Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Синдром «дырявого кишечника»: как распознать опасное заболевание

Так называют повышенную проницаемость стенок кишечника, когда бактерии и мельчайшие кусочки непереваренной пищи попадают в кровь. Процесс может вызывать воспаление и спровоцировать негативные изменения в составе бактерий кишечника, и привести к серьезным проблемам ЖКТ.

Существует мнение, что повышенная проницаемость кишечника — одно из последствий заболеваний ЖКТ, но некоторые врачи считают, что синдром возникает из-за хронических и аутоиммунных заболеваний.

shutterstock.com

Кишечник как второй мозг человека

Кишечник — это орган, в котором происходит распад и всасывание питательных веществ, поступающих с пищей. Также в кишечнике живет микробиота, или наши симбиотические микроорганизмы, которые выполняют множество функций: переваривание пищи, синтез различных веществ, стимуляция иммунной системы, защита от чужеродных микроорганизмов. За проницаемость кишечника отвечают клетки, слизистая оболочка и иммунная система организма. Если последняя распознает чужеродные микроорганизмы (химические добавки, красители), которые попадают в организм в составе еды и напитков, она включает иммунный ответ. Такая ситуация приводит к стрессу для организма, и воспаление может усиливаться после приема вредной и жирной пищи, сахара и алкоголя.

Не зря кишечник называют «вторым мозгом»: в нем расположено много нервных сплетений, сопоставимых по количеству со спинным мозгом. Кроме того, в кишечнике расположено множество лимфатических узлов: органов иммунной системы, которые охраняют организм от вторжения патогенов.

shutterstock.com

При здоровом кишечнике питательные вещества захватываются клетками кишечного эпителия и поступают в кровеносные или лимфатические сосуды. Клетки эпителия соединены между собой межклеточными контактами. В норме они достаточно плотные, и проницаемы лишь для небольших молекул, которые не оказывают вредного воздействия на человека. За пределами эпителия эти молекулы подхватываются клетками иммунной системы и «обезвреживаются». Но бывают ситуации, когда соединения между клетками кишечника становится слабее. В эти щели могут проскочить и вызвать локальное воспаление более крупные молекулы.

Один из белков, участвующих в образовании межклеточного контакта называется зонулин. При повышенной кишечной проницаемости происходит повышенный синтез зонулина. Для профилактики его количество можно измерить в кале, чтобы оценить, насколько проницаем кишечник.

Читать еще:  Боль при мочеиспускании у ребенка 3 лет лечение

К макроскопическому исследованию фекалий относят определение количества, формы, консистенции, запаха, цвета, примесей в кале, частоты дефекации. Суточное количество фекалий в норме зависит от возраста животного, породы, массы тела, характера корма и режима кормления.

Форма фекалий у собак цилиндрическая, при патологиях пищеварительной системы форма их может значительно меняться. При спастических колитах или новообразованиях толстого кишечника фекалии приобретают форму ленты, при долгих запорах кал в виде сухих комков становится похож на камни. Важно понимать, что если никаких жалоб нет, но кал нестабильный или размягченный — это может быть признаком пищевой непереносимости, и через некоторое время приведет к воспалению стенок кишечника.

Консистенция кала зависит от содержания в нем воды. При запорах повышается обратное всасывание воды из каловых масс в толстом отделе кишечника и процент воды в кале снижается до 30-50%, при энтеритах, наоборот, количество воды увеличивается до 90%.

Запах свежевыделенных фекалий зависит от наличия в нем индола и скатола – продуктов гниения белков и летучих жирных кислот. Резко изменяется запах кала при бродильных и гнилостных процессах в ЖКТ, кровотечениях желудка и кишечника, отравлениях.

Цвет фекалий обусловлен наличием пигмента стеркобилина – производного билирубина, варьирует в зависимости от характера корма. Некоторые пищевые продукты и препараты придают фекалиям специфическую окраску, например, свекла – красноватый цвет, препараты железа – почти черный. Кроме того черный цвет фекалий могут обусловливать кровотечения в верхних отделах пищеварительной системы (пищевод, желудок, тонкий кишечник), а при кровотечениях в нижних отделах (при слишком быстрой эвакуации содержимого или профузных кровотечениях из верхних отделов пищеварительной системы – тонкий кишечник и двенадцатиперстная кишка) – присутствие алой крови в каловых массах; зеленоватый цвет кал приобретает при отравлениях, (ахолический) – при холестазе или недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы, (белый) – при холестазе и других нарушениях обмена желчи. Однако серьезного диагностического значения (кроме черного цвета и подозрения на скрытое кровотечение) данный параметр не имеет, так как специфичность низкая и факторов, влияющих в норме на цвет, достаточно много. В первую очередь стоит оценивать наличие в кале алой крови или почти черный цвет, так как это явный признак заболевания (если, конечно, черный цвет не обусловлен применением препаратов или типом кормления). Белый цвет кала также может быть симптомом серьезных проблем, особенно если в рационе собаки большое количество костей — в этом случае осветление кала будет поводом обратиться к врачу.

Читать еще:  Кристаллы шарко лейдена в кале у ребенка лечение

Также в фекалиях могут содержаться примеси, такие, как слизь, гной, кровь, непереваренные кусочки пищи, конкременты, гельминты, кусочки тканей. Если в кале у собаки обнаруживаются инородные тела (кусочки игрушек, костей, щепки и так далее) — может быть показано проведение дополнительных исследований, например УЗИ или рентгена, чтобы оценить, не осталились ли эти инородные тела где-то еще в желудочно-кишечном тракте, или убедиться в отсутствии травм. Если у собаки есть дополнительные симптомы (вялость, слабость, отказ от еды, болезненный живот, а в кале есть инородные включения — срочно обратитесь к врачу.

При обнаружении в кале гельминтов в зависимости от того, обрабатываете ли Вы собаку профилактически в течение года, можно как просто провести обработку (если их давно не было), так и обратиться к паразитологу для определения вида гельминта и назначения специфического лечения (не все виды гельминтов чувствительны к популярным на нашем рынке препаратам). Чтобы вид гельминта можно было определить, его необходимо срочно доставить в лабораторию, так как за несколько часов он может усохнуть и стать непригодным для определения.

Обследования, которые помогут выявить и поставить диагноз гиперплазии эндометрия

  1. 1. Сбор анамнеза заболевания. При общении с пациенткой врач может заподозрить заболевание, исходя из жалоб которые она предъявляет.
  2. 2. Общий гинекологический осмотр.
  3. 3. УЗИ органов малого таза. У каждого заболевания своя ультразвуковая картина, так же и у гиперплазии эндометрия. С помощью УЗ-исследования можно измерить толщину эндометрия, которая меняется в течение месяца и с наступлением менопаузы.
  4. 4. Пайпель-биопсия — подтверждающая процедура. Проводится без анестезии. С помощью этой манипуляции можно взять небольшой участок внутреннего слоя стенки матки и отправить его на гистологическое исследование.
  5. 5. Гистероскопия с биопсией цервикального канала и полости матки проводится по показаниям, под общей анестезией. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование. Каждый вид гиперплазии эндометрия имеет под микроскопом свою картину. Они отличаются между собой.
  6. 6. Исследование гормонального фона женщины важно в случае подбора послеоперационного лечения.
Читать еще:  Цефтриаксон при пиелонефрите сколько уколов

Методы лечения парапроктита

Единственный метод лечения парапроктита – операция.

Квалифицированные хирурги-проктологи «Семейного доктора» имеют богатый опыт лечения парапроктита любой степени сложности и иссечения параректальных свищей различной локализации. Операции проводятся в операционном блоке на базе комфортабельного стационара под местной или общей анестезией.

При остром парапроктите обнаруживается и вскрывается скопление гноя.

При хроническом парапроктите также вскрываются зона образования гноя, обеспечивается тщательный его отток и очищение раны. После чего осуществляется иссечение свища.

Очень важно, чтобы операцию проводил опытный и квалифицированный хирург, поскольку анальные свищи при хроническом парапроктите могут давать рецидивы, то есть возникать повторно. Это бывает, если воспалительный процесс полностью прекратить не удалось, например, по причине некачественного дренажа области воспаления.

При обнаружении свища не следует откладывать визит к врачу, поскольку в любой момент может случиться рецидив воспаления и нагноения с возвращением остроты симптомов. Самостоятельно свищ зажить не может.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector