Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как отучить ребенка писаться ночью

Как отучить ребенка писаться ночью?

Каждый ребенок проходит период мокрых простынок. Принято за норму, что к трем, максимум четырем годам организм уже умеет контролировать этот процесс и ребенок просыпается, чтобы сходить на горшок. Но что делать, если мокрые простынки появились снова, когда малыш уже научился спать без «аварий»? Как отучить ребенка писать ночью в кровать?

Ребенок плачет, сидя на кровати

Нужно ли будить ребенка ночью на горшок — Комаровский

Очень часто родители мучаются проблемой ночного недержания мочи у детей разного возраста и задаются вопросом: нужно ли будить ребенка ночью на горшок? Поможет ли «сажание» на горшок ночью справиться с проблемой, начнет ли ребенок просыпаться сам, почувствовав позыв к мочеиспусканию? До какого возраста ночное «писанье в кровать» считается нормой, и когда пора бежать к врачу?

Давайте разберемся с проблемой.

Что такое ночной энурез

Ночной энурез — это когда ребенок не просыпается на горшок, почувствовав позыв к мочеиспусканию, а писает прямо в кровать.

Ночной энурез

Известный украинский педиатр доктор Комаровский выделяет следующие виды энуреза:

  • первичный энурез — когда ребенок как писался, так и продолжает;
  • вторичный — когда ребенок какое-то время не писался ночью в кровать, а потом из-за какого-то стресса или проблемы начинает снова писаться.

Очень часто родители ругают ребенка за то, что он описался.

То что делает ребенок во сне, не имеет никакого отношения к его характеру или психике. Он в этом никак не виноват и поэтому его за это нельзя наказывать, — считает доктор Комаровский.

Если ребенка постоянно ругать и говорить, какой он плохой, из-за того, что писает в кровать, то у него начнут реально формироваться психологические проблемы.

В чем причина

Причина не в крепости сна, считает доктор Комаровский, даже крепко спящий ребенок должен просыпаться ночью на горшок.

Также Евгений Олегович призывает тому, чтобы мамочки не искали причину ночного энуреза в длительном ношении подгузников. К подгузникам эта проблема отношения не имеет.

Это незрелость нервной системы, регулирующей процесс мочеиспускания, и с возрастом в норме нервная система усовершенствуется, и нужно просто подождать.

Из тысячи детей, — отмечает Доктор Комаровский, — реальные проблемы, связанные с мочевым пузырем или нервной системой, есть максимум у одного ребенка, у остальных с возрастом эта проблема проходит сама собой.

С какого возраста начинать бить тревогу

Столкнувшись с проблемой ночного энуреза у своего ребенка многие мамочки начинают изучать различные форумы и статьи в Интернете и находят информацию о том, что нормальной считается ситуация «писания в кровать» до 4-х лет. Мамочки хватаются за голову и бегут по врачам, если ребенку уже 5 лет, а он до сих пор писает ночью в кровать.

Однако доктор Комаровский считает, что в норме ребенок должен днем научиться контролировать ситуацию до 4-х лет, а ночью — до 6-ти лет. Но с возрастом ситуация должна меняться в лучшую сторону, то есть, если в 4 года у ребенка 20 сухих ночей, потом промах, а в 5 лет — 22 сухие ночи подряд, то это хорошо.

Как приучить ребенка к горшку Комаровский

Как помочь ребенку

Доктор Комаровский выделяет следующие способы помощи при ночном энурезе у детей:

1. Мотивационная терапия, то есть ребенок должен сильно захотеть от этого избавиться. Правильно организованная мотивационная терапия дает эффект в 80% случаев. То есть нужно ребенка мотивировать, что-то предлагать за сухую ночь, например билетик или стикер, а, например, за 5 стикеров/билетиков пойти и купить игрушку.

«Пока ребенок сам больше, чем родители не будет заинтересован в том, чтобы это прошло, никакая методика лечения энуреза не поможет,» — говорит доктор Комаровский.

2. Уменьшение количества выпитой жидкости во второй половине дня позволяет уменьшить вероятность ночного недержания мочи, но проблему это не решит. 40% объема суточной жидкости должно быть выпито до 12 часов, еще 40% — до 17 часов, 20% — после 17 часов но это последнее питье должно быть без кофеина, то есть никакого чая или кофе.

3. Тренировка мочевого пузыря. Попросить ребенка потерпеть еще минутку, когда он хочет на горшок. Это поможет увеличить объем мочевого пузыря.

4. Использование специального устройства — мочевого будильника. Суть его заключается в том, что в трусы помещается специальный датчик, который пи попадании на него жидкости вызывает звонок или вибрацию присоединенного к нему будильника. Тем самым, начиная писать, ребенок просыпается от звонка будильника, выключает его и идет дописывать на горшок.

5. «Сажание» ночью ребенка на горшок по звонку будильника. Например, мама знает, что ребенок часа в 2 ночи захочет писать, она заводит будильник на полвторого ночи, с каждым днем время звонка будильника можно смещать на полчаса. Но напрямую решить проблему, чтобы ребенок научился чувствовать позыв к мочеиспусканию и просыпался, чтобы сходить на горшок, это не решит. Это также поможет лишь сохранить кровать сухой.

Ребенок писается ночью

Недержание мочи или ночной энурез-это непреднамеренное мочеиспускание во сне после того возраста, когда можно было бы ожидать нормального контроля мочевого пузыря.

Читать еще:  На десне появилась белая язвочка у ребенка лечение

Хотя это не обязательно означает, что что-то не так, это может быть неловко, и многим родителям и детям трудно с этим справиться. Ниже мы приводим ответы на общие вопросы, которые могут возникнуть у родителей.

Восьмилетняя дочь была сухой в течение 18 месяцев, но недавняя инфекция мочи снова вызвала ночное недержание мочи. В данный момент это происходит каждую ночь, что я могу сделать?

У вашей дочери так называемый вторичный ночной энурез. Это происходит, когда ночное недержание мочи возвращается после периода, по крайней мере, шести месяцев, будучи сухим, и встречается реже, чем первичный энурез (ночное недержание мочи в первый раз). Вторичный энурез часто вызывается стрессовым событием, таким как появление нового ребенка в семье, начало учебы в школе или, в случае вашей дочери, это была инфекция мочевыводящих путей. Родители могут говорить о влиянии текущей семейной ситуации или жизненных событий, чтобы уменьшить тревогу и дать ребенку возможность чувствовать себя более уверенно в преодолении проблем. Это также поможет успокоить вашу дочь, что она не одинока и что проблема будет решена. Лечение вторичного энуреза такое же, как и первичного.

Моя семилетняя дочь писается по ночам. Мне посоветовали, чтобы она больше пила. Мне кажется, что она должна пить меньше. Я права?

Сокращение количества жидкости не помогает, так как мочевой пузырь имеет тенденцию "приспосабливаться" к меньшему количеству жидкости и удерживать меньше, прежде чем возникнет чувство наполненности. Поощряйте свою дочь пить от 6 до 8 напитков на водной основе в течение дня. Если она не пьет достаточно в данный момент, постепенно увеличивайте потребление жидкости на дополнительный напиток в день, так как внезапное большое увеличение жидкости может быть трудно переносимо. Имейте в виду, что некоторые напитки, такие как чай, кофе и газированные напитки, могут стимулировать почки вырабатывать больше среднего количества мочи.

Мой четырехлетний сын писается в кровать по ночам. Он не писается в течение дня уже более 1.5 года, однако попытка остановить это в течение ночи оказывается довольно сложной задачей.

Четыре еще слишком мал, чтобы беспокоиться о ночном недержании мочи. Большинство детей перестают писаться без какого-либо вмешательства. Важно поощрять его пить от шести до восьми напитков на водной основе в течение дня, так как это поможет ему развить хорошую емкость мочевого пузыря.

Мы заводим будильник для нашего восьмилетнего ребенка, чтобы он вставал ночью в туалет для предотвращения писанья в кровать, но это не помогает.

Самая распространенная причина, по которой родители говорят, что будильник по ночам не помогает, — это то, что дети не просыпаются от будильника, но вся семья просыпается! Иногда, если будильник дается ребенку, когда он на самом деле не готов или не мотивирован брать на себя ответственность за то, что скорее всего, будет неудачным. Для того, чтобы будильник работал, ребенок должен быть мотивирован стать сухим и действительно хотеть иметь будильник. Вероятность успеха будильника составляет 72%, когда ребенок мотивирован. Вероятно, сейчас не самое подходящее время для вашего сына использовать будильник, хранить его в безопасном месте и, возможно, снова обсудить его с вашим сыном через несколько месяцев.

Мой сын приучен к горшку, и он остается сухим по ночам в подгузниках-трусиках, но когда я их снимаю, он сразу же мочится в постель. Что делать?

По какой-то причине ваш сын считает, что безопасность ношения подгузника дает ему уверенность оставаться сухим ночью. Когда вы чувствуете уверенность, вы можете попробовать снять их или еще лучше побудить его принять это решение самому, когда он будет готов.

Чтобы избежать хлопот с мокрыми простынями, я беру ребенка из кроватки и несу его спящего в туалет перед тем, как сама ложусь. Может ли это помочь или помешать ночному недержанию мочи?

Некоторые родители считают, что пробуждение их ребенка, чтобы пойти в туалет, когда они сами ложатся спать ночью, помогает предотвратить мокрые кровати, но с этой стратегией могут возникнуть проблемы. Маленькие дети все еще учатся реагировать на сигналы своего мочевого пузыря, и ночной период обычно является самым длительным временем, когда мочевой пузырь не опорожняется. Нормальный мочевой пузырь увеличивает свою емкость и растягивается до определенной точки, а затем посылает сигнал в мозг, что он полон, и ребенок просыпается, понимая, что пора идти в туалет. Подъем ночью означает, что ребенок не привыкнет к сигналу и ощущению полного мочевого пузыря. Если вы продолжаете поднимать в одно и то же время каждую ночь, мочевой пузырь вашего ребенка также начнет опорожняться в одно и то же время.

Если ваш ребенок не полностью проснулся, когда вы поднимаете его, этот процесс усиливает сообщение "писай, пока спишь" в мозг, и это не может помочь ребенку научиться быть сухим ночью. Однако подъем может уменьшить количество мокрых простыней, и в конечном счете это полностью зависит от вас. Если вы решили поднимать его ночью, убедитесь, что ваш ребенок полностью проснулся, меняйте время каждую ночь, и даже если они уже мокрые, ваш ребенок все равно должен пользоваться туалетом.

Читать еще:  Ребенок часто ходит в туалет по маленькому лечение 5 лет

Ребёнку четыре-пять лет

Но вот ребёнок подрастает, а проблема остается. Чаще всего бывает так, что он в течение дня научается контролировать сфинктеры мочевого пузыря, а ночью писается.

Многие родители (особенно родители мальчиков) не беспокоятся до пяти-шести, а то и семи лет, считая, что ребёнок обязательно «перерастет» проблему. Почему мальчиков? Дело в том, что есть миф о том, что для мальчиков нормально писаться до пяти лет, а вот для девочек эта планка почему-то ниже. Поэтому родители девочек начинают бить тревогу в 4–4,5 года.

Если четырёхлетний ребёнок писается редко (например, раз в месяц), то скорее проблемы нет, просто дети не всегда могут проснуться ночью. Также не стоит беспокоиться, если, например, он выпил слишком много воды на ночь, поел арбуз и разово намочил постель.

Бывает, что дети писаются, если получили слишком много впечатлений в течение дня (например, после дня рождения). В данном случае речь не идет об энурезе. Если же на фоне полного соматического здоровья после четырёх лет ребёнок писается днём или ночью чаще одного-двух раз в неделю, то не стоит ждать. Лучше обратиться к специалисту. Только в данном случае уже не к врачу (ведь мы говорим о здоровом, обследованном ребёнке), а к психологу.

Не будем касаться возможных причинах энуреза. Причины могут быть очень разными. И будет, действительно, лучше, если специалист исследует именно вашу ситуацию и начнет работать.

Профилактические мероприятия

Чтобы не столкнуться с проблемой недержания придерживайтесь профилактических советов, которые рекомендуют все педиатры:

  • чем раньше исключить памперсы, тем лучше, оптимальное время для приучения к горшку — 1,5-2 года;
  • контролировать употребление жидкости на протяжении дня;
  • своевременно диагностировать и лечить инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
  • при наличии хронических заболеваний необходимо регулярное наблюдение у специалистов и проведение поддерживающей терапии;
  • ограничивать детей от стрессов и ссор в семье.

Главное, при первых проявлениях энуреза у детей, обратиться в медицинское учреждение для сдачи анализов и своевременного лечения на начальной стадии.

Слишком взрослый для плохих манер за столом?

Ответ: И да, и нет. Это зависит от разных факторов.

