Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Киста Бейкера под коленом: симптомы и лечение

Киста Бейкера под коленом: симптомы и лечение

Киста под коленом

При чрезмерных физических нагрузках, артритах и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата возникает такая патология, как киста под коленом. В науке она носит название — киста Бейкера подколенной ямки.

Главной особенностью данного заболевания является образование опухоли на ограниченном участке под коленом. При малейшем подозрении на это новообразование необходимо обращаться в лечебное учреждение. Только опытный врач сможет определить причину ее возникновения и назначить соответствующее лечение.

Диагностика заболевания

Как правило, описание симптомов уже позволяет врачу поставить диагноз. При этом могут быть назначены такие виды диагностики:

  • физическое обследование;
  • УЗИ для оценки размера и расположения кисты;
  • рентгенограмма для определения степени износа коленного сустава;
  • МРТ при кровотечении и разрыве тканей дает информацию о причинах кисты;
  • лабораторные анализы для проверки параметров воспаления и наличия ревматоидных факторов.

Симптомы

Как правило, киста Беккера образуется на одной ноге. Однако в некоторых случаях такие новообразования могут формироваться на обеих конечностях или быть множественными.

Киста Беккера может иметь размеры от 2 до 10-15 мм. На начальных стадиях она ничем себя не проявляет, но по мере скопления жидкости и увеличения объема образование вызывает дискомфортные ощущения и боли. Человеку становится тяжелее разгибать коленный сустав и выпрямлять ногу.

Под коленом в верхнем углу подколенной ямки может образовываться округлое плотное и эластичное образование. При его прощупывании у больного появляются боли.

По мере роста кисты разгибать ногу становится все труднее. Вначале болезненные ощущения появляются только во время физических нагрузок, а позднее могут возникать и в состоянии покоя. Сдавление нервов кистой вызывает появление ощущений онемения стопы и ползания мурашек, а большие размеры новообразования могут становиться причиной развития опасных осложнений. При скоплении большого объема жидкости она может самостоятельно вскрываться.

Киста Беккера со временем может изменять свой размер и исчезать самостоятельно или присутствовать долгие годы.

Симптоматика заболевания

Определить заболевание обычно несложно. Новообразование хорошо видно невооруженным глазом. На ощупь киста плотная, но мягкая и упругая. Но если она маленького размера, то может оставаться не диагностированной в течение долгих лет.

Иногда киста начинает расти. В таком случае при сгибании колена ребенок начинает ощущать это уплотнение, которое может ему мешать. Из-за усиленного давления на окружающие ткани развивается отечность и боль.

По мере роста кисты воспалительный процесс охватывает весь коленный сустав. Возникают следующие симптомы заболевания:

  • В области коленки повышается местная температура;
  • Сустав становится плохо подвижным;
  • Изменяется походка ребенка;
  • Из-за передавливания кровеносных сосудов и нервных окончаний ткани голеностопного сустава становятся менее чувствительными.

Киста может рассосаться самостоятельно. По этой причине врачи часто занимают выжидательную позицию и наблюдают за коленным суставом. Предотвратить осложнения можно только путем своевременного лечения.

Симптомы патологии у ребенка

Симптомы

На ранних стадиях, заболевание протекает бессимптомно или сопровождается незначительными неприятными ощущениями.

Симптомы, свидетельствующие о наличие кисты Бейкера:

  • дискомфорт в подколенной области;
  • чувство боли или давления в области подколенной чашечки;
  • боль при движении коленного сустава;
  • периодическая блокада коленного сустава;
  • наличие припухлости с задней стороны колена;
  • наличие сопутствующих заболеваний (ревматоидные артриты, остеоартриты);
  • напряженность коленного сустава;
  • онемение или покалывание в области подошвы;
  • при сгибании колена, происходит уменьшение кисты в размерах, а также возможно ее полное исчезновение;
  • киста наиболее заметна в разогнутом состоянии колена;
  • отечность коленного сустава;
  • отечность голени (при разрыве кисты);
  • застой крови, формирование тромбов и развитие флебитов;
  • венозная недостаточность;
  • тромбоэмболия легочной артерии (следствие отрыва тромба);
  • некроз, остеомиелит (в редких случаях).

Схематичное изображения проявления кисты Беккера

Направления центра

Консультация специалиста необходима при следующих симптомах:

  • травмы и переломы костей;
  • припухлость в области суставов, хруст либо болевые ощущения при движении;
  • появление ограничения в подвижности конечностей, суставов;
  • онемение рук;
  • боли в пояснице;
  • проблемы с осанкой;
  • ломота и боли в мышцах, не связанные с физическими нагрузками.
Читать еще:  Задержка развития ребенка 4 года какое лечение нужно

При занятии профессиональным спортом, а также тем, кто посещает тренажерный зал, рекомендуется раз в год проходить профилактический осмотр для исключения микротравм, из-за которых в дальнейшем могут возникнуть проблемы.

  • трудно- или нерепонируемые закрытые переломы длинных костей (включая перелом шейки бедра);
  • замедленное сращение переломов верхних и нижних конечностей;
  • неправильно сросшиеся переломы с осевой деформацией и укорочением;
  • ложные суставы и дефекты костей верхних и нижних конечностей (включая шейку бедренной кости) с укорочением или без него;
  • врожденные и приобретенные укорочения верхних и нижних конечностей свыше 2 см, осевые деформации их;
  • деформирующий остеоартроз 1-4 ст тазобедренного, коленного, плечевого и других крупных суставов, а также суставов кисти и стопы различной этиологии;
  • асептический (аваскулярный) остеонекроз головки бедренной кости различного генеза, мыщелков бедра (в т.ч. болезнь Кенига), костей кисти, головок плюсневых костей стопы и его последствия;
  • врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава у подростков и взрослых;
  • различные виды деформаций стоп, в т. ч. врожденная косолапость, плоскостопие и галлюкс вальгус («шишки»), болезнь Леддерхоза;
  • системные заболевания скелета с нарушениями роста и функции (хондродистрофия, последствия рахита, 0 – или Х – образные деформации конечностей и т. п.);
  • остаточные явления полиомиелита, туберкулеза костей, гематогенного остеомиелита, ДЦП, другие вялые и спастические парезы и параличи мышц нижних конечностей;
  • врожденные аномалии развития (гипоплазии конечностей и т. п.) и др. ортопедическая патология;
  • травма костей и сухожилий кисти и ее последствия, контрактура Дюпюитрена, неврома Мортона;
  • доброкачественные новообразования костей и хряща (кисты, хондромы, остеомы, костно-хрящевые экзостозы, остеобластокластомы или гигантоклеточные опухоли, остеоид-остеомы и др.);
  • повреждения менисков и связок коленного сустава, мягкотканных образований (вращательной манжеты, капсулы) плечевого сустава, привычный вывих плеча;
  • особый раздел работы – ортопедическая косметология, а именно коррекция эстетически некрасивой О- или Х-образной формы ног, увеличение длины ног и роста тела.

На лечение принимаются взрослые (включая пожилой контингент) и дети от 2-х лет и старше.

Структуры и базы отделения

Центр травматологии и ортопедии структурно включает амбулаторный сегмент, в составе которого травматологический пункт и стационар досуточного пребывания («дневной» стационар), находящиеся по адресу ул. Академическая,6 , и круглосуточный стационар с операционным блоком на два современно оснащенных операционных зала в клинике на улице Ленина,59Б.

Травмпункт оказывает срочную и неотложную помощь пациентам с травмами и заболеваниями опорно-двигательной системы, не требующими стационарного пребывания и реанимационных мероприятий.

В дневном стационаре Центра амбулаторной травматологии и ортопедии проводятся оперативные вмешательства под местной проводниковой и общей анестезией, нахождения после которых в круглосуточном стационаре не требуется. Это небольшие артроскопические операции, вмешательства на кисти, стопе и т. п.

Круглосуточный стационар, представляющий собой ядро Центра травматологии и ортопедии, оказывает весь спектр оперативной помощи современного уровня, требующей послеоперационного интенсивного лечения и круглосуточного наблюдения.

В нашей клинике делают реконструктивные операции с использованием микрохирургических технологий.

  • Травматолог-ортопед Демкин Сергей Анатольевич.
  • Челюстно-лицевой и пластический хирург, микрохирург Абдуллаев Камиль Фирудинович.
  • Анестезиолог-реаниматолог Цинкерман Григорий Израилевич.

Специальное оборудование

Центр и операционные оснащены всем спектром современного оборудования, необходимым для оказания высокотехнологичной ортопедо-травматологической помощи. Одна из операционных оборудована по требованиям рентгеноперационной и позволяет проводить любые рентгеновские исследования (лучевая визуализация, рентгенконтроль и т. п.) по ходу оперативного вмешательства. В распоряжении специалистов современная С-дуга G&E, силовое оборудование для манипуляций с костью и конструкции для остеосинтеза костей производства Syntyes (США), артроскопическая стойка Arthrex (США), оборудование для эндопротезирования ведущих мировых производителей (Zimmer-Biomet, Wrigth, DePuy, Moye и др.). Для остановки кровотечения используются аргоновые криоэлектрокаутеры Martin и Erbe. Операционные столы Maket (Швеция) с термоматрацами позволяют осуществлять вмешательства в низкотемпературных условиях, что снижает кровопотерю и риск инфицирования. В операционных предусмотрена система высокопоточной приточно-вытяжной вентиляции с биофильтрацией, также предназначенная для снижения инфекционных рисков.

Читать еще:  Инфекция мочевыводящих путей у ребенка 3 месяца лечение

Хирургия – классические операции + медицинский Fast Track

Перечень манипуляций и оперативных вмешательств, проводимых в Центре с применением высоких технологий:

1.1. Дренажная артротомия крупного сустава.

1.2. Удаление металлоконструкций из костей сегментов.

1.3. Операции при вросшем ногте.

1.4. Резекция экзостоза.

1.5. Подкожная тенотомия ахиллова сухожилия.

1.6. Подкожная тенотомия аддукторов бедра.

1.7. Субспинальная тенотомия сгибателей.

1.8. Ампутация и экзартикуляция пальцев.

1.9. Рассечение карпальной связки.

1.10. Операции при щелкающем пальце.

1.11. Вправление застарелых вывихов крупных сегментов.

1.12. Флебосклерозирующее вмешательство при варикозной болезни (без учета стоимости препарата).

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия коленного сустава – это достойная альтернатива классической операции. Преимущество процедуры состоит в том, что она может проводиться не только с лечебной, но и с диагностической целью. В отличие от массивного оперативного вмешательства, артроскопия выполняется через небольшие кожные разрезы, не превышающие 7 мм. Подобные операции называются малоинвазивными.

Минимальное проникновение инструмента, отсутствие кровотечения, короткая реабилитация и ничтожный риск осложнений говорят в пользу малоинвазивных вмешательств перед классическими хирургическими техниками. После артроскопии коленного сустава пациенту гораздо раньше удается вернуться к привычной деятельности, однако для успешного результата необходимо педантичное выполнение всех рекомендаций доктора. После артроскопии коленных суставов реабилитация состоит в комплексе лечебной гимнастики, определенного режима ограничений, ношения ортезов и физиотерапии. Но об этом чуть ниже, начнем с деталей.

Инструменты для артроскопии коленного сустава

В ходе операции хирурги используют следующие инструменты:

  • Артроскоп – разновидность классического эндоскопа
  • Троакар – специальная толстая игла для широкого прокола тканей
  • Канюли – небольшие полые инструменты, через которые подается и выводится жидкость
  • Артроскопический зонд – инструмент, позволяющий врачу осмотреть больной участок сустава, раздвигая ткани

Понятно, что пациента перечень инструментов не особенно интересует. Более его занимают вопросы о том, как он будет чувствовать себя во время артроскопии коленного сустава, а также, насколько быстрым и результативным будет восстановление после операции. Поэтому рассказываем подробно о подготовке, ходе и прочих деталях процедуры.

Где, как и сколько

Вопрос финансовый для наших граждан всегда является превалирующим. На операцию артроскопия коленного сустава цена может существенно отличаться в зависимости от региона. Для жителей Костромы и близлежащих областей свои услуги предоставляет медицинский центр «Мирт» — многопрофильное учреждение, в котором работают специалисты высочайшей квалификации.

Также, в онлайн-режиме пациент может согласовать время своего визита, получить консультацию врача, воспользоваться корзиной услуг. Обращаясь в «Мирт», человек не нуждается в долгом сидении в очередях поликлиник, артроскопия может быть детально распланирована прямо дома.

Подготовка к артроскопии коленного сустава

Артроскопия, пусть малоинвазивная, но все же операция. И так же, как любое другое вмешательство, требует определенной подготовки. Пациенту потребуется:

Сдать клинический минимум – анализ крови общий и биохимический, мочу, сделать электрокардиограмму, рентгенографию легких , осмотр ортопеда, консультации врачей терапевта и анестезиолога.

Пациентам с аллергией на какие-либо медикаменты нужно обязательно сообщить об этом врачу!

Т. к. артроскопия чаще всего проводится под общей анестезией, за 12 часов до процедуры исключается употребление пищи и питья.

В операционной

Первое, что делают хирурги — это обеспечивают доступ к поврежденному суставу. При артроскопии колена возможно три вида положений:

  • Нога находится в специальном держателе
  • Колено сгибают под прямым углом
  • Голень свисает с операционного стола
Читать еще:  Трескаются подушечки пальцев на руках у ребенка причины и лечение

После придания нужного положения на бедро пациента накладывают жгут, таким образом, снижается кровенаполнение суставных тканей.

Делая серию небольших проколов, хирург последовательно вводит в сустав инструменты: источник света с видеокамерой, артроскоп, канюли. В области колена есть около 8 точек, позволяющих лечить и диагностировать патологии связок или менисков. В сустав подается стерильный раствор, который откачивается в конце процедуры. При необходимости в конце артроскопии прямо в сустав вводятся лекарственные средства.

После наложения стерильных салфеток и давящей повязки пациента транспортируют в палату.

Теперь выясним, в каких же конкретных случаях показана процедура.

Показания к проведению артроскопии коленного сустава

С диагностической целью артроскопия проводится в тех случаях, когда другие манипуляции не принесли ясного результата. Можно быть уверенным, что доктор не предложит вам делать артроскопию колена, если вы не были обследованы с помощью рентгена, УЗИ, КТ, МРТ. Только в неясных случаях уместно использовать малоинвазивное вмешательство для диагностики. При помощи артроскопии выявляются следующие патологии: ревматоидный артрит, переломы внутри сустава, вывихи, деформирующий артроз, синовиты и др.

С лечебной целью процедура применяется при следующих недугах:

  • разрывах и повреждениях связочного аппарата
  • патологических процессах мениска
  • кисте мениска
  • хронических воспалительных процессах в суставе
  • наличии инородных тел (кусочков кости или хрящевой ткани) после перелома
  • артритах
  • синовитах
  • наличии спаечного процесса
  • нестабильности коленного сустава и пр.

Однако, несмотря на внушительный перечень патологий, есть пациенты, которым артроскопию коленного сустава проводить нельзя.

Запреты

В операции будет отказано, если:

  • Состояние пациента оценивается как тяжелое
  • При наличии любого вида анкилоза (фиброзного, костного)
  • При гнойных и раневых процессах
  • При наличии крови в суставе

Следует понимать, что при наличии тяжелых декомпенсированных заболеваний вопрос об операции будет решаться индивидуально.

Восстановление после артроскопии коленного сустава

После операции артроскопия коленного сустава реабилитация имеет огромное значение. От того, как она пройдет, зависит объем восстановления функций конечности. Реабилитационные мероприятия начинаются еще в стационаре – пациенту обязательно вводится антибактериальный препарат, чтобы избежать инфекционных осложнений. Выписка из стационара проводится на 1 – 3 сутки, в зависимости от состояния человека, перенесшего артроскопию.

После операции нужно некоторое время соблюдать покой, после разрешается передвигаться на костылях. Сустав должен занимать стабильное положение, его требуется эластично бинтовать в течение 5 – 7 дней. На первой неделе пациент посещает травматолога трижды – в первые, 3, и 7 сутки. При необходимости врач назначает анальгетики и противовоспалительные лекарства.

Пациент не должен сгибать колено, ему назначаются специальные лечебные упражнения для тренировки мышц. Спать следует на ровной поверхности с приподнятой ногой, положив под нее валик или подушку. Это помогает улучшить венозный отток от стопы и снижает риск возникновения отека. Следует не допускать резких температурных воздействий – перегреваний и переохлаждений.

Артроскопия коленного сустава восстановление предполагает не только самостоятельное, т. е. силами организма, но и с использованием физиотерапевтических процедур. Эластичные бинты обычно снимают в день первого сеанса физиотерапии. Что касается лечебной гимнастики, важно научиться выполнять упражнения правильно. Если вы оперировались в медицинском центре «Мирт», вам порекомендуют индивидуальную программу реабилитации. Также в центре вас детально обучат упражнениям лечебной гимнастики, которые вы будете вначале выполнять с инструктором, а после самостоятельно, уже дома. Систематичность выполнения всех рекомендаций врача — залог того, что через несколько месяцев вы сможет уверенно передвигаться на здоровых ногах.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector