Серная пробка
Серная пробка
В наружном слуховом проходе в толще кожи находятся особые железы (церуминовые), необходимые для секреции специфического вещества – ушной серы. Основная функция этого секрета – защитная, что включает в себя антибактериальный, противовирусный и механический механизмы. В последнем случае ушная сера, благодаря своему клейкому свойству, улавливает пыль, препятствуя их более глубокому проникновению.
Ушная сера вырабатывается в наружном слуховом проходе постоянно, а ее поверхностный слой, загрязненный пылью, микробами и другими частицами, постепенно высыхает и вместе с чешуйками кожного эпидермиса выпадает наружу. Процессу самоочищения уха от «отработанной» серы способствуют также пассивные колебания хряща наружного слухового прохода во время движения в нижней челюсти (жевание, разговор, зевание).
Если же естественный процесс удаления серы затруднен, то возникают серные пробки. Также они образуются при неправильной гигиене уха.
Таким образом, серная пробка – это закупорка наружного слухового прохода массой, состоящей из сухой ушной серы, слущенного эпителия и пылевых частиц.
Диагностировать и лечить серную пробку вы можете в отделении Оториноларингологии К+31.
Что провоцирует / Причины Серной пробки у детей:
Функции ушной серы – защитная, очистительная, сера препятствует развитию бактериальных, грибковых инфекций и помогает поддерживать необходимую влажность в слуховом проходе. На появление серной пробки в ухе влияют различные причины:
- Предрасположенность к избыточному выделению секреции серы. На данный процесс влияют нарушения обмена веществ, изменения консистенции серной секреции.
- Анатомические особенности строения слухового прохода – узость или извилистость, которые мешают естественному выходу серы.
- Попадание воды во время ныряния, купания, мытья головы. Сера разбухает и закрывает слуховой проход уха.
- Наличие инородных тел в ухе , экзема, дерматиты, ношение слухового аппарата, повышенное содержание холестерина в крови, частое использование наушников.
- Слишком частое очищение наружного слухового прохода от ушной серы при помощи ватных палочек. Не стоит прибегать к таким усердным попыткам чистки ушного прохода. Чем больше чистить уши, тем больше будет вырабатываться серы. Частые процессы очищения ушей приводят к утрамбовыванию и фиксации ушной серы в костном отделе слухового прохода. Кроме повышения секреции серы, такие усердные действия чреваты травмированием слухового прохода и барабанной перепонки. Неправильные манипуляции ушной палочкой в ухе, а именно их глубокое введение, способствует травмированию и тромбованию серы.
- Анатомические особенности строения уха: анатомическая узость и извилистость наружного слухового прохода, которая может быть у ребенка наследственной, как и проблема серных пробок.
- Недостаточная влажность в помещение влияет на появление твердых серных пробок у детей.
Лучшие капли от ушных пробок
Из огромного перечня жидких растворов для ухода за ушами лидерами по отзывам медицинских специалистов и покупателей стали 6 номинантов от ВыборЭксперта. При отборе учитывались быстродействие, простота применения, показания и противопоказания.
Отипакс
Рекомендованная длительность курса – до 10 дней, закапывая в каждый проем по 3-4 капли 2-3 раза в сутки. Жидкость густая по текстуре, со спиртовыми нотками. Строгим противопоказанием указана нарушенная целостность барабанной перепонки.
Достоинства:
- Эффективное болеутоление;
- Антисептическое действие;
- Недолгий курс применения;
- Быстродействие;
- Отсутствие строгих возрастных ограничений;
- Удобная упаковка.
Недостатки:
- Риски развития аллергии;
- Срок хранения ограничен.
Для удобного применения прилагается насадка-капельница. Обязательно перед каждым применением флакон с жидкостью нужно немного прогреть в ладонях. После вскрытия хранить и использовать содержимое можно не дольше полугода.
Ремо-вакс
Универсальные капли от ушных пробок для детей и взрослых, предназначенные для проведения гигиенических процедур. Многокомпонентная формула безопасная, относится к категории БАД. Производитель – «Orion», Финляндия.
Список компонентов расширенный, это аллантоин, ланолин в жидких формах, сорбиновая кислота, а также норковое масло, фенилэтанол, другие соединения на масляной основе. Все они хорошо работают по одному принципу – растворяют сгустки, что способствует очищению ушных проходов. Допускается применение для профилактики заложенности.
Закапывать раствор нужно в теплом состоянии. Для этого занимают положение лежа на боку, попадая на заднюю стенку прохода в ухе. Через 5-10 минут нужно перевернуться, чтобы раствор вытек наружу. Рекомендуемая доза – 10-25 капель.
Достоинства:
- Сбалансированная гипоаллергенная формула;
- Эффективное растворение сгустков;
- Безопасность даже при длительном применении;
- Отсутствие возрастных ограничений;
- Разрешено при беременности, лактации;
- Профилактическое средство.
Недостатки:
- Цена;
- Возможен дискомфорт при закапывании.
Маленький флакон содержит внутри 10 мл светло-желтой жидкости. В целях поддержания гигиены пользоваться такой биодобавкой можно 1 раз в 2 недели. Если заложенность сильная, можно повторять процедуру до 5 раз за день.
A-церумен плюс
Многофункциональное отоларингологическое средство, предназначаемое для промывания ушного прохода и устранения заложенности. Выпускается в форме 5 флаконов-капельниц по 2 мл. Производитель – «Laboratoires Gilbert», Франция.
Активная формула предполагает только поверхностно-активные (ПАВ) + вспомогательные вещества. Жидкость абсолютно прозрачная, без цвета, запаха, мылкая. Назначается для гигиенических процедур, растворения скоплений серы, профилактики заложенности. Возрастная группа – дети старше 6 месяцев, взрослые пациенты.
Капельница из пластика легко вскрывается путем проворачивания колпачка за специальные крылышки. Рекомендуемая дозировка – по половине флакона в каждый проход, можно разделить на 2 процедуры. Длительность курса – до 4 дней.
Достоинства:
- Безопасный состав;
- Разрешено детям;
- Отсутствие противопоказаний;
- Удобный формат упаковки;
- Профилактическое средство;
- Отсутствие побочных проявлений.
Недостатки:
- Цена;
- Слабый эффект при застарелых сгустках.
После вскрытия флакон должен быть использован в течение суток. Невскрытые капельницы можно хранить долго, в то время как аналогичные препараты придется выбрасывать по истечению срока годности.
Аква-Марис Ото
Многофункциональный раствор на основе морской воды, назначаемый при аллергическом рините, синуситах, ринитах, аденоидах. Применяется взрослыми, детьми старше 1 года. Производится хорватской компанией «Jadran».
Морская вода бережно ухаживает за поверхностью слухового прохода. Благодаря антисептическим свойствам соли предупреждается развитие инфекции. Препарат выступает в роли профилактики, особенно актуален для тех, кто носит слуховой аппарат или часто использует наушники.
Введение с целью промывания упрощено благодаря наличию наконечника на металлическом флаконе. Достаточно одного нажатия для впрыскивания не чаще 3 раз за неделю. При избыточном образовании серы можно проводить процедуры ежедневно.
Достоинства:
- Гипоаллергенный состав;
- Безопасность для слизистой;
- Универсальное применение;
- Профилактические промывания;
- Высокое качество;
- Флакон с удобным наконечником.
Недостатки:
- Слабый эффект при сильной заложенности;
- Есть противопоказания.
Проводить промывания нельзя при повреждении барабанной перепонки, острой форме воспалительного процесса, при оталгии с болевым симптомом. Результативность возможна при свежем накоплении серы до момента пропитывания липидами.
Отинум
Капли для удаления ушной пробки у взрослых, разрешенные к применению с 18-летнего возраста. Назначаются при наружном, среднем отите, менингите. Оригинальный препарат принадлежит немецкой компании «Meda Pharma», производится в Польше.
Действующее вещество в составе – холина салицилат 20% противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего действия. При условии правильного применения (3-4 капли дважды в сутки, но не дольше 4 дней) оно размягчает серу, способствует очищению проходов.
Пластиковый флакон объемом 10 мл оснащен узким, удлиненным носиком. Консистенция раствор водяная, без цвета, запаха. Как только сгустки стали мягче, требуется проведение процедуры промывания.
Достоинства:
- Противовоспалительные свойства;
- Местное обезболивание;
- Профилактика инфекций;
- Эффективность при отите;
- Быстродействие;
- Дезинфицирование.
Недостатки:
- Маленький объем;
- Возрастные ограничения.
Такое средство назначают тем, кто страдает хроническим отитом с обострениями, а также для подготовки к процедурам промывания. Побочные эффекты возникают редко, обычно это реакции гиперчувствительности.
Перекись водорода
Лучшее соотношение цены с эффективностью демонстрирует это средство. Важно помнить, что закапывать в ухо можно раствор концентрацией не выше 3%. Выпускается разными фармацевтическими компаниями России.
Водорода пероксид в роли действующего компонента обладает антисептическими свойствами. При закапывании сразу вступает в реакцию с серой, делает ее мягкой, что упрощает процесс промывания и чистки. Указанные инструкцией возрастные ограничения – пациенты старше 1 года.
Для закапывания понадобится пипетка. Достаточно 2-3 капель в каждое ухо, подержать какое-то время раствор внутри, после чего перевернуться на другой бок, чтобы он вытек наружу. В процессе таких действий будет ощущаться шипение.
Достоинства:
- Универсальность;
- Быстродейственность;
- Антисептический эффект;
- Безвредность для слизистой;
- Доступность;
- Недорого.
Недостатки:
- Допустима крепость до 3%;
- Шипение.
Такой антисептический раствор есть в аптечке у каждого. Врачи рекомендуют проводить периодически закапывания, после которых очищать проход ватной палочкой. Если концентрация выше 3%, можно разбавлять водой.
Патогенез
Пробка в ухе начинает формироваться постепенно, по мере накопления и отложения в ухе серных масс. На первых стадиях развития пробка не ощущается и не нарушает слух. По мере прогрессирования, пробка заполняет ушной канал и сначала закрывает проход только при набухании после попадания в ухо жидкости или длительного пребывания в среде с повышенной влажностью. При периодической закупорке слухового прохода необходимо обратиться к отоларингологу, чтобы провести удаление ушной пробки.
Серная пробка: симптомы, диагностика, удаление
Как правило, серные пробки образуются по причине гиперсекреции ушной серы, затруднения ее выделения наружу из-за изогнутости слухового прохода или его анатомической узости. Частая чистка слухового прохода с помощью гигиенических ватных палочек также провоцирует повышенную продукцию серы, а неправильная чистка способствует заталкиванию серы вглубь и накоплению ее там в виде серной пробки.
Клиническим проявлением серной пробки может быть заложенность уха, снижение слуха, иногда чувство распирания. При соприкосновении серной пробки с барабанной перепонкой возникает шум в ухе.
Диагностика серных пробок
Диагностируются серные пробки с помощью осмотра и отоскопии. Часто серные пробки образуются по причине грибкового поражения кожи наружного слухового прохода и барабанной перепонки, такие случаи особо опасны и неприятны, поскольку под серной пробкой нередко скрывается воспаление, а иногда и перфорация. После удаления такой серной пробки следует длительный период лечения противогрибковыми препаратами и динамическое наблюдение.
Лечение серных пробок
Удаление серных пробок в большинстве случаев производится с помощью промываний струей дистиллированной воды под небольшим напором. Если пробка большая и плотная, пациенту рекомендовано закапывать в наружный слуховой проход несколько капель 3% перекиси водорода в течение нескольких дней, а затем прийти на повторный прием для промывания уха. Иногда для удаления серных пробок используются ушные щипцы или крючки. После удаления серной пробки производится осмотр слухового прохода и барабанной перепонки, а затем в просвет слухового прохода помещается спиртовая турунда. На протяжении 2-3 последующих дней пациенту рекомендовано ставить спиртовые турунды в ухо. Если болезненные ощущения не прекращаются, стоит снова обратиться к лор-врачу для исключения воспалительных процессов в ухе.
Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.
Почему могут появляться серные пробки у малышей
Патологии не появляются просто так. Причины появления серных пробок всегда имеются. Давайте рассмотрим, почему могут возникать неприятные серные пробки в ушах новорожденных:
- Чрезмерное внимание гигиене ушей. Многие родители слишком активно чистят уши детей, что приводит к еще большей выработке серы. В результате этого со временем образуется серная пробка. Частота очистки ушей от серы не должна превышать одного-двух раз в неделю.
- Использование ватных палочек. Палочки не должны применяться для чистки ушей, и об этом нас уведомляют их производители. Вы всегда можете найти подобное предостережение на упаковке ватных палочек. Палочки только проталкивают серу глубже, что негативно отражается на самочувствии малыша и приводит к появлению пробок.
- Сухой воздух в помещении. Если воздух слишком сухой, то у детей могут появляться серные пробки. И это не единственная проблема: сухой воздух также ведет к тому, что дети сталкиваются с головными болями, насморком и т.д. Оптимальные показатели влажности в помещении, где находится ребенок – порядка 60-70%.
- Анатомическое строение уха. Иногда у детей имеются особенности строения уха, которые приводят к ухудшению вывода серы. В этом случае требуется дополнительный уход за ушами.
- Генетическая предрасположенность к серным пробкам. Бывает и такое – и это передается по наследству. Когда у родителей имеется такая проблема, важно наблюдать за ребенком и вовремя устранять последствия чрезмерного выделения серы.
- Неосторожное мытье головы. При неудачном мытье головы ребенку может попасть в ухо вода, в результате чего сера начинает разбухать и хуже выводится из ушей. Со временем в ухе образуется пробка.
- Инородные тела в ухе. Дети нередко суют себе в разные места мелкие предметы. Изначально это не доставляет никакого дискомфорта, потому ребенок быстро забывает про предмет. Но со временем он становится источником воспалений. Самостоятельно удалять предметы не рекомендуется – лучше всего для этого обратиться к специалистам.
- Частое ношение наушников. Это характерно уже для подростков, которые активно пользуются наушниками. Механическое заталкивание серы вглубь приводит к тому, что возникает пробка. Также закупоривается ушной ход.
Профилактика после удаление серной пробки
При несоблюдении мер предосторожности после удаления серной пробки на дому могут возникать разные осложнения. Наблюдается перфорация барабанной перепонки в результате давления используемой для промывания жидкости. При повреждении наружного слухового прохода могут признаки острого отита.
Поэтому, необходимо предусмотреть следующие профилактические мероприятия:
- Не переохлаждаться, избегать сквозняков как минимум два или три дня;
- Если наблюдаются признаки предрасположенности к заложенности уха промывание нужно выполнять один раз в полгода.
Специалисты клиники выполнят процедуру, разработают ряд рекомендаций профилактического характера. Они обеспечат регулярное наблюдение за состоянием пациента.