Лечение пахового микоза
Болезнь возникает при сочетании нескольких причин: действия патогенного или условно-патогенного возбудителя, особенностей организма и неблагоприятных внешних условий. Паховый микоз кожи в 40% случаев вызывает Epidermophyton floccosum, у 25% — Trichophytom mentagrophytes var. interdigitale и у 20% — Trichophytom rubrum. У остальных больных заболевание вызывают грибки рода Candida, плесневые микроорганизмы или их сочетание с дерматомицетами.
- E. floccosum и T. rubrum часто приводят к развитию хронической формы болезни, а T. Mentagrophytes вызывает острый воспалительный процесс.
Поражение паховых складок нередко сочетается с атопическим дерматитом и микозом стоп.
Паховый дерматомикоз легко передается от человека к человеку при использовании одних полотенец. Кроме того, грибок можно перенести самостоятельно с области подошвы при микозе стопы.
Грибки отлично живут в теплых влажных местах. Они выделяют ферменты, разрушающие поверхностный слой кожи. Это позволяет им хорошо закрепиться в паховых участках. Существуют условия, увеличивающие риск заболеть этим микозом:
- мужской пол;
- ожирение;
- избыточная потливость;
- иммунодефицит;
- дерматит в паховой области;
- диабет;
- использование тесного нижнего белья;
- частое пребывание в мокрой одежде, купальном костюме;
- проживание в тропическом климате.
МИФ №1 У детей рака кожи не бывает
— К сожалению, бывает. Да, это так называемые казуистические случаи. За многолетнюю практику у меня было два случая меланомы – у 9-летнего ребенка, поступившего из региона уже была генерализованная форма и спасти мы его не смогли. И у 17-летней девочки — ей в региональной клинике детский онколог несколько раз удалял новообразование лазером, изначально выбрав неправильную тактику лечения. К нам она попала с 3-й стадией заболевания, оно быстро прогрессировало и спасти ее тоже не удалось. «Молодые» меланомы — быстро выходят на генерализацию и уже ничего нельзя сделать.
Редко мы сталкиваемся и с плоскоклеточным раком. В нашей практике было три случая фибросаркомы, один из них у 4-летнего ребенка — чрезвычайно редкое заболевание для такого возраста. Фибросаркома у взрослых может быть от розового до коричневого цвета с ободочком, но это большие элементы, с изъязвлениями. У детей она проявляется как розовое пятнышко на руках или на ногах, оно очень маленькое — настолько, что даже с помощью дерматоскопии сложно поставить диагноз не только обычному дерматологу или хирургу, но и онкологу. Поэтому при малейшем подозрении на фибросаркому делается гистологическое исследование.
ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ГРИБКА У ДЕТЕЙ
Чаще всего дети заражаются, когда бегают босиком в общественных местах: на пляже, в бассейне или просто по улице. Еще одна причина заражения — использование чужой обуви. Благоприятными факторами для проникновения грибка служат:
- ослабленный иммунитет;
- ссадины и царапины на ногах;
- влажная кожа.
Ребенок не обращает внимание на вспотевшие ноги или пару царапин. Однако в таких условиях часто развивается грибковая инфекция — через повреждения кожи она проникает в организм, а влага способствует росту колоний.
Лечение
Терапия данного патологического процесса проводится амбулаторно, однако если это не приносит требуемых результатов или ход болезни осложняется, пациента помещают в специализированный стационар.
Пораженные участки наружных покровов ежедневно подвергаются медикаментозной обработке, в очаге инфекции удаляются серозные корки и сбриваются волосы.
Также показано использование антимикотических мазей, противогрибковых паст, кремов и эмульсий. При возникновении осложнений возможна лазерная терапия поврежденных участков или хирургическое удаление ногтевой пластины.
Для достижения большего эффекта применяется дециметровая (ДМВ) терапия, дарсонвализация и лекарственный электрофорез.