Развитие мелкой моторики у каждого ребенка проходит по собственному сценарию и в свой срок: у кого-то быстрее, у кого-то — медленнее. От этого и будет зависеть, справляется ли малыш с вилкой и ножом, разлетается ли у него еда по всему столу или лежит в тарелке. Манеры за столом — это скорее навык, чем поведение, и эти навыки лучше запоминаются по одному. Так что, если вам важнее, чтобы ребенок говорил «спасибо», выходя из-за стола, чем его умение пользоваться ножом, сосредоточьтесь сначала на этом. Очень многое зависит и от вас: подавайте собственный пример. А еще сделайте процесс обучения приятным и увлекательным. Потешки, прибаутки и стишки здесь лучшие помощники:

Бери ложку, бери хлеб,

и скорее за обед!

А у нас есть ложки

Вот — тарелка, вот — еда,

не осталось и следа.

Не корми котлетой кошку,

А сама поешь немножко.

Больше полезных материалов о детском воспитании — в нашем канале на Яндекс.Дзен.

Лечение

Ребенок писается ночью

К любой проблеме со здоровьем можно подходить как с позиций ортодоксальной медицины, так и вооружившись народными методами лечения.

В ряде случаев предпочтителен именно первый способ, поскольку он дает быстрые и глубокие результаты (а это важно, если энурез принимает все более запущенные формы).

Что касается народной медицины, она чаще всего уместна для профилактики или для длительного воздействия в отношении детей с аллергией на лекарственные препараты. Также импонирует убежденным противникам медикаментов и любых синтезированных веществ для внутреннего приема. Выбирая способы лечения, учитывайте природу энуреза – чем конкретно он спровоцирован. Иначе получится так, что вы лечите не заболевание, а симптом.


Наиболее популярные методы против детского ночного энуреза:

  • Изначально нужно посетить таких врачей, как психотерапевт, педиатр, невропалог, нефролог. Грамотный специалист выявит причины энуреза у ребенка и поможет найти оптимальные пути устранения болезни;
  • Сигнальный сенсор (этот прибор укладывается между матрасом и простыней) – рекомендуется детям старше 7-ми лет. Как только у ребенка отмечается попытка бесконтрольного мочеиспускания, сенсор подает особый сигнал, отвлекая ребенка и напоминая ему, что нужно сходить в туалет;
  • Эффективная поведенческая терапия с помощью «мочевого будильника» (такие приборы помогают развивать рефлекс своевременного пробуждения при наполнении мочевого пузыря). Подходит детям с 3-5 лет и старше;
  • При физиологических причинах (нарушениях работы головного мозга вследствие гипоксии плода или родовой травмы) прописывают антидиуретические гормональные препараты. Они регулируют количество вырабатываемой мочи. Например, широко применяется десмопрессин (сокращает количество вырабатываемой в ночное время мочи, выпускается как назальный спрей и таблетированный). Есть побочные эффекты – тошнота, боль в желудке и пищеводе, головная боль, головокружения, скачки артериального давления. Адресован детям в возрасте до 6-7 лет.

Отдельным блоком следует выделить психотерапию для тех случаев, когда ребенок писается ночью вследствие эмоциональных и психологических расстройств. Необходимо создать благоприятную атмосферу, защитить ребенка от стрессов, паники, беспокойства, страхов. А также устранить развивающееся в нем чувство вины (оно, как правило, заставляет ребенка «ходить по кругу»: я описался – я виноват – мне стыдно – я паникую – у меня нарушился сон – я снова описался во сне).

Лечение ребенка народными средствами в домашних условиях

В домашних условиях есть масса методов, проверенных жизнью. У каждого из них разная степень и статистика эффективности. Пробуйте, наблюдайте за результатом. Вот некоторые из них:

Читать еще:  Аллергический кашель у ребенка симптомы и лечение народными средствами

Ребенок писается ночью

  • Ограничение количества жидкости, употребляемой перед сном. Постарайтесь наладить дневной распорядок так, чтобы за 2-3 часа до сна ребенок не употреблял жидкостей;
  • Если ребенок писается ночью из-за переохлаждения, старайтесь в течение 1,5-2 недель дополнительно утеплять его постель, особенно ноги и поясничный отдел (ноги и почки в тепле – мочевой пузырь спокоен, а если наоборот – позывы к мочеиспусканию учащаются многократно);
  • Избегайте в детском рационе напитков, стимулирующих мочеиспускание. В частности, кофе (кофеин сужает сосуды, и процесс также затрагивает функцию мочевыделения) некоторые фруктово-ягодные морсы с высоким содержанием аскорбиновой кислоты;
  • Поработайте над тем, чтобы у ребенка выработался строгий ежедневный график – питаться и пить в одни и те же часы, ходить в туалет «по-маленькому» перед тем, как лечь в постель. Так мочевой пузырь (да и психика тоже) привыкнет к упорядоченности – хороший рефлекс, который пригодится вашим детям в будущем, когда они станут взрослыми людьми;
  • Спорный, но для кого-то приемлемый метод – система поощрения за «сухо» проведенную ночь. Не описался – получишь бонус. Данный способ требует большой осторожности. Ведь если малыш писается по не зависящим от его воли причинам (физиологической природы), то он не сможет победить энурез и еще больше увязнет в безнадежности, в низкой самооценке.

Ночной энурез. Причины появления

Среди факторов, провоцирующих развитие недержания – генетическая предрасположенность, инфекционные болезни, заболевания мочевыводящих путей. У женщин, ночной энурез встречается чаще, именно в возрасте гормональных перестроек, когда наступает климакс. У детей функция регуляции мочеиспускания сфинктером может быть нарушена. Поэтому во время сна, сфинктер не контролирует выделение мочи, в результате ребенок просыпается в мокрой постели. Среди возможных причин недержания выделяют:

  1. Маленький размер мочевого пузыря. Случается в детском возрасте, при этом ребенок не может удерживать незначительное количество мочи.
  2. Нарушения цепочки сигналов о необходимости сходить в туалет между головным мозгом и органами. Происходит из-за недоразвитости нервных клеток органа.
  3. Гормональные нарушения. Нарушение выделения в организме антидиуретического гормона, который отвечает за сокращение образования мочи ночью.
  4. Инфекции. Чужеродные бактерии, микробы при попадании в мочевой пузырь нарушают процессы мочеиспускания.
  5. Психологические нарушения, в основном тревожного характера.
  6. Заболевания почек, которые приводят к увеличению количество образовавшейся мочи.

При стрессовом недержании, мочеиспускание происходит во время кашля или чихания. Иногда врачам так и не удается установить причину энуреза, в таком случае рекомендуется носить специальные гигиенические приспособления.

Как часто энурез встречается у мужчин и женщин?

Недержание у мужчин в детском возрасте связано с созреванием мочеполовой системы. В возрасте до 13 лет, более 10% мальчиков имеют подобную проблему. Причиной может быть особенности строения органов, отвечающих за мочеиспускание и образование мочи.

Девочки быстрее мальчиков обучаются контролю физиологического мочевыделения. Их нервная система развивается быстрее. В период полового созревания и во взрослом возрасте энурез случается по причине гинекологических болезней, операций, гормональных нарушений.

Методы лечения недержания мочи

Изначально пациент вместе с врачом выясняют причину недуга. В зависимости от этого назначается лечение. Оно может включать хирургическое вмешательство, лекарственную терапию, физиотерапевтические приемы. Во многих случаях нарушение проходит после консультаций и лечения у психолога. Для решения проблемы можно использовать такие приемы:

  • установить будильник – каждые 3-4 часа просыпаться, для мониторинга ситуации, существуют специальные сигнализаторы, реагирующие на влагу;
  • выяснить есть ли нарушение сна, в такой ситуации недержание происходит из-за неправильного дыхания, его задержки, неспокойный сон, заложенный нос – все это мешает нормально спать;
  • сократить стрессовые ситуации – в детском возрасте это подшучивания и издевательства в школе, агрессия со стороны сверстников, решить проблему рекомендуется с психологом;
  • вылечить все инфекции в организме, в большинстве случаев они являются первопричиной энуреза.

Ночной энурез

При обращении к врачу, он проводит полную диагностику, включая лабораторные исследования. После постановки диагноза и выявления причины, назначается лечение. Хирургическое лечение применяют в случае, когда остальные методы не принесли результата. Взрослым рекомендуется отказаться от кофе, алкогольных напитков, продуктов и питья с мочегонным эффектом.

Ослабление мышц тазового дна – распространенная причина энуреза среди женщин. Риск увеличивают роды в анамнезе, регулярные физические нагрузки с поднятием тяжестей, проведенные операции на женских органах, напряжение мышц. Для лечения назначают лечебные препараты, физкультуру для укрепления мышц. Для комфорта пациента, рекомендуется приобрести непромокаемое покрытие на кровать, прокладки, пеленки с непромокаемым покрытием. В аптеках представлены адсорбирующие товары, которые устраняют неприятный запах, не дают ему распространяться по комнате и впитываться в мебель.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector