Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Артрит тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава – патологический процесс, для которого характерно появление воспаления в одном из самых больших суставов у человека – в тазобедренном.

Если не устранить причину возникновения болей в тазобедренном суставе, ее симптомы нарастают, накапливаются, доставляют сильные болевые ощущения, которые ухудшают качество жизни, а в последствие могут привести к инвалидности и к полному обездвиживанию. Если во время не обратиться к специалисту, в последствие помочь ослабить боль возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Как возникает деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава?

Тазобедренный (т/б) сустав самый мощный в организме, несущий основную нагрузку в передвижении человека. Он обеспечивает большую подвижность, одновременно сохраняя стабильность под давлением всей массы тела. Такое давление — серьёзное испытание для суставного хряща, костного сочленения — вертлужной впадины подвздошной кости и суставной головки бедренной кости, которое с годами приводит к микроповреждениям и дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставе.

Свою роль играют и некоторые заболевания. Иногда по разным причинам суставная жидкость изменяет свои свойства и уже недостаточно хорошо защищает хрящ от трения. Он истончается, повреждается и уже не защищает кости сустава, что приводит к их деформации. Появляется боль.

Так развивается коксартроз. Это тяжелое прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание т/б суставов, нередко приводящее к потере трудоспособности и инвалидности.

Коксартроз

Диагностика и лечение артрита кисти

При появлении подозрительной симптоматики нужно показаться кинезитерапевту. Сегодня традиционное лечение артрита кисти включает в себя прием лекарств, которые заглушают боль, временно снимают отек, но, к сожалению, не возвращают подвижность конечности. Также пациентам прописывают средства для питания и улучшения трофики суставов, витамины, но из-за хронического воспаления эти вещества просто не усваиваются суставными тканями.

На некоторое время облегчение симптоматики может дать физиотерапия. Для лечения артрита кисти также назначают лечебную физкультуру. На запущенных стадиях медицина может предложить больному только операцию (эндопротезирование).

Кинезитерапия для лечения артрита кисти — это принципиально новый подход, который базируется не на купировании симптомов, а на устранении самой причины патологии. Естественное воздействие на суставы и окружающие их ткани обеспечивает комплекс специальных упражнений.

Во время первой консультации в нашем центре кинезитерапевт осматривает и опрашивает пациента, проводит тестирование на многофункциональных тренажерах и миофасциальную топографическую диагностику.

По результатам обследования составляется программа лечения артрита кисти. Она основана на строго дозированном воздействии нагрузок на определенные группы мышц, которые выполняют с безопасной амплитудой. Кинезитерапия способствует улучшению кровоснабжения сустава, нормализует трофику его структур, способствует снятию отека, в результате чего исчезают боль и скованность.

Читать еще:  Раздражение на коже у ребенка от памперсов лечение

Артрит тазобедренного сустава

Демидкин Павел Михайлович

✓ Статья проверена медицинским экспертом

Артрит тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава, или коксит — воспалительное заболевание тазобедренного сустава.

Как и любой артрит, коксит по этиологической классификации может быть:

  • Неспецифическим;
  • Специфическим;
  • Осложнением после инфекционных заболеваний;
  • Инфекционно-аллергическим;
  • Травматическим;
  • Асептическим.

Артрит различной локализации имеет собственные “предпочтительные” этиологические факторы. Для коксита это туберкулезный и гнойный, то есть неспецифический артрит тазобедренного сустава. Остальные формы диагностируются крайне редко.

Очень важно различать, откуда пошло воспаление: из кости или синовиальной жидкости. В связи с этим различают:

  • Первично-синовиальный артрит — чаще всего это ревматоидная и инфекционная форма;
  • Первично-костный артрит — неспецифическая и туберкулезная форма.

Неспецифический гнойный коксит может давать серьезные осложнения — эмпиема сустава с гнойными отеками. Заканчиваться данная ситуация может патологическим вывихом бедра.

Причины и симптомы артрита тазобедренного сустава

Причины и симптомы

Причиной коксита может быть травма, возрастные деструктивные процессы, эндокринные нарушения, плоскостопие и нарушение осанки, осложнение после инфекций.

Неспецифический артрит тазобедренного сустава может развиться на фоне ангины, пневмонии, не санированных зубных очагов, отита. Специфический коксит — для него основными причинами может быть туберкулез, гонорея, сифилис, стафилококк. Даже дети могут получить специфических возбудителей от своих матерей.

Клиническая картина коксита может различаться в зависимости от этиологического фактора. Главным симптомом становится боль в паховой области, которая сначала возникает при движении, а затем не проходит и в покое. Боль может ирадиировать в колено, что затрудняет диагностику.

В случае неспецифического гнойного коксита боль бывает сильная, выраженная, острая, а вот при специфическом туберкулезном артрите боль наоборот спокойная, умеренная, ноющая.

Уже на начальных стадиях, особенно в детском возрасте, при осмотре можно отметить сглаженность паховой и ягодичных складок. Затем постепенно наступает атрофия мышц бедра и ягодиц. При запущенном процессе выявляется абсцесс в складке или даже свищ.

При пальпации область сустава оказывается резко болезненной, теплой, может развиваться покраснение и припухлость. На первых порах движение в суставе ограничивается исключительно из-за болевого синдрома, однако на более поздних стадиях формируется анкилоз, что также резко ограничивает подвижность тазобедренного сустава.

Диагностика артрита тазобедренного сустава

Диагностика артрита тазобедренного сустава

Основными методами диагностики коксита являются рентгенологические: Rg, КТ, МРТ. С помощью этих методик можно определить характер процесса, оценить стадию и наличие разрушений в суставе. Артрит проявляется сужением суставной щели, остеопорозом, деструктивными изменениями сустава. Можно определить наличие воспалительных очагов при туберкулезе.

Читать еще:  Сколько дней можно пить активированный уголь при аллергии

Один из современных методов диагностики артрита тазобедренного сустава — артроскопия, при которой можно взять пункцию и исследовать синовиальную жидкость. Обычно проводят микробиологическое и цитологическое исследование. В анализе крове исследуют СОЭ, лейкоциты, С-реактивный белок, ревматоидный фактор.

Лечение артрита тазобедренного сустава

Наибольший эффект дает комплексное лечение артрита тазобедренного сустава. Опытный врач, назначивший необходимый комплекс исследований, комбинирует медикаментозную, ортопедическую и физиотерапию. При необходимости прибегают к оперативному лечению.

Первым этапом в лечении тазобедренного сустава является иммобилизация сустава. Для этого пациенту накладывают гипсовые повязки, однако в последнее время предпочтение отдают специально сконструированным шинам. В тяжелых случаях пациенту прописывается постельный режим с вытяжением.

В зависимости от этиологического фактора назначается антибактериальная терапия, НПВП, стероиды, витамины, хондропротекторы, сосудистые препараты. Физиолечение тоже может быть различным, однако применяется оно только в период ремиссии.

При развитии осложнений гнойного коксита или в случае сильной деформации сустава прибегают к хирургическим операциям. Современные хирурги предлагают сделать артропластику искусственным суставом. Такие операции довольно распространены.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Симптомы подагры

Подагра характеризуется наличием аутовоспалительных особенностей и регулярными острыми приступами. Чаще всего патология развивается в суставах стоп и в области большого пальца, но подагра на руках, в локтях, коленях также может дать о себе знать. Острый подагрический артрит обычно начинается с внезапной острой боли (часто ночью). Наиболее типичным при подагрическом артрите является поражение первого сустава большого пальца ноги в месте соединения пальца со стопой. Палец опухает, его кожный покров в этот момент приобретает красный, а иногда багрово-фиолетовый оттенок. Прикосновение к нему вызывает острую боль. Дебют подагрического артрита с поражения других суставов наблюдается значительно реже (в основном, у людей пожилого возраста) в связи с чем иногда возникает необходимость проведения дифференциальной диагностики с другими воспалительным артропатиями.

Читать еще:  Что такое синусит у ребенка лечение и симптомы?

Кроме фаланг стопы могут воспалиться суставы плюсны, голеностопный, коленный, лучезапястный и локтевой суставы. Плечевые, тазобедренные, крестцово-подвздошные, грудино-ключичные суставы поражаются редко. С начала приступа боль усиливается обычно в течение нескольких часов, часто становясь нестерпимой. Признаки, характерные для острого артрита: припухлость, локальная гипертермия, выраженная болезненность позволяют предположить инфекционный процесс. Кожа над пораженным суставом натянута, горячая на ощупь, блестящая, красная или пурпурная. Иногда отмечаются повышение температуры тела, озноб, тахикардия, общая слабость и лейкоцитоз.

Диагноз ставится на основании как минимум шести из нижеперчисленных симптомов и диагностических признаков: больше одной острой атаки артрита в анамнезе, максимум воспаления сустава уже в первые сутки; моноартикулярный характер артрита; покраснение кожи над пораженным суставом; припухание или боль, локализованные в первом плюсне-фаланговом суставе; одностороннее поражение суставов свода стопы; узелковые образования, напоминающие тофусы; гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты); одностороннее поражение первого плюснефалангового сустава; асимметричное припухание пораженного сустава; обнаружение на рентгенограммах субкортикальных кист без эрозий; отсутствие бактериальной флоры в суставной жидкости.

При отсутствии лечения наиболее интенсивная фаза первого приступа обычно длится 3-4 дня; в течение следующих 3-4 дней боль постепенно отступает. Боль и воспаление при подагре обычно проходят спонтанно.

Лечение ювенильного ревматоидного артрита

Лечение заболевания, как правило, производится комплексным методом и включает приём лекарств, специальную диету, ортопедическую помощь, лечебную физкультуру и соблюдение режима. Значительно облегчить состояние ребёнка, снять воспаление и унять боль помогают глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные средства.

Приостановить процесс разрушения суставов и предотвратить их дальнейшую деформацию помогают иммуносупрессоры, воздействующие на иммунную систему.

Очень эффективными при лечении ревматоидного артрита у детей считаются специальные внутривенные биологические агенты ритуксимаб и инфликсимаб, которые применяются только под контролем специалистов в специальных ревматологических отделениях стационара.

При лечении заболевания часто используется физиотерапия электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия и лечение ультразвуком. Также применяется лечебный массаж, который значительно улучшает кровоток в поражённых тканях и препятствует мышечной атрофии.

Не рекомендуется назначать глюкокортикоиды детям в возрасте до пяти лет, а также подросткам, так как это может спровоцировать выраженную задержку роста. Хирургическое лечение целесообразно в случае такой деформации суставов, которая мешает повседневной жизни ребёнка. При хирургическом лечении ювенильного ревматоидного артрита чаще всего выполняется протезирование поражённых суставов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector