Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое бронхоспазм у ребенка симптомы и лечение

Бронхоскопия

Бронхоскопия – это современное диагностическое исследование слизистых оболочек трахеи и бронхов с помощью специального оптического прибора – бронхоскопа. Это единственный метод, позволяющий непосредственно оценить внутреннюю поверхность бронхов, изучить их конфигурацию, рельеф слизистой оболочки и её сосудистый рисунок, а при обнаружении патологически измененного участка слизистой — произвести биопсию для последующего морфологического анализа. Бронхоскопия является также важнейшим и эффективным способом лечения больных с хроническими воспалительными и гнойными заболеваниями легких.

Ларингоскопия – это метод визуального исследования гортани. Специалистом осматриваются передняя и задняя части гортани, складки преддверия и истинные голосовые складки. Исследование чаще всего выполняется ЛОР-врачом при помощи гортанного зеркала (непрямая ларингоскопия) либо ригидного ларингоскопа (прямая ларингоскопия). Однако при опухолевых поражениях гортани осмотр с помощью ригидных инструментов бывает затруднён из-за ограниченных условий обзора, угрозы повреждения опухоли и кровотечения, а также из-за болевых ощущений пациента, которыми неминуемо сопровождается это исследование. В отделении эндоскопии НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова для выполнения ларингоскопии и бронхоскопии применяется цифровая видеосистема Olympus EVIS Exera III с гибким видеоэндоскопом, диаметр которого составляет не более 5 мм. Это позволяет безопасно выполнить полноценный осмотр даже наиболее труднодоступных участков гортани при минимальных негативных ощущениях у пациента, а также произвести прицельную биопсию опухоли, необходимую для постановки диагноза.

Что такое гемангиома?

Гемангиома — это вид доброкачественной опухоли, которая состоит из переплетённых сосудов. Обычно она поражает только один позвонок. Гемангиома очень редко перерождается в раковую опухоль, и после её возникновения у пациента есть достаточно времени, чтобы избавиться от недуга без последствий.

Такая опухоль может быть разных видов:

  • Рацемозная (ветвистая): в переплетение попадают как вены, так и артерии;
  • Капиллярная: представляют из себя шар из переплетённых капилляров;
  • Смешанная, в которой сочетаются сосуды и полости всех видов.

Чаще всего гемангиома образуются в грудном отделе позвоночника. В зависимости от того, в какой части позвонка она расположена, выделяют ещё три варианта опухоли:

  • в позвоночном отростке,
  • в теле позвонка,
  • в позвоночном канале.

Поражение легких при коронавирусе

В 2020 году была разработана эмпирическая шкала визуальной оценки легких, в которой КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3 и КТ-4 соответствуют стадии заболевания и, соответственно, степени поражения легких.

Читать еще:  Герпес в носу у ребенка лечение и на лице

Врач изучает каждую долю легкого (всего 5) на посрезовых сканах в поперечной и фронтальных плоскостях и оценивает объем поражения каждой по пятибалльной шкале. Если признаки воспаления отсутствуют, рентгенолог присваивает значение 0 и так далее. Если воспалительные очаги и инфильтраты присутствуют в нескольких сегментах, такую пневмонию называют полисегментарной. При коронавирусе пациентам чаще всего диагностируют двустороннюю полисегментарную пневмонию. При своевременном обращении за медицинской помощью распространение инфекции в легких можно остановить.

Степени поражения легких при коронавирусе на КТ

В заключении КТ легких пациенты видят аббревиатуры: КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3 и КТ-4 Что они обозначают?

  • КТ-0 —очаги воспаления и инфильтраты не выявлены, легкие «чистые»;
  • КТ-1 —поражение легких до 25%;
  • КТ-2 —поражение легких 25-50%;
  • КТ-3 —поражение легких 50-75%;
  • КТ-4 —поражение легких > 75%.

По данным исследования «Time Course of Lung Changes at Chest CT during Recovery from Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)», опубликованного в июле 2020 года в международном журнале Radiology, максимальное поражение легких (пик пневмонии) у большинства пациентов наблюдается на 10 день заболевания. В выборку не вошли пациенты со специфическими осложнениями, такими как ОРДС, кардиогенный отек легкого, тромбоз, тяжелые последствия которых носят непредсказуемый характер.

Опасность для астматиков представляют простудные и вирусные заболевания.

Наш иммунитет, вот что является главным барьером для респираторных вирусных инфекций (грипп, ОРВИ), который необходимо поддерживать. Эти заболевания представляют серьезную угрозу обострения бронхиальной астмы.

Вопрос-ответ:

Здравствуйте Доктор Аль. После долгого пребывания на улице сильно простыла, к тому же давно мучаюсь астмой. Самочувствие ужасное. Подскажите, как скорей прийти в себя?

В первую очередь необходимо обратиться к врачу и придерживаться лечения, которое Вам назначат. Астматикам лучше не проводить экспериментов с лекарствами, понижающими температуру и облегчающими общее состояние при простуде. Аспирин может спровоцировать удушье, подходящая альтернатива парацетамол. При непереносимости аспирина опасность представляют таблетки и особенно капсулы с цветными оболочками. Оболочки капсул содержат сходный по формуле краситель тартразин. После приема анальгина, ортофена, вольтерана и др. также может произойти ухудшение самочувствия. Не прибегайте к паровым, травяным ингаляциям. Болеющим бронхиальной астмой и поллинозом, это особенно не рекомендуется, так можно спровоцировать обострение астмы. Надеемся, наш совет как не навредить Вам помог, а за помощью в лечении обратитесь к своему лечащему врачу т.к. требуется индивидуальный подход.

Читать еще:  Чем можно заменить смекту при лечении поноса у ребенка

Химиотерапия при раке бронхов может быть основным лечением или дополнительным, которое проводится после хирургического вмешательства. Специфические лекарственные препараты способны воздействовать на злокачественные клетки, уничтожая их, прекращая их рост. К сожалению, они таким же образом воздействуют и на здоровые клетки, поэтому такой тип лечения влечет за собой тяжелые побочные эффекты.

Рак с локализацией в бронхах лечится комплексом из нескольких лекарственных препаратов. Подбираются они в индивидуальном порядке, потому что нужно учитывать результаты диагностики – какой размер опухоли, есть ли у нее четкие границы, в какой степени рак распространился по тканях органов дыхания и так далее.

Методы диагностики

Диагностика бронхообстуктивного синдрома у детей начинается со сбора анамнеза путем опроса матери. Затем проводится физикальное обследование, включающее осмотр, перкуссию, пальпацию и аускультацию.

После постановки первичного диагноза назначаются лабораторные анализы на бронхообстуктивный синдром:

  • клинический анализ крови (выявляет лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенное СОЭ);
  • определение содержания IgE и IgA, при подозрении на аллергическую этиологию;
  • анализ на хламидии, цитомегаловирус, микоплазму;
  • анализ крови на гельминтоз.

Инструментальные исследования, используемые для подтверждения или исключения БОС:

  • спирометрия (измерение скоростных и объемных показателей дыхания);
  • провокационные тесты с гистамином или метахолином для выявления гиперреактивности бронхов;
  • бодиплетизмография;
  • бронхофонография.

Дифференциальная диагностика проводится в отношении:

пневмонии (рентгенография грудной клетки); коклюша (взятие мазков из носоглотки и анализ мокроты); бронхиальной астмы (проба с бронхолитиком); синусита (КТ придаточных пазух носа).

Каковы причины проблем с блуждающим нервом?

Нарушение функционирования блуждающего нерва может развиваться при наличии следующих причин и факторов, а это:

  • травмы, при которых был задет участок блуждающего нерва (возможно нарушение прохождения сигналов от мозга к органу);
  • хирургическое вмешательство в результате проведения, которого, был задет или ущемлен вагус;
  • повышенный показатель сахара в крови нарушает состояние и проходимость сосудов (в результате ухудшается кровоснабжение и деятельность нервных клеток);
  • наличие инфекции в дыхательных путях (воспалительный процесс в данной системе может вызвать начало воспаление и в нервных тканях);
  • патологии хронического характера (ВИЧ, туберкулез, бронхит хронический). В результате длительности протекания заболевания в организме накапливаются токсины, которые отравляют организм и вызывают развитие воспалительных процессов в тканях, а также и в нервных клетках;
  • частое злоупотребление спиртосодержащими напитками (алкогольные токсины в первую очередь оказывают губительное влияние на клетки нервной системы);
  • заболевания инфекционного характера в головном мозге (менингит, энцефалит). Патологии нарушают передачу сигналов, а также сильно отравляют головной мозг токсинами;
  • аутоиммунные патологии (болезнь Паркинсона, эпилепсия, рассеянный склероз). При данных заболеваниях происходит сбой в работе основных систем организма (иммунной, нервной);
Читать еще:  Герпес на губах у ребенка 1 год лечение

болезнь Паркинсона

  • отравление металлами и химикатами (провоцируют проводимости импульсов по нервным клеткам, а также вызывают сильнейшее отравление);
  • наличие обширных гематом в области прохождения нерва (сгустки крови нарушают кровоснабжение в данном участке и могут вызвать развитие процесса воспаления);
  • опухолевые процессы в головном мозге доброкачественной или злокачественной природы;
  • регулярное повышение показателя внутричерепного давления;
  • сильные эмоциональные переживания, длительные стрессы;
  • нарушение гормонального баланса в подростковом периоде, во время вынашивания ребенка или в период климакса.

Возникновение симптомов БОС требует быстрого реагирования со стороны врача-пульмонолога.

Основным направлением лечения бронхообструктивного синдрома при БА или ХОБЛ становятся ингаляционные бронходилататоры, ГКС.

Бронходилататоры делят на:

  • b2-агонисты короткого, длительного действия;
  • холинолитики короткого, длительного действия;
  • комбинированные препараты;
  • метилксантины.

Врачи часто назначают лечение с помощью небулайзера, как максимально эффективный способ доставить лекарственный препарат. С помощью небулайзера достигается высокая концентрация вещества в дыхательных путях, максимальный бронходилатационный ответ.

БОС – это симптомокомплекс, который сопровождает множество заболеваний бронхолегочной системы. Заболевания бронхолегочной системы требуют быстрого реагирования со стороны больного и врача. Это профилактика развития осложнений и улучшения качества жизни пациента.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector