Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности лечения и профилактики хронического цистита

Особенности лечения и профилактики хронического цистита

Хронический (рецидивирующий) цистит в большинстве случаев является результатом невылеченной острой формы. По статистике, этим заболеванием чаще страдают женщины, что связано с особенностями строения женской мочеполовой системы: наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено близко к влагалищу и заднему проходу, оно короче и шире, чем у мужчин — болезнетворным микроорганизмам проще проникнуть в мочевой пузырь.

Девушка на унитазе держится за низ живота

Лечением хронического цистита занимается уролог, также можно обратиться к терапевту или врачу общей практики.

Причины болей в процессе мочеиспускания

Боль при мочеиспускании, как и в начале, часто указывает на мочекаменную болезнь. Симптом возникает при прохождении камня по мочеиспускательному каналу. Боль распространяется на низ живота и поясничную область. Еще симптом может развиваться на фоне кандидоза (молочницы).

Распространенной причиной болей у мужчин выступает фимоз – сужение крайней плоти головки полового члена. Это связано с тем, что перед выходом из уретры моча скапливается, что вызывает болезненность в процессе выделения мочи небольшими порциями.

Причины недержания мочи у ребенка

Недержание мочи у детей может быть обусловлено нарушением нервной регуляции функции тазовых органов вследствие органических поражений головного и спинного мозга: травм (черепно-мозговых, позвоночно-спинномозговых), опухолей, инфекций (арахноидита, миелита и др.), ДЦП. Часто недержанием мочи страдают дети, имеющие различные психические заболевания (олигофрению, аутизм, шизофрению, эпилепсию).

Недержание мочи может быть обусловлено анатомическими нарушениями развития мочеполовой системы ребенка. Так, органическую основу недержания мочи может представлять незаращение урахуса, эктопия устья мочеточников, экстрофия мочевого пузыря, гипоспадия, эписпадия, инфравезикулярная обструкция и др.

В некоторых случаях недержание мочи у детей возникает на фоне синдрома ночных апноэ, эндокринных заболеваний (сахарного диабета, несахарного диабета, гипотиреоза, гипертиреоза), приема лекарственных препаратов (антиконвульсантов и транквилизаторов).

Собственно энурез у детей является мультифакториальной проблемой. Энурез может иметь наследственную природу: доказано, что если оба родителя в детстве страдали недержанием мочи, вероятность энуреза у ребенка составляет 77%, если же расстройством мочеиспускания страдал только один из родителей — 44%.

Наиболее часто развитие недержания мочи у детей (энуреза) связывается с задержкой созревания нервной системы ребенка вследствие неблагоприятного течения перинатального периода. Незрелость ЦНС может быть обусловлена угрозой прерывания беременности, гестозом, анемией беременной, маловодием, многоводием, внутриутробной гипоксией плода, асфиксией в родах, родовой травмой. В дальнейшем у таких детей обычно формируется нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Недержанием мочи довольно часто страдают гиперактивные дети.

В ряде случаев ночное недержание мочи объясняется нарушением ритма секреции антидиуретического гормона (вазопрессина). Вследствие недостаточной концентрации вазопрессина в плазме в ночное время почки выделяют большой объем мочи, переполняющей мочевой пузырь и приводящей к непроизвольному мочеиспусканию.

Недержание мочи может сопутствовать урогенитальным заболеваниям (пиелонефриту, циститу, уретриту, вульвовагиниту у девочек, баланопоститу у мальчиков, пузырно-мочеточниковому рефлюксу, нефроптозу, пиелоэктазии), глистной инвазии. Повышенной возбудимости мочевого пузыря и недержанию мочи у детей могут способствовать аллергические заболевания: крапивница, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит.

У детей, особенно дошкольников, недержание мочи может иметь стрессовую природу. Довольно часто психотравмирующей ситуацией выступает развод родителей, смерть близкого человека, конфликты в семье, насмешки сверстников, перевод в другую школу или детский сад, смена места жительства, рождение в семье еще одного ребенка. В последнее время в числе причин, способствующих недержанию мочи, педиатрами называется широкое применение одноразовых подгузников, задерживающих формирование условного рефлекса на мочеиспускание у ребенка.

В большинстве случаев недержание мочи у детей провоцируется совокупностью обозначенных факторов.

Измерение никтурии и ее влияние на качество сна и качество жизни

Ученые разработали вопросник, который фокусируется на количественном аспекте никтурии и конкретно измеряет влияние этого симптома на качество сна и качество жизни. Анкета по определению качества жизни для никтурии (N-QoL) требует от пациента оценки тяжести последствий необходимости вставать ночью, чтобы помочиться в предыдущие две недели, по пятибалльной шкале.

  • трудности с концентрацией внимания в течение дня;
  • общего ощущения нехватки энергии во время повседневной деятельности;
  • необходимости сна в течение дня;
  • снижения эффективности работы;
  • ограничения времени и количества потребляемой жидкости;
  • затруднения сна ночью;
  • страха беспокойства окружающих из-за необходимости вставать ночью;
  • боязни ухудшения симптомов;
  • страха перед отсутствием эффективного лечения.
Читать еще:  Увеличена поджелудочная железа у ребенка причины и лечение диета

Пациенту для заполнения этой анкеты требуется около 5 минут. Структура формы внутренне непротиворечива, что облегчает понимание вопросов.

Аппаратные методы исследования тяжести никтурии:

  • Определение часов спокойного сна (ГУС) . Новый метод измерения качества сна. Исследования по распределению глубины сна в течение ночи показали, что глубокий регенерирующий сон с медленной волновой активностью (SWS) возникает в первые часы после засыпания, а во второй части ночного сна – более легкий (менее регенеративный). Адекватная ежедневная активность зависит от продолжительности глубокого сна, поэтому необходимость просыпаться в первые 3-4 часа после сна (в течение времени, выделенного для SWS) значительно затрудняет сон и восстановление, чем необходимость вставать позже ночью. Отсюда следует, что качество сна и, следовательно, влияние на правильную активность в течение дня зависят не только от частоты ночных подъемов, но и от времени ночи, в котором они происходят. На основании этих наблюдений была разработана концепция ГУС как инструмента для измерения качества сна. Часы непрерывного сна (HUS) определяются как промежуток времени между засыпанием и первым пробуждением к мочеиспусканию, вызванным срочностью.
  • Полисомнография . Рассматривается как точный инструмент для мониторинга поведения пациентов во время ночного отдыха. Этот диагностический тест измеряет и регистрирует следующие физиологические активности и параметры: электрическая активность мозга, движение глаз и функции мышц жевательной мышцы, движение мышц конечностей, воздушный поток, дыхательное усилие, электрокардиограмма и насыщение кислородом. Из-за высокой стоимости обследования, значительных неудобств для пациента и необходимости его проведения в лаборатории исследования сна этот тест не нашел более широкого применения в клинической практике.
  • Актиография . Все чаще используется для оценки качества сна. Это метод с использованием наручного измерителя движения, который записывает физическую активность пациента в течение ночи. Устройство размером с маленькие часы не доставляет неудобств пациенту. Подключение измерителя к компьютеру и обработка данных с помощью специальной программы позволяет графически отображать активность субъекта во время сна, считывать моменты движения в вертикальном положении и движения и на этой основе рассчитывать так называемые эффективность сна (с учетом различной глубины сна в течение ночи в соответствии с концепцией HUS).

Использование актиграфии в сочетании с ведением дневника сна в настоящее время – рекомендуемый способ измерения качества ночного отдыха.

Обструкция при аденоме простаты

Обструкция при аденоме простаты

Некоторые пациенты на консультации рассказывают, что пользовались таким приспособлением, как энурезный будильник. Они хотели купить беспроводной энурезный будильник и купили его, все делали по инструкции. Но никаких ощутимых результатов. Бесконечные хождения к бабкам, знахарям тоже не дают положительных результатов. Ночи остаются мокрыми.

Сарклиник проводит лечение энуреза у подростков в России , лечение подросткового энуреза в России , лечение ночного энуреза у девушек в Саратове, лечение ночного энуреза у парней в Саратове, лечение дневного энуреза у подростков в Саратове, лечение дневного подросткового энуреза в Саратове, лечение невротического и неврозоподобного энуреза у подростков.

Как избавиться от частого мочеиспускания

Бабаян Ара Марсович

Частые позывы в туалет могут быть вызваны разными причинами. Нужно понимать, что учащённое мочеиспускание – это не болезнь, это лишь симптом:

• Цистит, уретрит, вызванный инфекционным агентом. Женщины страдают этими заболеваниями чаще мужчин. Это связано с их анатомической особенностью – короткой уретрой, через которую в мочевой пузырь легко проникают бактерии;
• Пролапс мочевого пузыря;
• Мочекаменная болезнь (камни раздражают слизистую внутри мочевого пузыря);
• Пиело- и гломерулонефрит;
• Заболевания, передающиеся половым путём;
• Проблемы с сердечно-сосудистой или эндокринной системами, способствующие увеличению количества мочи (высокое давление крови, сахарный и несахарный диабет);
• Очень большое количество потребления жидкости;
• Избыточное потребление кофеина;
• Развитие новообразований в малом тазу, которые оказывают раздражающее действие на стенки мочевого пузыря;
• Химиотерапия, приём мочегонных препаратов и других медикаментов, увеличивающих количество мочи;
• Беременность у женщин (матка с плодом давит на мочевой пузырь);
• Простатит у мужчин;
• Климакс у женщин – изменение количество походов в туалет вследствие гормональной перестройки;
• Дивертикулит толстого кишечника;
• Стрессовые факторы.

Читать еще:  Сколько у ребенка при лечении в зубе находится должно лекарство

Основные симптомы

Проявляться учащённое мочеиспускание может по-разному, в зависимости от причины, вызвавший его:

• Походы в туалет «по-маленькому» чаще 8 раз днём и 2 ночью;
• Боль, рези, жжение во время мочеиспускания или сразу после него;
• Отсутствие облегчения после мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• Частые позывы, но количество мочи при этом маленькое;
• Чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, приходится сильно напрягать мышцы брюшного пресса;
• Непроизвольное подтекание мочи;
• Боли внизу живота, пояснице;
• Моча имеет нехарактерный цвет, запах, консистенцию, примеси крови или гноя.

Диагностика учащённого мочеиспускания

Чтобы лечить частое мочеиспускание, важно найти причину. Для этого стоит записаться к врачу-урологу. Он соберёт анамнез, проведёт осмотр и назначит соответствующую диагностику:

• Анализ мочи;
• УЗИ органов малого таза;
• Общий и биохимический анализ крови;
• Тест на онкомаркеры;
• Анализы на ЗППП;
• При необходимости – урография с контрастом;
• Уродинамические исследования – время, количество мочи за сутки;
• КТ, МРТ и другие инструментальные методы диагностики;
• Цисто- и уретроскопия с биопсией по показаниям.

Если же частые походы в туалет связаны не с урологическими проблемами, врач выдаст направление в неврологию, кардиологию, эндокринологию для дальнейшего обследования.

Как снять частые позывы к мочеиспусканию?

Только после установления точной причины можно избавляться от частого мочеиспускания. Так, при диабете лечение будет акцентировано на контроле уровня глюкозы в крови. При бактериальных инфекциях – на приёме антибиотиков. При опухолях – оперативное вмешательство по их удалению. Не лишним будут упражнения Кегеля, контроль количества потребляемой воды, правильное питание и т.п.

Многие пациенты в поисках ответа на вопрос «как быстро избавиться от частого мочеиспускания» находят различные советы по лечению в домашних условиях народными средствами. Мы категорически против самолечения. Советы из Интернета далеко не всегда написаны людьми с медицинским образованием. Там часто встречается информация, которая не только не поможет, но и навредит. В лучшем случае вы просто упустите время, после чего всё равно обратитесь к лечащему врачу – только уже с запущенной патологией.

Запишитесь на первичный приём и консультацию к специалистам нашего центра Современных Медицинских Технологий. По вполне умеренным ценам вы пройдёте детальное обследование, и получите лечение по стандартам доказательной медицины в амбулаторных или стационарных условиях.

В каждом случае нужно исходить из нескольких условий:

Есть ли боль или жжение во время мочеиспускания?

Сопровождается ли частое мочеиспускание постоянными позывами?

Выделяется ли при мочеиспускании малое количество мочи?

Отмечается ли частое мочеиспускание, несмотря на уменьшение объёма потребляемой жидкости или прекращение применения мочегонных препаратов?

Нарушает ли это привычную жизнь — мешает поездкам, сну, работе?

Если на один из вышеперечисленных вопросов ответ положительный, то нужно обратиться к врачу.

Самая распространённая причина частого мочеиспускания — инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Инфекция раздражает и разрушает мочеполовую систему, отсюда и возникает частые позывы в туалет. Причём, места локализации инфекции не влияют на возникновение позывов. Среди подобных заболеваний поражение почек, мочевого пузыря, уретры, влагалища или предстательной железы. Кроме того, инфекционные заболевания при частом мочеиспускании могут быть причиной жжения.

Читать еще:  Молочница у ребенка в 3 месяца симптомы и лечение

Частое мочеиспускание и увеличение объёма мочи — симптом несахарного диабета. Эта болезнь — результат нарушений в нейроэндокринной системе, а именно поражения нейрогипофиза (одного из отделов мозга). При несахарном диабете организм утрачивает способность концентрировать мочу в почках и теряет огромные количества жидкости. Поэтому больные несахарным диабетом постоянно чувствуют жажду и много пьют.

Частое мочеиспускание также один из признаков сахарного диабета: Помимо него при сахарном диабете отмечается сухость во рту, повышенная жажда и аппетит, наблюдается похудание, общая слабость, быстрая утомляемость, у девочек — воспаление наружных половых органов (вульвит).

Хроническая почечная недостаточность может быть причиной обильного и частого мочеиспускания. Во время этого заболевания гибнут почечные клетки и нарушается функция почек, что и вызывает частые, во многих случаях ночные позывы в туалет.

Частое мочеиспускание может указывать на камни в почках или в мочевом пузыре. Камни препятствуют полному опорожнению мочевого пузыря. Моча накапливается быстрее и соответственно, учащается мочеиспускание.

Частое мочеиспускание в ночное время может говорить об увеличении или опухоли предстательной железы. Причина в том, что увеличенная простата мешает нормальному оттоку мочи, она давит на мочеиспускательный канал, нарушая его проходимость. Ночью же, когда пока мужчина находится в лежачем положении, у него возникают частые позывы в туалет.

Записаться на прием

Зачастую приём мочегонных средств является причиной частого мочеиспускания. Причём не всегда речь идёт о медицинских препаратах. Мочегонными средствами являются кофеин и алкоголь, они обладают естественным мочегонным эффектом, заставляя организм вырабатывать большее количество мочи, чем в норме. Один из заменителей сахара — ньютрасвит — относится к числу веществ, вызывающих ложные позывы на мочеиспускание. Частое мочеиспускание может развиться и при приёме некоторых лекарственных средств, например, уротропина, диуретиков.

Менопауза — одна из причин частого мочеиспускания. Дело в том, что во время менопаузы происходят некоторые нарушения деятельности яичников. Эти изменения — нормальное явление, просто часть возрастных перемен. В результате трансформаций яичники перестают производить эстрогены и прогестероны, женщина теряет возможность рожать. Этот фактор может доставлять дискомфорт, как физический, так и психологический, но он может быть временным. Более 40% женщин в период менопаузы страдают от частого мочеиспускания.

Беременность в первом и третьем триместре вызывает у женщин частые позывы в туалет. Это объясняется, во-первых, увеличенным объёмом жидкости в организме и хоро­шей работой почек, которые быстрее избавляются от вред­ных продуктов. Во-вторых, усилением давления матки на мочевой пузырь. В случае беременности частое мочеиспускание — вполне нормальное явление.

Частое мочеиспускание — особенно в ночное время суток — может быть обычным следствием процесса старения человека. У пожилых людей образование большей части мочи в организме переносится на ночь. Таким образом 2/3 объёма мочи вырабатываются ночью и 1/3 — днём.

Всем известна так называемая «медвежья болезнь», когда от волнения усиливается и учащается позыв к мочеиспусканию. Это обусловлено тем, что в состоянии стресса или тревоги в цепочке нервных клеток, отвечающих за необходимость опорожнения мочевого пузыря, могут возникать нарушения, которые приводят к частому мочеиспусканию.

Если частое мочеиспускание не вызывает боли, жжения или дискомфорта, то оснований для беспокойства нет. Однако если возникают определённые неудобства, то лучше всего обратиться к врачу, не дожидаясь ухудшения состояния.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector