Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Полезные статьи

Флюс: симптомы, диагностика и лечение

Флюс: симптомы, диагностика и лечение

Флюс – это гнойное воспаление (абсцесс) десны, при котором гной скапливается вокруг корня зуба. Флюс приносит неприятные болевые ощущения, опухание и дискомфорт при жевании. Через время, флюс нарывает. Гной распространяется по ротовой полости и со слюной опускается в желудок.

Флюс образовывается в результате попадания инфекции в десну. Причины возникновения флюса:

  • Пациент мог поцарапать десну твердой пищей, получить травму.
  • Пренебрежение гигиеной полости рта.
  • Использование лекарственных препаратов при лечении зубов (например, медицинская паста, оставленная надолго).
  • Прорезывание зубов мудрости, за которым не было должного внимания.
  • Микроорганизмы, самая частая причина развития флюса.

Инфекция проникает в ткани, запускается процесс воспаления. Если организму не удалось справиться с инфекцией, начинается длительный процесс нагноения. В результате – флюс.

Почему ставят временную пломбу: виды материала

Непостоянное пломбирование – обязательно мероприятие при лечении осложненного кариозного поражения и воспаления корневых каналов. Оно требуется для медикаментозной обработки воспаленного моляра или премоляра. На нее возлагается защитная функция обработанной полости от попадания пищи. Также, она не дает выпасть лечебной прокладки.

Состав такого материала значительно отличается от постоянной пломбы. Она может быть изготовлена из водонерастворимых или пластичных компонентов. Выбор наиболее подходящего материала напрямую зависит от состояния моляра или премоляра и целей установки. Среди наиболее распространенных материалов различают:

  • симпат. Он может быть разного оттенка – белого (для пломбировки недепульпированных зубов) или светло-розового. Масса не провоцирует раздражение и другие аллергические реакции;
  • дентин-паста. Она надежно защищает зуб от окрашивания амальгамами, характеризуется водоотталкивающими свойствами. Паста затвердевает за 100-120 минут;
  • цинк-полиакрилатный цемент. Он отличается хорошей биосовместимостью с тканями и высокой прочностью. Материал применяют для фиксации протезов (коронок) или пломбировки (как постоянных, так и молочных зубов);
  • виноксол. Он характеризуется надежностью и прочностью, способен сохранять целостность до 4-5 месяцев. Препарат обладает антисептическими свойствами, что позволяет обеззаразить полость зуба. Он затвердевает за 3-4 часа.

Бывают ситуации, когда кариозное поражение не успело добраться до нерва. В таких случаях моляр или премоляр не депульпируют, а устанавливают временный материал. Это необходимо для диагностики, чтобы посмотреть, станет зуб чувствительным или нет. С помощью данных мероприятий удается полностью сохранить моляр или премоляр (без удаления нерва) в том случае, если у пациента не появятся болевые ощущения. При возникновении ярко-выраженной реакции (если временная пломба болит), врач-стоматолог удалит нерв, предварительно поставив пломбу с мяшьяком.

Зачастую к непостоянному пломбированию прибегают во время осуществления протезирования. Это позволяет защитить моляр или премоляр от попадания болезнетворных микроорганизмов. Срок ношения индивидуален, напрямую зависит от вида материала и причины, по которой потребовалось пломбирование. Его устанавливает лечащий врач-стоматолог. В среднем, после 7-10 специалисты делают замену на постоянную пломбу. Иногда после наложения временной пломбы болит зуб, разберемся, чем может быть вызвано такое явление.

Читать еще:  Низкое давление у ребенка 8 лет причины и лечение

Осложнения при пульпите

Нелеченый периостит может в свою очередь осложниться острым инфицированием подкожной жировой клетчатки. В этом случае развивается флегмона. Симптомы этого заболевания:

  • Сильная отечность с одной стороны лица, шеи, скулы.
  • Затрудненное открывание рта, болезненное пережевывание и проглатывание пищи.
  • Выраженный болевой синдром.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Повышение температуры до 39-41 °С;
  • Ощущение жжения в области локализации воспаления.

Флегмона может развиваться очень быстро, поэтому при появлении ее возможных признаков обратиться к врачу следует немедленно.

Как лечат флюс, D.Ante на Олимпийской

Лечат флюс двумя способами: с сохранением причинного зуба или его удалением.

Лечение флюса на десне с сохранением зуба

Последовательность лечения флюса включает пять этапов:

  1. Консультация.

Первым делом врач осматривает флюс на зубе и делает рентгеновский снимок (прицельный, панорамный или оба), чтобы определить «проблемный зуб» и поставить точный диагноз.

  1. Обеспечение доступа к зубным каналам.

Врач удаляет пломбы и пораженные кариесом области зуба и создает доступ к каналам.

  1. Удаление нервов зуба.

После удаления нервов врач определяет рабочую длину каналов и расширяет их, чтобы получить доступ к более глубоким участкам.

  1. Купация воспалительного процесса.

Врач помещает в каналы пасту с кальцием и устанавливает временную пломбу.

  1. Разрез и установка дренажа.

Врач направляет пациента к стоматологу-хирургу , который разрезает десну и устанавливает дренаж, чтобы вывести гной.

Далее врач прописывает антибиотики, рассказывает пациенту чем полоскать флюс для быстрого вывода гноя из десны, и назначает следующий визит в клинику (ориентировочно через 3-5 дней).

  1. Второй визит в клинику.

Во время второго визита врач повторно осматривает ротовую полость, делает рентген и, если воспалительный процесс остановлен — удаляет временную пломбу, пломбирует корневые каналы и устанавливает постоянную пломбу.

Если воспаление не прошло, пациенту повторно прочищают корневые каналы зуба, устанавливают лекарства и временную пломбу. Врач повторяет этот этап до тех пор, пока воспаление не пройдет.

Лечение флюса: что происходит после первого визита к стоматологу

Уже в первые 24 часа опухлость десны и щеки спадает, боль уменьшается, температура тела придет в норму.

Если пациент не ощущает улучшений, необходимо повторно записаться на прием к врачу.

Когда нужно лечить флюс с удалением зуба?

В сложных ситуациях, когда лечение зуба может оказаться неэффективным, врач назначает его удаление.

Далее, как и при терапевтическом лечении, врач разрезает десну и устанавливает дренаж для вывода гноя.

Как работают НПВП?

Как работают НПВП

Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.

Читать еще:  Боль в горле при глотании с температурой у ребенка лечение

Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.

  • при ревматических болях;
  • при воспалительных заболеваниях;
  • при дегенеративных процессах в организме.

Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.

  • дисфункции кишечника;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • отек нижних конечностей и лица;
  • повышение артериального давления;
  • аллергические реакции.
  1. Капсулы или таблетки следует запивать большим количеством воды (не менее 200 мл). Таким образом, предотвращается разрушение слизистой оболочки желудка.
  2. Не рекомендуется принимать два разных препарата в один и тот же день. В противном случае побочные эффекты могут увеличиваться без повышения эффективности.
  3. Прежде чем принимать лекарства, нужно внимательно прочитать инструкцию.

Лечение флюса (периостита) в 2020 году

Действия врача будут зависеть от степени тяжести заболевания, от особенностей клинической ситуации.

Первоочередно проводится диагностика зубов – компьютерная томография. Такая 3D визуализация позволяет увидеть все структуры зуба, оценить объем воспаления, его распространение. На такой диагностике будет четко видно, были ли ранее лечены каналы.

Также стоматолог тщательно собирает анамнез у пациента. На основании данных анамнеза, результатов диагностики врач ставит диагноз и выбирает тактику лечения.

Запущенный случай: прибегают к удалению зуба. В других – пытаются сохранить его. Для этого проводят анестезию, осуществляют механическую, медикаментозную обработку корневых каналов. При необходимости делают разрез у десны для оттока эксудата. Назначаются антибактериальные препараты, противовоспалительные, обезболивающие средства, витамины.

После этого в следующее посещение каналы необходимо запломбировать. Если даже после всех лечебных мероприятий зуб болит, отек возвращается, то его нужно удалить.

Причины боли после чистки каналов

Причины болевого дискомфорта могут быть физиологические и патологические.

Когда боль – норма?

Боль разной степени выраженности возникает почти всегда спустя некоторое время после процедуры. Как долго болит зуб после чистки каналов? Болевой дискомфорт вследствие механического повреждения мягких тканей, удаления тканей пульпы сохраняется не более 48 часов, постепенно затихает и полностью исчезает через 7-14 дней. Если же этот период удлиняется, боль нарастает и появляются признаки воспаления, следует обратиться в стоматологию.

  • Если при надавливании на ткани возле вылеченного зуба боль появляется, десна покраснела и отекла, а после прекращения давления боль проходит, скорее всего, это реакция на использованные в ходе лечения материалы и препараты. В таком случае достаточно приема антигистаминного препарата, и через 2 суток все симптомы проходят. В ином случае придется обратиться к врачу.
  • Если после чистки каналов болит зуб при надавливании, это может быть связано механическим повреждением десны. Снять боль можно полосканием полости рта отварами лекарственных растений, или раствором, рекомендованным врачом.
Читать еще:  Стоит ли делать прививку ребенку от полиомиелита

Патологические причины боли после чистки каналов зуба

Чистка каналов зуба – сложная манипуляция. Каналы имеют индивидуальную анатомию и почти не видны врачу, поэтому во время лечения применяют современную аппаратуру (апекслокатор) и обязательно проводят рентгеновский контроль после процедуры.

чистка канала зуба

Стоматологи выделают 3 типа болевого синдрома.

  • Повышение чувствительности в момент надкусывания пищи. Зуб и мягкие ткани начинают болеть.
  • После чистки канала зуб болит при незначительном надавливании, а также на фоне употребления горячей пищи. Боль не купируемая обезболивающими и усиливающаяся в ночное время.
  • Ноющая боль, возникающая сразу после лечения, не снимается лекарствами и не прекращается, пока человек не обратится в клинику.

Если несвоевременно обратиться к врачу при развитии болевого синдрома, воспалительный процесс распространится на соседние ткани, и в итоге зуб придется удалять. Даже если вы не можете попасть по записи к врачу, проводившему лечение, обратитесь к любому стоматологу по острой боли без отлагательств!

Основной причиной боли после чистки каналов (более 60 % случаев) является нарушение технологии лечения: неполное удаление тканей, когда остатки нервно-сосудистого пучка воспаляются, процесс переходит на десну, и неполное заполнение канала материалом, при котором микроорганизмы из полости рта попадают в канал и вызывают воспаление.

  • Если канал почищен идеально, боль могут спровоцировать воспаленные ткани периодонта, которые остались незамеченными врачом во время лечения.
  • Изменение прикуса на фоне некорректно поставленной пломбы, мешающей челюстям полностью смыкаться. В такой ситуации боль начинает беспокоить при надкусывании пищи.
  • Еще одна причина воспаления – осколок зуба, обломок стоматологического инструмента внутри канала.
  • Третья причина – перфорация стенок канала и попадание материала в периодонт.

Подходы к лечению, когда болит зуб после чистки каналов

Лечение назначается индивидуально. Если признаков воспалительного процесса нет, назначаются противовоспалительные и купирующие боль препараты, при необходимости – антибиотики, проводится ежедневный контрольный осмотр. Если в десне сформировался карман с гноем, вскрывают ткани и ставят дренаж. В большинстве случаев канал разгерметизируют, повторно чистят и заново пломбируют.

Отдельно остановимся на моменте, что категорически недопустимо, если возникла сильная боль после чистки каналов:

  • использовать тепловые процедуры: воспаление может распространиться на близлежащие ткани;
  • пытаться вскрыть временную пломбу и канал;
  • прикладывать к зубу лед;
  • прикладывать к десне ватку, смоченную в эфирных маслах мяты, пихты и других, поскольку вероятен ожог слизистой.

Если вас беспокоит боль после лечения канала зуба, вне зависимости от того, где проводилось лечение, обращайтесь в стоматологию «Зубная Фея». Окажем своевременную, квалифицированную помощь и сделаем все, чтобы сохранить зуб!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector