Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Все о септопластике: показания, эффективность, результат

Все о септопластике: показания, эффективность, результат

Все о септопластике: показания, эффективность, результат

Если пациенту пришлось столкнуться с таким проблемным диагнозом, как искривление носа, то ключевой процедурой, способной устранить этот изъян, может быть только септопластика. Это эффективная хирургическая операция, направленная на коррекцию формы носовой перегородки. Важно понимать, что данная процедура не предусматривает кардинального изменения формы. Её цель – это прежде всего оздоровление, а эстетический аспект здесь выносится на второй план.

Когда необходимо делать септопластику?

Носовая перегородка – это своеобразная пластинка, состоящая из двух частей – хрящевой и костной. Она делит полость носа на две части. На первый взгляд, может вполне логично показаться, что носовая перегородка является практически ровной, а, следовательно, две половины носовой полости должны быть симметричными. На самом деле − это не совсем так, ведь перегородка отличается наличием изгибов, так называемых «выростов», именуемых медиками «гребнями» или «шипами». Как утверждают врачи, самой распространенной формой деформации считаются отклонения влево или же вправо.

Среди причин искривления могут быть:

  • родовая травма (вывих при рождении);
  • различного рода нарушения формирования лицевого скелета, особенно в период раннего детского и подросткового возраста;
  • травмы;
  • наличие новообразований;
  • нарушение анатомии носовых частей;
  • наличие инородных тел в носовой полости.

На протяжении многих лет такой диагноз может не проявить себя. Даже значительная деформация не отличается выраженной симптоматикой. В таких случаях дальнейшая диагностика может несколько усложняться, поэтому при обнаружении малейших изменений стоит проконсультироваться со специалистом.

Как проявляется и насколько опасно искривление перегородки?

Несвоевременное обращение к врачу может привести к появлению неприятных ощущений, проявляющихся на уровне функционирования многих систем жизнедеятельности. Список симптомов достаточно большой.

Затруднение носового дыхания

Степень проявления этого симптома может быть кардинально разной: от умеренного, практически незаметного нарушения, до значительных трудностей при дыхании вплоть до полной его невозможности. Чаще всего такая симптоматика вызвана односторонним искривлением, которое становится причиной затруднения дыхания в соответствующей половине. Важно установить, является ли искривление единственной причиной недуга, и нет ли других факторов, препятствующих потоку воздуха. Данный симптом наиболее распространен у пожилых людей.

Хронический синусит

Возникает вследствие искривления участков перегородки, которые, в свою очередь, вызывают недостаточную вентиляцию околоносовых пазух. Простыми словами – в носовой полости создаются условия для развития гайморита, фронтита, сфеноидита и других болезней, которые нередко становятся хроническими, если вовремя не принять необходимые меры.

Носовые кровотечения

Истонченная часть слизистой – это область на верхушке шипа, которая больше всего подвержена травмам. Вследствие этого интенсивное и резкое сморкание может вызывать рецидивирующие кровотечения. Также легко их спровоцировать даже в процессе извлечения пальцем сухой слизи.

Нарушения слуха

Когда воздух начинает плохо проходить через носовую полость и носоглотку к дыхательным путям, может наблюдаться ухудшенная вентиляция полости среднего уха. К барабанной перепонке воздух не попадает в достаточном количестве, что приводит к образованию тубоотита – воспалительного процесса, который развивается в слуховой трубе. Доводить до такого исхода крайне не рекомендуется, так как болезнь характеризуется резким падением слуха.

Патологии глотки и гортани

Подобного рода недуги являются следствием одного из вышеописанных симптомов – нарушенного носового дыхания. Изменения глотки проявляются в хроническом фарингите и тонзиллите, а среди распространённых болезней гортани – хронический ларингит. Плохо очищенный холодный воздух попадает на слизистую глотки, гортани и на гланды, чем и провоцирует хронический воспалительный процесс. Чтобы не допустить появления такого «травмирующего» дыхания, необходимо вовремя диагностировать первопричину.

Помимо перечисленных симптомов, искривленная перегородка может стать причиной частого проявления респираторных инфекций, сопровождающихся синуситом и отитом. Плохая вентиляция носовой полости доставляет дискомфорт в виде болевых ощущений на лице и головных болей. Также может наблюдаться такая неприятность, как храп.

Все эти проблемы являются показаниями к септопластике. Однако существует и ряд ограничений, при которых такое хирургическое вмешательство противопоказано. Сюда относят:

  • плохая свертываемость крови;
  • сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания различного происхождения;
  • онкологические заболевания;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем при обострении;
  • общее неблагоприятное состояние.

Отдельно стоит отметить, что септопластика имеет и некоторые возрастные ограничения. Её не рекомендуется проводить пациентам, которые не достигли совершеннолетия. Этому есть вполне логичное объяснение: костная и хрящевая ткани все еще не сформированы до конца, а хирургическое вмешательство может усугубить общую ситуацию.

Однако в отдельных случаях хирургическое вмешательство является единственным вариантом лечения. Например, когда неспособность полноценно дышать влияет на общее развитие ребенка как в физическом, так и в психическом плане. Наличие весомых показаний является достаточной причиной для проведения операции уже с 6 лет. При этом многие отоларингологи считают, что хирургическое вмешательство можно практиковать не ранее чем в 11 лет.

Читать еще:  Артрит тазобедренного сустава симптомы и лечение у ребенка

Еще одно возрастное ограничение на проведение септопластики касается старческого возраста. В этот период затруднение дыхания может доставлять немалый дискомфорт, однако выполнение хирургических вмешательств также опасно для здоровья. У пожилых пациентов возрастает риск плохого перенесения наркоза и, следовательно, всей операции.

Виды септопластики: какую выбрать?

Характер искривления определяет выбор той или иной методики лечения. На сегодня их существует две:

  • эндоскопическая;
  • лазерная.

Эндоскопическая септопластика предусматривает проведение хирургических манипуляций путем осуществления небольших надрезов в области ноздрей. При этом мягкие ткани отслаиваются, а «лишние» части перегородки удаляются. Саму же перегородку корректируют путем смещения хрящевых или же костных фрагментов. В полость носа вводят эндоскоп – трубку, диаметром до 4 мм, помогающую контролировать ход операции, чтобы исключить возможные травмы. В отдельных случаях предусмотрены и другие вмешательства Операция заканчивается тампонированием. Сразу после этого делают холодных компресс.

Реабилитация после эндоскопической септопластики предусматривает изъятие тампонов через 2-3 дня после операции и комплекс процедур, касающихся усиленной гигиены. Необходимо удалять корку, а также засохшую кровь путем промывания специальной жидкостью (это может быть как морская вода, так и физиологический раствор). Также врач назначает мазь, спрей или капли. Чтобы предотвратить инфекционные осложнения, необходимо будет принимать антибиотики.

В период реабилитации необходимо исключить значительные физические нагрузки, а также не посещать бассейн и сауну. В целом же появление послеоперационных осложнений встречается очень редко, если соблюдать все меры, рекомендованные врачами.

Многие отдают предпочтение лазерной септопластике, при которой разрез ткани осуществляется при помощи специального безопасного лазера. Данная методика имеет такие преимущества, как бескровность, минимум реабилитационных мероприятий и антисептический эффект. Воздействие на ткани – минимальное, а кровотечение останавливается путем прижигания.

Но не всегда у пациента есть возможность выбирать, ведь лазерный метод, к примеру, практически бесполезен, если необходимо провести манипуляции с костной тканью. Сильную кривизну можно устранить только при помощи эндоскопии. Но и она не несет в себе каких-либо негативных последствий в виде рубцов и шрамов, так как современные медицинские технологии позволяют делать её быстро, безболезненно и без видимых следов операционного вмешательства.

Как подготовиться к септопластике?

Прежде всего необходимо получить профессиональную консультацию врача, обязательно сообщить ему, прием каких препаратов осуществляется на данный момент. Возможно, придется приостановить курс их употребления (например, лекарственные средства, которые разжижают кровь). Женщинам необходимо знать, что операцию можно выполнять только через 7 дней после последней менструации. К общим рекомендациям, которых необходимо придерживаться за две недели до проведения септопластики, врачи относят:

  • отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
  • избегание переохлаждения;
  • устранение воспалительных очагов, которые могут препятствовать хирургическому вмешательству;
  • посещение стоматолога;
  • полное излечение инфекционных заболеваний.

Диагностику искривлений проводят путем осмотра с использованием специальных инструментов. Для того, чтобы максимально точно определить степень деформации, часто назначают и рентген-исследование. В отдельных случаях может возникнуть потребность в специализированных обследованиях, как МРТ, КТ и видеоэндоскопия (применение камеры для оценки состояния слизистой). В перечень анализов, которые нужно сдать, входит ЭКГ, анализ крови и мочи, флюорография, коагулограмма и другие.

После выписки

На протяжении месяца пациенту необходимо посещать врача-отоларинголога, который будет следить за протеканием реабилитационного периода. При этом необходимо самостоятельно принимать меры профилактики деформации. Как таковых их не существует, но каждый раз, когда пациент собирается принимать какое-то лекарственное средство, необходимо консультироваться с врачом.

Во многих случаях удается достичь не только анатомического, но и эстетического эффекта, хотя второй и не является первоочередной целью септопластики. На сегодня это наиболее действенный способ ликвидировать искривление перегородки. Наличие двух способов осуществления этой процедуры дает возможность выбрать ту, которая способна полностью ликвидировать изъян. Что касается цен, то эндоскопический метод более доступный, чем лазерный, хотя и последний пользуется немалым спросом.

Выбирая тот или иной метод проведения септопластики, вы можете быть уверены, что оказались в надежных руках хирургов нашей клиники. После операции вы наконец вдохнете полной грудью и получите то отражение в зеркале, о котором давно мечтали! Сделайте первый шаг к своей мечте о красивом и аккуратном носе – запишитесь к нам на консультацию по телефону +7 (8162) 60-20-70. Или напишите нам сообщение через форму обратной связи – и мы обязательно вам перезвоним и договоримся о приеме.

2. Причины

Причины «разгерметизации» носовой перегородки делятся на несколько больших групп. Наиболее распространенная и очевидная – это механическая травма, однако особенностью здесь является достаточно большой процент травм ятрогенных (досл. «причиненных врачом»).

Читать еще:  Как проявляется солнечный удар у ребенка симптомы и лечение?

Перфорация может стать побочным или вынужденным следствием медицинских манипуляций и хирургических вмешательств. Лидирует среди них, к сожалению, вышеупомянутая септопластика (хирургическое выпрямление перегородки с целью облегчить затрудненное дыхание) и ринопластика (эстетико-медицинская коррекция формы носа).

  • специфические инфекции, разъедающие хрящевую ткань (туберкулез, сифилис и др.);
  • атрофический процесс как осложнение воспалительного;
  • гнойные расплавления тканей при острых абсцедирующих очаговых инфекциях;
  • системные аутоиммунные и эндокринные заболевания (сахарный диабет, соединительнотканная патология, саркоидоз);
  • онкопроцесс с прорастанием в перегородку и нарушением ее целостности;
  • избыточное, длительное и бесконтрольное употребление назальных спреев и капель, особенно гормонсодержащих;
  • зависимость от наркотиков, вдыхаемых через нос;
  • самоповреждение при попытке поместить в нос какой-либо предмет или, наоборот, извлечь из носа инородное тело, реальное или воображаемое (у детей, а также у лиц в неадекватном психическом статусе или состоянии опьянения).

simptomi_nosovoii_peregorod.jpg

Можно выделить следующие симптомы искривления носовой перегородки у детей:

Нарушение носового дыхания. Возникает оно со стороны той ноздри, которая перекрыта деформированной пластиной. Родители могут отмечать, что иногда у ребенка полностью заложена ноздря, а другой он свободно дышит. Иногда дети во время сна специально переворачиваются на один бок, чтобы облегчить носовое дыхание.

Длительные хронические риниты с осложнениями. Их возникновение объясняется тем, что слизистые оболочки становятся уязвимыми к атакам инфекционных агентов. Они уплотняются и утолщаются, в носу могут формироваться полипы. Эти наросты еще больше усугубляют ситуацию.

Частые носовые кровотечения. Травмирование слизистых оболочек происходит из-за того, что они не получают достаточного увлажнения.

Отиты. Когда евстахиева труба перекрыта, она не может нормально вентилироваться и очищаться. Поэтому средний отдел уха часто воспаляется.

Постоянные простудные заболевания:ангина, ОРВИ, ларингиты. Нормальное носовое дыхание невозможно, ребенок все время дышит ртом. Бактериям и вирусам не составляет труда проникнуть в дыхательные пути ребенка и начать там размножаться.

Храп. Во сне ребенок будет издавать соответствующие звуки. Они возникают из-за наличия преграды на пути воздуха.

Разрастание аденоидов. Чем чаще ребенок болеет, тем сильнее разрастаются у него ткани аденоидов.

Головные боли. Они возникают из-за кислородного голодания головного мозга.

Ухудшение обоняния. Рецепторы, которые располагаются в слизистой оболочке носа, постепенно отмирают.

Иногда при внешнем осмотре ребенка заметить какие-либо изменения в его внешности невозможно. Его нос выглядит ровным. Однако при осмотре носовой полости доктор обнаруживает сужение носовых ходов. Поэтому воздух в одной ноздре нормально не циркулирует. Слизистые оболочки отекают, их защитные силы снижаются. В результате такого нарушения ребенок часто страдает от насморка и воспаления ушей.

Дыхание восстанавливается уже через 2 недели

Тем, кому необходима септопластика, следует отнестись к выбору клиники и врача со всей ответственностью. Проводить операцию должен опытный хирург-отоларинголог, обладающий необходимыми знаниями и навыками.

– С одной стороны, операция эта несложная и достаточно рутинная. Но при этом у хирурга нет права на ошибку. Достаточно одного неверного движения, чтобы повредить носовую перегородку, проколов ее насквозь, – объясняет Эльмира Маннанова. – Это чревато кровотечением и другими проблемами – вплоть до изменения формы носа.

Вот почему так важно найти врача, которому действительно можно доверять. В этом плане клиника «Март», пожалуй, будет идеальным выбором, ведь отоларингологи здесь буквально «заточены» под операции, связанные с носом. А главное, результат действительно того стоит: уже через 2-3 недели восстанавливается нормальное дыхание, человек начинает различать больше запахов, уменьшается частота головных болей.

Записаться на прием в клинику «Март» можно по телефону 8 (843) 202-36-16. Здесь вам помогут решить любую проблему, связанную с ЛОР-органами

Симптомы

искривление перегородки носа - симптомы

Заложенность носа, затруднение носового дыхания, головные боли — это наиболее частые симптомы искривления носовой перегородки.

Большинство деформаций перегородки носа не вызывает жалоб у пациентов в начальном периоде. Однако некоторые симптомы могут проявляться следующим образом:

  • Обструкция (заложенность) носа — частичная или полная. Усиливающаяся в случае простуды (ОРВИ, Грипп) или аллергии, которая вызывает отек и сужение носовых ходов.
  • Кровотечения. Слизистая может стать сухой – это и приводит к риску кровотечений.
  • Головная боль. Есть некоторые споры о возможных носовых причинах головной боли при деформации носовой перегородки, однако грубо искривлённая носовая перегородка, которая сдавливает боковые структуры полости носа, а именно носовые раковины считается частым триггером головных болей (провоцирующим фактором).
  • Громкое (шумное) дыхание во сне. Это может происходить у детей из-за отека тканей полости носа и носоглотки, и у взрослых (храп) из-за сужения носовых ходов, которому способствует деформация перегородки носа вплоть до обструктивного апноэ.
  • Предпочтение спать на правой или левой стороне. Пациенты могут спать на одной (определенной) стороне, чтобы облегчить носовое дыхание ночью.
Читать еще:  Пенистый стул у ребенка 3 лет причины лечение

Когда обратиться к врачу?

Обратитесь к специалисту, если возникли следующие проявления:

  • Стойкая заложенность носа, которая не проходит после лечения каплями или ингаляциями.
  • Периодические назальные (носовые) кровотечения.
  • Повторяющиеся инфекции пазух (гайморит, фронтит и др.).

Искривление перегородки носа – лечение в Симферополе

Искривление перегородки носа – это условие, при котором перегородка отклонена в одну или две стороны от средней линии. У человека с таким диагнозом затруднено (или остановлено) дыхание через носовой проход (иногда через два). Искривление носовой перегородки не доставляет всем людям какие-либо проблемы, но некоторые симптомы могут быть неприятными.

Искривление перегородки носа

Среди симптомов искривления носовой перегородки:

  • затрудненное дыхание через нос
  • заложенность носа (на одной стороне может быть больше, чем на другой)
  • периодические инфекции пауз
  • носовые кровотечения
  • проблемы со сном (громкий храп, апноэ во сне)
  • головная боль

Кто ставит диагноз?

Диагноз поставит наш лор-врач. Он может определить проблему уже на первичном осмотре. Обычно, используется яркий свет и инструмент, который помогает доктору заглянуть внутрь носа. Он открывает ноздрю и смотри в специальное зеркало. После этого врач может поставить вам диагноз. Рентген или сканирование не требуется, но для того, чтобы быть уверенным, врач может проверить свой диагноз с помощью небольшого телескопа или эндоскопа.

Как лечат искривление носовой перегородки?

Вы можете удивиться, но подобный диагноз можно поставить очень многим людям. И все эти люди никак не лечат данное условие, потому что это им не требуется. Тем не менее, некоторые симптомы доставляют неприятные ощущения и беспокойства, поэтому можно попросить врача о помощи. К примеру, чтобы облегчить заложенность, можно использовать капли и противоотечные спреи. Иногда назначают антигистаминные препараты. Даже если ситуация слишком серьезная, сперва ее лечат медикаментами, а только потом обращаются к хирургу.

К хирургу за помощью идут только тогда, когда искривление перегородки носа вызывает проблемы с дыханием, серьезно влияет на сон (сильный храп, апноэ во сне). Хирург исправляет проблему во время процедуры, которую он проводит, пока вы находитесь под анестезией. Хирургическим лечением искривления носовой перегородки называется септопластика. Стоимость септопластики в лор-клинике Медеэйра г. Симферополь вы можете узнать при приема у врача.

Обращаться ли к врачу?

Если вы знаете, что у вас искривление носовой перегородки, и оно вызывает проблемы с дыханием, апноэ сна или же если вы страдает от хронических проблем с пазухами, то к врачу нужно обратиться обязательно.

Важно помнить, своевременно начинать лечение под контролем специалиста в случае идентификации болезненных симптомов!

Клиника эндоскопической оториноларингологии и микрохирургии уха «МЕДЭЙРА» – это современный профильный центр с операционной оснащённый уникальным оборудованием в одном месте.

Записывайтесь на прием к лору в Симферополе по тел: +7 (978) 880-20-90

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Можно ли обойтись без операции при искривлении носовой перегородки?

Ответ: Если дефект незначителен, иногда помогает правильный массаж. Выполнить его способен только профессионал. При более выраженном нарушении поможет исключительно септопластика.

Вопрос: Какие существуют способы исправления перегородки в домашних условиях?

Ответ: Сегодня альтернативы операции нет. Иногда встречаются устройства для самостоятельного применения, производители которых обещают коррекцию формы хряща. На самом деле они не дают нужный результат.

Вопрос: Под каким видом анестезии лучше делать септопластику – под местной или под общей?

Ответ: Большинство специалистов рекомендуют местную анестезию, которая легче переносится организмом. По просьбе пациента или при наличии определенных показаний может применяться общий наркоз, однако после него требуется более длительное восстановление.

Вопрос: Почему после септопластики затруднено дыхание через нос?

Ответ: Такое состояние рассматривается как норма и не должно вызывать тревоги. Заложенность вызывается отечностью, присутствием в носу слизи и кровяных сгустков. Как правило, полноценное дыхание восстанавливается через три недели или через месяц. Если этого не происходит, следует посетить отоларинголога.

Вопрос: Может ли после операции измениться форма носа?

Ответ: Септопластика никак не влияет на форму носа, если проводится без ринопластики. Иногда после процедуры появляются незначительные визуальные изменения, к примеру, ноздри приобретают симметричность.

Автор статьи,
Затолока Дмитрий Александрович, врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент по специальности «Клиническая медицина»

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector