Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что лучше энтерол или бифидумбактерин

Бифидумбактерин

Бифидумбактерин порошок лиофилизированный в флаконах по 0,5 г что содержит 5 доз 10 шт

Для изготовления препарата во флаконах и ампулах используют микробную массу живых бифидобактерий, лиофильно высушенную в защитной сахаро-желатино-молочной среде со средой выращивания. Бифидумбактерин в порошке – лиофильно высушенная биомасса живых бактерий, очищенная от среды выращивания. Одна доза препарата Бифидумбактерин во флаконах, ампулах, содержит 10^7 , в порошке — 10^8 живых клеток.

В каждой из указанных фасовок содержится по 5 доз, в таблетке и свече – по 1 дозе.

БИФИДУМБАКТЕРИН ФОРТЕ представляет собой высушенную микробную массу живых бифидобактерий, иммобилизованных на сорбенте (косточковый активированный уголь). Одна доза Бифидумбактерин форте содержит не менее 10^7 колониеобразующих единиц (КОЕ) бифидобактерий (искусственно созданных микроколоний). Препарат выпускают в порошке по 5 доз.

Высокие лечебные свойства бифидумбактерина форте обусловлены заселением кишечника бифидобактериями, которые в иммобилизованном состоянии обеспечивают плотную локальную колонизацию слизистых оболочек и, тем самым, быстрее восстанавливают нормофлору и репаративный процесс в слизистой оболочке кишечника.

Форма выпуска:

БИФИДУМБАКТЕРИН выпускают в нескольких лекарственных формах: сухой во флаконах и ампулах, бифидумбактерин в порошке в пакетиках из ламинированной фольги; бифидумбактерин в таблетках и в свечах.

Классификация пробиотиков

Существует целая классификация лекарственных препаратов, которые улучшают микрофлору кишечника:

​Первое поколение — в основе присутствуют только один вид микроорганизмов. Представителями являются Бифидумбактерин, Дактобактерин, Колибактерин и другие.

​Второе поколение — в составе таких пробиотиков имеются дрожжевые грибы и бацилы, которые при проникновении в организм оказывают терапевтическое действие, помогают нормализовать нормальную кишечную флору. Эффективные представители второго ряда: Биоспорин, Бактистатин, Споробактерин.

​Третье поколение — это препараты, имеющие в составе целый комплекс полезных штаммов бактерий и различные добавки. К таким средствам относят: Аципол, Бифилиз, Линекс, Лебенин.

​Четвертое поколение — представляют собой пробиотические лекарства на основе бифидумбактерий с выраженным сорбирующим действием. Представителями считаются: Пробифор, Бифидумбактерин Форте, Флорин Форте.

Производителей пробиотиков на данный момент очень много. Однако рекомендуется делать выбор в пользу средств, которые изготовлены отечественными фармацевтическими предприятиями, поскольку в подобных препаратах имеются полезные бактерии, которые адаптированы к особенностям климата в России. В то время, как зарубежные лекарства чаще оказывают низкое терапевтическое свойство.

Также перед началом приема пробиотиков стоит ознакомиться с порядком их приема. Все особенности прописаны в инструкции или можно проконсультироваться с врачом. Бесконтрольно принимать средства нельзя, поскольку они могут стать причиной тяжелых патологических расстройств. Неправильное использование пробиотиков способно вызвать набор веса, аллергическую реакцию, дисбаланс цитокинов в организме, также формирование камней в мочевом и желчном пузыре.

Газета «Новости медицины и фармации» 19 (293) 2009

Авторы: В.С. Копча, С.А. Деркач, И.А. Воронкина, Тернопольский государственный медицинский университет им. И.Я. Горбачевского; ГУ «Институт микробиологии и иммунологии им. И.И. Мечникова АМН Украины», г. Харьков

Версия для печати

Широко применяемая ныне антибактериальная терапия неизбежно приводит к развитию дисбиоза или его усугублению, если нарушения количественного и качественного состава микрофлоры кишечника уже имеются. Таким образом, очень часто возникает необходимость корректировать такие нарушения, ведь во многих случаях дисбиоз кишечника представляет реальную опасность для здоровья и даже жизни пациента. Так, ныне на фармацевтическом рынке представлено большое количество препаратов, призванных нормализовать бактериальный пейзаж кишечника. Однако, как показывает практика, реальная эффективность многих из про­ и пребиотиков далеко не соответствует задекларированной разработчиками.

Наше внимание привлек пробиотик Энтерол, который является живым биотерапевтическим агентом, содержащим непатогенные дрожжевые сахаромицеты (S.boulardii). Эти грибы были впервые получены Henri Boulard из плодов дерева личи, которое растет в Индокитае. Кожура и околоплодная ткань этого плода издавна используются местным населением для лечения диареи [1]. Лиофилизированные сахаромицеты в виде лекарственного препарата впервые начали использоваться лабораторией Biocodex, Франция, начиная с 1962 г., а в Украине были зарегистрированы после 1996 г. под торговым названием Энтерол 250 [2]. Упомянутые грибы являются основным веществом пробиотика Энтерол 250, обладают естественной устойчивостью ко всем группам антибиотиков. Эта резистентность

Энтерола является генетической и не склонна к модификации. Указанные грибы устойчивы в кислой среде желудка и не перевариваются в нем. Они не колонизируют кишечник, не обладают инвазивностью и выводятся из организма на протяжении 4–5 суток после прекращения приема этого препарата.

В пищеварительном тракте сахаромицеты нейтрализуют действие экзо- и энтеротоксинов бактерий (холерного токсина и термолабильного токсина Е.coli) за счет прямого действия на них специфических протеаз. При этом повышается связывание токсинов с клеточными рецепторами, а также снижается образование в клетках кишечника цАМФ. За счет этого

Энтерол 250 обладает сильным антидиарейным эффектом, уменьшая секрецию воды и электролитов в просвет кишечника при водянистых диареях. Энтерол активно участвует в пищеварении, повышая ферментативную активность кишечника за счет увеличения активности лактазы, сахарозоглюкозидазы и мальтазы кишечного эпителия. Этот препарат обладает иммунотропной активностью (стимулируя выработку sIgA) и улучшает трофические процессы в кишечнике за счет увеличения синтеза полиаминов.

Клиническая эффективность Энтерола 250 была установлена при антибиотик-ассоциированных диареях, которые вызываются штаммами С.difficile, чаще всего после использования ампициллина, клиндамицина, цефалоспоринов, аминогликозидов. Включение этого пробиотика в комплексную терапию снижает общий риск антибиотик-ассоциированных диарей в 2 раза, а псевдомембранозного колита — в 3 раза. Показано, что сахаромицеты синтезируют протеолитический фермент, который в экспериментах на крысах препятствовал реализации эффекта токсина А, продуцированного клостридиями. Достаточно широко изучена профилактическая эффективность сахаромицетов. Их использование снижало риск антибиотик-ассоциированной диареи с 28,5 до 11,9 % (р < 0,01). При этом было показано, что значительный профилактический эффект достигается при использовании пробиотика в суточной дозе больше 5 × 107 КОЕ до 40 × 109 КОЕ [3].

Читать еще:  Дисбактериоз кишечника у ребенка 2 года симптомы и лечение

При включении Энтерола 250 в комплексную терапию хронической диареи, обусловленной лямблиями и шигеллами, терапевтический эффект наблюдался достоверно чаще, а повреждение слизистой оболочки развивалось значительно реже. Результаты гистологического и клинического анализа улучшились у 70 % детей, которые получали Энтерол 250, и лишь у 10 % детей, которые получали плацебо. Клиническое исследование подтвердило его эффективность в профилактике и лечении острых кишечных инфекций, синдрома раздраженной толстой кишки и даже в эрадикации хеликобактеров [4].

Учитывая эти сведения, мы апробировали Энтерол 250 при лечении больных острыми кишечными инфекциями (ОКИ) вирусно-бактериальной этиологии и хроническими заболеваниями пищеварительного тракта, которые ассоциируются с дисбиозом кишечника.

Пациенты и методы

Исследование проводили открытым рандомизированным методом среди стационарных больных на базе инфекционной клинической больницы, а также в амбулаторных условиях. Под наблюдением находилось 60 взрослых больных (38 мужчин и 22 женщины) в возрасте от 28 до 66 лет. Степень тяжести заболевания в большинстве случаев была средней. Распределение больных по нозологическим формам было таким: ротавирусный гастроэнтерит — 6; ОКИ, вызванные условно-патогенной флорой, — 9; хронический колит — 14; хронический панкреатит — 10; аденовирусная инфекция — 6; грипп, осложненный пневмонией, — 10; лакунарная ангина — 5 лиц.

Энтерол 250 в основной группе назначали по 2 капсулы дважды в день на протяжении 5–10 дней, в отдельных случаях — до 14 дней в зависимости от диагноза и тяжести заболевания. Вместе с Энтеролом больные получали базисную терапию, которая соответствовала диагнозу заболевания. С учетом того что Saccharomyces boulardii, входящие в состав Энтерола 250, — это штамм дрожжей, обладающих естественной устойчивостью к антибиотикам, в основную группу больных было включено 15 пациентов с гриппом, осложненным развитием очаговой пневмонии, и лакунарной ангиной, которые получали Энтерол одновременно с антибиотиками. Антибиотики (амоксициллин, лораксон, офлоксацин или гатифлоксацин) назначали парентерально в стандартных дозах. На период лечения исключали использование других про- и пребиотических препаратов.

Группу сравнения, которая по полу, возрасту, степени тяжести заболевания и диагнозам была сопоставима с основной группой, составили 30 пациентов, получавшие только базисную патогенетическую терапию.

Клиническую эффективность Энтерола 250 оценивали на основании клинических наблюдений за сроками исчезновения интоксикации, нормализации стула и сроками устранения диспепсии — болей и урчания в животе.

У всех пациентов в динамике (до начала лечения и после окончания курса терапии) проводили бактериологические исследования фекалий, а полученные данные о состоянии кишечного биоценоза оценивали по степени дисбиоза кишечника согласно Отраслевому стандарту (2002 г.). Для уточнения диагноза также осуществляли вирусологические, серологические и инструментальные исследования.

Результаты исследований и их обсуждение

Как показали проведенные клинические наблюдения, явления общей интоксикации (лихорадка, недомогания, головная боль), которые отмечали 35 больных, леченных с использованием Энтерола, исчезли на 3–4-е сутки терапии. Сроки угасания явлений интоксикации в группе лиц, получавших базисное лечение, были подобными. Особое внимание было обращено на исчезновение клинических проявлений со стороны пищеварительного тракта.

Полученные данные указывают на то, что у всех 60 больных основной группы установлен более существенный положительный клинический эффект, чем у пациентов группы сравнения: достоверно быстрее нормализовался стул (3,4 ± 0,4 и 5,5 ± 0,3 суток, р < 0,05), исчезали боли в животе (3,8 ± 0,2 и 4,5 ± 0,2 суток, р < 0,05), прекращались диспептические явления (3,7 ± 0,2 и 5,4 ± 0,3 суток, р < 0,05). Следует отметить хорошую клиническую переносимость Энтерола, что подтверждается отсутствием каких-либо отрицательных побочных, в том числе аллергических, реакций на фоне лечения.

В основной группе больных после курса лечения Энтеролом 250 отмечались лучшие показатели состояния микробиоценоза кишечника: уменьшение числа больных с дисбиозом III степени — от 28,3 ± 5,8 до 8,3 ± 3,6 % (р < 0,01), а также увеличение количества пациентов со слабыми явлениями дисбиоза кишечника I степени и с нормальными показателями кишечной микрофлоры. В группе сравнения подобной динамики не наблюдалось (табл. 1). Обращает на себя внимание тот факт, что положительные сдвиги кишечной микрофлоры с одновременной положительной динамикой клинических симптомов отмечались также у больных, которым Энтерол 250 назначали в сочетании с антибиотиками. Это подчеркивает важную особенность Энтерола — его генетическую естественную резистентность ко всем группам антибиотиков, что и предопределяет преимущество этого препарата по сравнению со многими другими пробиотиками.

Изучение количественного содержания разных видов представителей индигенной кишечной микрофлоры показало, что на фоне применения Энтерола 250 произошли положительные количественные сдвиги содержания разных видов нормофлоры — более значительные, чем у пациентов группы сравнения (табл. 2). Похожие результаты получены и другими исследователями, которые отметили положительный клинический эффект Энтерола 250 и улучшение состава кишечной микрофлоры при его применении [5, 6].

Читать еще:  Лечение кашля у ребенка в 1 год в домашних условиях

Влияние терапии Энтеролом 250 на частоту выделения микроорганизмов — представителей условно-патогенной флоры — представлено в табл. 3. Установлено более существенное по сравнению с базисной терапией уменьшение частоты или даже полное прекращение выявления после окончания курса лечения Энтеролом гемолизирующих эшерихий, клебсиелл, цитробактеров, золотистого стафилококка, дрожжеподобных грибов рода Candida. Тезис о том, что применение этого пробио­тика позволяет практически полностью вытеснить из биоценоза толстой кишки патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, согласуется с выводами других исследователей [7, 8].

Выводы

1. При применении Энтерола 250 у больных с ОКИ вирусно-бактериальной этиологии и хроническими заболеваниями пищеварительного тракта, ассоциирующимися с дисбиозом кишечника, установлен положительный клинический эффект, который проявляется более краткими сроками нормализации стула, исчезновения боли в животе, прекращения диспептических явлений по сравнению с пациентами группы сравнения, получавшими базисную терапию.

2. На фоне применения Энтерола 250 установлены положительные сдвиги в микрофлоре кишечника: увеличивалось количество лиц с нормальными показателями биоценоза или слабыми явлениями дисбиоза кишечника I степени, а также уменьшалось число реконвалесцентов со значительным дисбиозом кишечника III степени.

3. Установлена положительная динамика количественного содержания индигенной микрофлоры. Что касается представителей условно-патогенных микроорганизмов — отмечено прекращение или уменьшение частоты их выявления после окончания курса лечения Энтеролом.

4. Полученные результаты свидетельствуют о клинической и лабораторной эффективности Энтерола 250 в сочетании с его хорошей переносимостью и корригирующим действием на микрофлору кишечника. Это позволяет шире использовать Энтерол в лечении больных ОКИ вирусно-бактериальной этиологии и хроническими заболеваниями пищеварительного тракта, а также другими заболеваниями, которые ассоциируются с дисбиозом кишечника.

5. С учетом частой и обоснованной антибиотикотерапии при многих инфекционных и неинфекционных заболеваниях проблема дисбиоза встает особенно остро. В связи с этим препаратами выбора для коррекции нарушений микробиоценоза кишечника необходимо считать те, которые обладают естественной антибиотикорезистентностью. Из указанных препаратов единственным био­энтеросептиком, эффективность которого доказана в европейских многоцентровых плацебо-контролируемых исследованиях, является Энтерол 250.

1. Новокшенов А.А., Соколова Н.В., Бережкова Т.В., Ларина Т.С. Клиническая эффективность пробиотика «Энтерол» в комплексной терапии острых кишечных инфекций у детей // Детские инфекции. — 2006. — № 2. — С. 43-47.

2. Усенко Д.В. Использование пробиотиков и пробиотических продуктов в лечении синдрома раздраженного кишечника // Consilium medicum. Гастроэнтерология. — 2008. — № 1. — С. 56-59.

3. Копча В.С. Антибіотик-асоційований дисбактеріоз кишечнику: загальна характеристика та можливості сучасного консервативного лікування // Інфекційні хвороби. — 2007. — № 3. — С. 87-96.

4. Libbey J. Gut Microflora. Digestive Physiology and Pathology. — Furotext: Paris, 2006. — 246 р.

5. Парфенов А.И., Ручкина И.Н., Осипов Г.А. Коррекция микрофлоры кишечника пробиотиками у больных антибиотико-ассоциированной диареей // Справочник поликлинического врача. — 2006. — № 2. — С. 33-36.

6. Копча В.С., Деркач С.А. Корекція мікробіоценозу при лікуванні гострих кишкових інфекцій // Інфекційні хвороби. — 2008. — № 2. — С. 31-37.

7. Римарчук Г.В., Урсова Н.И. Эффективность применения Энтерола в коррекции дисбиозов толстой кишки у больных с хроническим гастродуоденитом // Российский педиатрический журнал. — 2002. — № 3. — С. 44-46.

Показания к применению

В качестве монотерапии и в составе комплексной терапии

— кишечная дисфункция любой этиологии

— дисбактериоз кишечника вследствии длительной антибактериальной, гормональной, лучевой и другой терапии после перенесенной кишечной инфекции

— дисфункция или дисбактериоз кишечника у новорожденных, в том числе недоношенных, с отягощенным преморбидным фоном (рахит, анемия, искусственное вскармливание)

— дисбиоз влагалища у беременных группы «риска» (нарушение чистоты вагинального секрета III-IV степени)

— кольпит бактериальной или гормональной этиологии

— профилактики мастита у кормящих грудью группы «риска» ( втянутый плоский сосок, снижение его эрекции, наличие трещин)

Лактонорм

Лактонорм

Действительно, прием антибиотиков может повлечь за собой нарушение микрофлоры влагалища. Для профилактики дисбиоза рекомендуется применение вагинальных свечей Лактонорм, содержащих лактобактерии класса L. Acidophilus в количестве 10 8 КОЕ. Применение препарата можно начинать как во время антибактериальной терапии, так сразу после ее окончания по 1 свече вагинально в течение 7-14 дней.

Врач поставил диагноз бактериальный вагиноз и назначил трихопол по 500 мг 2 раза в день, после него – свечи Лактонорм на 14 дней. Лекарство я пропила, но скоро начнется менструация. Можно ли применять Лактонорм во время менструации?

Применять Лактонорм во время менструации не рекомендуется. Следует дождаться ее окончания и после этого начать лечение. Для лечения бактериального вагиноза рекомендуется применять препарат по 1 свече 2 раза в день в течение 7-14 дней. Курс лечения может быть повторен.С уважением, консультант сайта.

Во время курса лечения бактериального вагиноза применяла свечи Лактонорм. А как понять, эффективен ли был курс лактонорма или нет?

Клиническая эффективность лечения бактериального вагиноза оценивается по нескольким критериям:

  • снижение или ликвидация симптомов заболевания – отсутствие жалоб на выделения из половых путей, зуда, гиперемии слизистой влагалища.
  • Отсутствие признаков заболевания по результатам мазка на флору из влагалища и шейки матки
  • О восстановлении микрофлоры влагалища можно судить по результатам бактериологического посева из влагалища с количественным определением лактобактерий, их количество не должно быть ниже 10 4 КОЕ.
Читать еще:  Стафилококк в носу и горле у ребенка лечение комаровский

У меня уже второй раз выявляют бактериальный вагиноз. Очень неприятное заболевание. Прошла в очередной раз курс лечения? Можно ли предотвратить дальнейшее его появление?

Факторами риска бактериального вагиноза являются:

  • Длительные или повторные курсы антибиотиков
  • Частая смена половых партнеров
  • Количество половых партнеров
  • Ношение синтетического и тесного нижнего белья
  • Злоупотребление средствами интимной гигиены, особенно ароматизированными (ежедневные прокладки, гели для интимной гигиены)
  • Несоблюдение правил пользования влагалищными тампонами вовремя менструации и многие другие.

В лечении и профилактике бактериального вагиноза важно учитывать наличие этих предрасполагающих факторов. Основная цель профилактического применения вагинальных свечей с лактобактериями – создание кислой среды во влагалище, препятствующей росту условно-патогенных микроорганизмов (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Streptococcus spp., Staphilococcuc spp. и т.д.). Для профилактики рецидивов бактериального вагиноза рекомендуется применение Лактонорма по 1 свече вагинально 1 раз в день в течение 7-14 дней. Курс лечения можно проводить ежемесячно сразу после менструации в течение 3-6 месяцев.

Эффективен ли будет Лактонорм при менопаузальном атрофическом вагините?

Согласно инструкции по медицинскому применению Лактонорма, атрофический вагинит является одним из показаний к его применению. Являясь «поставщиком» живых лактобактерий, Лактонорм обеспечиват восстановление нормального соотношения между лактобактериями и условно-патогенными микроорганизмами, населяющими слизистую влагалища. Известно, что с возрастом количество лактобактерий во влагалище снижается. Это объясняется снижением уровня эстрадиола, — женского полового гормона, отвечающего за достаточную выработку вагинальной слизи, как следствие — происходит уменьшение количества клеток, содержащих гликоген. Поэтому применение Лактонорма по 1 свече 2 раза в день в течение 7-14 дней может способствовать уменьшению симптомов атрофии влагалища и улучшить качество жизни. Курсы лечения можно повторять в зависимости от течения заболевания и выраженности симптомов

Хилак форте: как действует?

Дисбактериоз? Диарея? Нарушение микрофлоры кишечника из-за приёма антибиотиков? Метеоризм? Решить эти проблемы с кишечником помогает Хилак форте!

Препарат от дисбактериоза кишечника содержит метаболиты 4 полезных бактерий, среди которых — короткоцепочечные жирные кислоты и натуральная молочная кислота 1 . Хилак форте способствует восстановлению микрофлоры кишечника и подавляет рост вредных бактерий.

Препарат Хилак форте:

  • устраняет дисбактериоз и его симптомы,
  • способствуя восстановлению микрофлоры кишечника;
  • сохраняет эффективность при приёме антибиотиков 4 .

Способ и показания к применению Хилак форте

Препарат готов к использованию после растворения в воде или другом напитке, кроме молока.

Показания в том числе включают 1 :

  • нарушение физиологической флоры тонкого и толстого кишечника (во время и после лечения антибиотиками или сульфаниламидами, лучевой терапии);
  • диарея, метеоризм, запоры;
  • синдром недостаточности пищеварения, диспепсии;
  • гастроэнтерит, колит;
  • расстройство со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванное сменой климата;
  • аллергические кожные заболевания (крапивница, эндогенно-обусловленная хроническая экзема);
  • гипо- и анацидные состояния;
  • сальмонеллез в стадии реконвалесценции;
  • энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени.

Способ применения 1 :

Внутрь, до еды или во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости (кроме молока).

Препарат назначают 3 раза в сутки:

  • взрослым: по 40-60 капель или 2,2-3,3 мл на прием;
  • детям: по 20-40 капель или 1,1-2,2 мл на прием;
  • младенцам: по 15-30 капель на прием.

Младенцам рекомендуется использовать препарат во флаконах. После улучшения состояния суточная доза может быть уменьшена наполовину. Рекомендуется ознакомиться с медицинской инструкцией по применению Хилак форте.

Почему Хилак форте?

  • Максимально быстро обеспечивает организм активными метаболитами — начинает действовать сразу * после приема.
  • Способствует восстановлению до 500 видов полезных бактерий в кишечнике 3 .
  • Разрешен даже детям с рождения 1 .
  • Немецкое качество и технологии.
  • Более 60 лет опыта применения. 5 .

Ключевое преимущество препарата — скорость начала действия. Сравните!

Пробиотики в капсулахХилак форте
Для выработки активных метаболитов сухим пробиотикам нужно пройти 3 этапа: растворение, выживание, активация (около 8–10 часов 2 ).Сразу* готов действовать, так как Хилак форте уже содержит активные метаболиты

Для выработки активных метаболитов сухим пробиотикам нужно пройти 3 этапа: растворение, выживание, активация (около 8–10 часов ).

Хилак форте Начинает действовать сразу после приема, поскольку уже содержит активные метаболиты.

Хилак форте — удобное применение для всей семьи!

Легко дозировать и смешивать. Добавляйте в воду, сок, компот и другие безалкогольные напитки, за исключением молока.

Осторожно назначается это средство людям с лактазной недостаточностью.

Согласовывая с инструкцией, как пить взрослым Бифидумбактерин или как давать ребенку это лекарство, следует учесть, что его нельзя растворять в воде, температура которой превышает 40 °C. Нельзя хранить приготовленный раствор. Следует тщательно изучить инструкцию о том, как разводить 5 доз средства или применять средство в другой дозировке.

Нельзя применять для лечения средство, целостность упаковки которого была нарушена.

При применении суппозиториев можно одновременно проводить лечение противовирусными, иммуностимулирующими, антибактериальными лекарствами. Нельзя применять свечи, имеющие аромат прогорклого масла.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector