006;129(1 Suppl.): 33S-47S. https://doi.org/10.1378/chest.129.1_suppl.33S.

29. Блохин Б.М., Лобушкова И.П. Лечение кашля при острых респираторных заболеваниях у детей. Доктор.Ру. 2019;(5):15-18. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2019-160-5-15-18.

30. Геппе НА., Фарбер И.М., Великорецкая М.Д., Кондюрина Е.П, Кожевникова Т.Н., Сорока Н.Д. и др. Новое в терапии кашля при острых респираторных заболеваниях в педиатрической практике. Лечащий врач. 2017;(9):86-90. Режим доступа: https://www.lvrach.ru/2017/9/15436810.

31. Allaert F.A., Villet S., Vincent S., Sauve L. Observational Study on the Dispensing of Cough Syrups to Children with Acute Cough by Community Pharmacists in France. Minerva Pediatr. 2018;70(2):117-126. https://doi.org/10.23736/S0026-4946.17.04752-1.

32. Селькова Е.П., Лапицкая А.С., Гудова Н.В., Радциг Е.Ю., Ермилова Н.В. Тактика лечения непродуктивного кашля у детей при заболеваниях респираторного тракта вирусной этиологии. Лечащий врач. 2013;(8):99-103. Режим доступа: https://www.lvrach.ru/2013/08/15435792.

33. Холодова И.Н., Сырьева Т.Н. Средства природного происхождения при лечении кашля у детей. ММА «МедиаМедика». Участковый педиатр. 2015;(4):24.

34. Блохин Б.М., Лобушкова И.П., Суюндукова А.С., Прохорова А.Д. Возможности терапии кашля у детей с острой респираторной инфекцией. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2020;99(4):117-126. Режим доступа: http://pediatriajournal.ru/archive?show=377&section=5953.

35. Zanasi A., Mazzolini M., Tursi F., Morselli-Labate A.M., Paccapelo A., Lecchi M. Homeopathic Medicine for Acute Cough in Upper Respiratory Tract Infections and Acute Bronchitis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Pulm Pharmacol Ther. 2014;27(1):102-108. https://doi.org/10.1016/j.pupt.2013.05.007.

36. Yildirim A., Mavi A., Kara A.A. Determination of Antioxidant and Antimicrobial Activities of Rumex crispus L. extracts. J Agric Food Chem. 2001;49(8):4083-4089. https://doi.org/10.1021/jf0103572.

37. Didry N., Dubreuil L., Trotin F., Pinkas M. Antimicrobial Activity of Aerial Parts of Drosera peltata Smith on Oral Bacteria. J Ethnopharmacol. 1998;60(1):91-96. https://doi.org/10.1016/s0378-8741(97)00129-3.

38. Singh M.P., Kong F., Janso J.E., Arias D.A., Suarez P.A., Bernan V.S. et al. Novel Alphapyrones Produced by a Marine Pseudomonas sp. F92S91: Taxonomy and Biological Activities. JAntibiot. 2003;56(12)1033-1044. https://doi.org/10.7164/antibiotics.56.1033.

39. Stowe S.D., Richards JJ., Tucker A.T., Thompson R., Melander C., Cavanagh J. Anti-Biofilm Compounds Derived from Marine Sponges. Mar Drugs. 2011;9(10):2010-2035. https://doi.org/10.3390/md9102010.

40. Короид Н.В., Заплатников А.Л., Мингалимова Г.А., Глухарева Н.С. Внебольничные пневмонии у детей: диагностика и лечение. РМЖ. 2011;(22):1365-1370. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/pedi-atriya/Vnebolynichnye_pnevmonii_u_detey_diagnostika_i_lechenie/.

Для цитирования:

Холодова И.Н. Особенности терапии кашля у детей. Медицинский Совет. 2021;(17):102-109. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-17-102-109

For citation:

Kholodova I.N. Features of cough therapy in children. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2021;(17):102-109. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-17-102-109

Creative Commons License

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector