Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аллергия на укусы насекомых (комар, мошка, оса, пчела, шершень)

Аллергия на укусы насекомых (комар, мошка, оса, пчела, шершень)

Аллергия на укусы насекомых (комар, мошка, оса, пчела, шершень)

Симптомы

Аллергия на укусы комара у ребенка проявляется в форме местных, общих легкой и средней тяжести и тяжелых общих проявлений.

Местная реакция проявляется в виде покраснения, небольшой припухлости, которая локализуется в точке укуса и исчезает за сутки. Также имеют место:

  • отек в месте проникновения аллергена;
  • небольшое уплотнение;
  • пузырьки (небольшие волдыри) на коже;
  • зуд.

Общая легкая или средней тяжести реакция включает:

  • невыносимый зуд;
  • крапивницу;
  • повышение температуры;
  • тошноту;
  • Аллергическая реакцияодышку;
  • вялость;
  • кашель, мокрота;
  • слезоточивость;
  • жидкие выделения из носа;
  • падение давления;
  • головную боль;
  • бледность.

Особое внимание нужно обращать на отеки на шее, поскольку они могут привести к удушью. При аллергии на комариные укусы у ребенка желательно следить за тем, чтобы он не расчесывал зудящие места, усугубляя раздражение кожи. В ранку к тому же может проникнуть инфекция.

Тяжелая реакция чревата тошнотой, рвотой, одышкой. К тому же изредка развивается симптомокомплекс, называемый анафилактическим шоком:

  • сильная резкая боль в месте укуса;
  • сильный отек, отек Квинке;
  • покраснение припухлости;
  • сильный зуд не только в месте укуса, но и в большом диаметре от него (больше 10 см);
  • падение давления;
  • тошнота, рвота;
  • удушье;
  • потеря сознания, вплоть до обморока.

Опасно то, что у ребенка с чрезмерно чувствительной иммунной системой такое состояние может развиться за минуту.

Аллергия на укусы комаров: лечение

Абсолютное большинство людей не испытывает особого беспокойства при комариных укусах. Ро есть случаи, когда зуд в месте укуса становится просто нестерпимым, чаще всего этим страдают дети. Расчёсывать место укуса ни в коем случае нельзя, так как это приводит к повреждению кожного покрова и в ранку может попасть инфекция. Для того, чтобы облегчить зуд, подойдут аптечные средства, которые обладают противовоспалительным, противоотечным и противозудным действиями.

Можно воспользоваться и народными средствами, — помогут слабый раствор питьевой соды, борного спирта, сок алоэ или настойка календулы. Если после укуса комара появилась сыпь по всему телу, тошнота, рвота — нужно принять Энтросгель, который облегчит течение аллергии и немедленно обратиться к врачу. Он уточнит диагноз, выявит точную причину аллергии и назначит эффективное лечение, которое обычно заключается в приёме антигистаминных препаратов внутрь и, при необходимости — в смазывании участков кожи с высыпаниями противоаллергической мазью.

Как понять, что вас укусил клещ: симптомы после укуса клеща при энцефалите и болезни Лайма

Если вы не обнаружили на теле присосавшегося клеща, то догадаться об укусе будет непросто. Но если после отдыха на природе у вас появились некоторые симптомы, стоит иметь в виду, что возможная причина – укус клеща. Это поможет вовремя среагировать и принять необходимые меры по лечению клещевого энцефалита и болезни Лайма.

Если вы не обнаружили на теле присосавшегося клеща, то догадаться об укусе будет непросто. Но если после отдыха на природе у вас появились некоторые симптомы, стоит иметь в виду, что возможная причина – укус клеща. Это поможет вовремя среагировать и принять необходимые меры по лечению клещевого энцефалита и болезни Лайма.

О симптомах, которые должны насторожить после укуса клеща, рассказывает инфекционист Ильинской больницы Юлия Корженкова .

Как выглядит клещ

Если вы хотя бы изредка бываете на природе, необходимо четко понимать, как выглядит клещ. Особую опасность для человека представляют так называемые иксодовые клещи – к этой группе относится более 240 видов. Внешне они могут незначительно различаться, но общие черты у всех одни: плоское овальное туловище (яйцевидной формы), маленькая головка, 8 лапок, как у паука.

Самый главный признак укуса клеща – это присосавшийся паразит на теле, либо раздувшийся ползающий по телу или одежде клещ. Если клеща нет, то заподозрить, что он вас укусил, сложно, потому что ярких симптомов после укуса клеща не бывает. Но если насекомое было инфицировано, то у человека могут появиться симптомы инфицирования клещевым энцефалитом или болезнью Лайма.

Симптомы после укуса клеща и заражения клещевым энцефалитом

В большинстве случаев клещевой энцефалит – бессимптомная инфекция. Но в 2-30 % случаев на 2-28 день могут появиться гриппоподобные симптомы (это первая фаза болезни):

Симптомы продолжаются в течение недели, а дальше либо иммунная система человека справляется с заболеванием самостоятельно, либо наступает вторая фаза развития клещевого энцефалита.

Вторая волна развивается через 1-20 дней после первой и проявляется поражениями нервной системы: менингит, менингоэнцефалит, полиомиелитоподобное заболевание (паралич). На этом этапе могут быть такие симптомы:

резкая головная боль в районе затылка,

нарушение двигательных функций,

При тяжелом течении клещевой энцефалит может приводить к инвалидности и даже летальным исходам. Не существует специфического лечения клещевого энцефалита, лечение носит поддерживающий характер. Единственная мера профилактики – вакцинация.

Читать еще:  Диатез на щеках у ребенка 5 месяцев лечение

Аллергическая реакция на укус клеща

После укуса клеща может возникнуть аллергическая реакция на его слюну. На начальном этапе ее проявления можно спутать с ранними симптомами болезни Лайма.

Симптомы аллергии на укус клеща:

покраснение и зуд в месте укуса,

Аллергическая реакция – относительно безопасное последствие укуса клеща. Она появляется сразу или в первые 48 часов, зона покраснения достигает максимума в 5 см и в течении 48-72 часов уменьшается или исчезает.

Симптомы после укуса клеща и заражения боррелиозом (болезнью Лайма)

1. Мигрирующая эритема

Первая стадия заболевания похожа на аллергическую реакцию, но в этом случае покраснение на коже возникает на 3-30 день после укуса клеща – чаще на 7-14 день. На коже появляется мигрирующая эритема – такое покраснение, в отличие от аллергии, не будет уменьшаться – только увеличиваться в размерах. Чаще всего мигрирующая эритема со временем становится светлой в центре и красной по краям, но не всегда – иногда она может быть целиком красной.

2. Ранняя генерализованная форма

Если на этапе эритемы не провести лечение, через несколько дней или недель после присасывания клеща появляются:

    неврологические расстройства: менингит, паралич лицевого нерва одно- или двусторонний;

кардиологические расстройства: лайм-кардит, нарушения проводимости сердца;

глазные: конъюнктивит, кератит, увеит;

кожные: множественная мигрирующая эритема, лимфоцитома – чаще локализуется на мочке уха или около соска.

3. Поздняя стадия болезни Лайма

В случае отсутствия лечения через несколько месяцев или лет после начала инфекции болезнь переходит в третью стадию. Для нее характерны:

артриты крупных суставов,

тяжелые кожные заболевания,

Третья стадия болезни Лайма встречается крайне редко, потому что большинство пациентов диагностируются и получают лечение на более ранних стадиях болезни. Болезнь Лайма хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами.

Прочие клещевые инфекции – моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз, бабезиоз – могут протекать как бессимптомно, так и тяжело, но проявляются чаще всего лихорадкой с неспецифическими симптомами (недомогание, головная боль, миалгии, тошноты и др.). Поэтому заподозрить эти инфекции довольно непросто, особенно если человек не заметил присасывания клеща.

Инструкция: что делать после укуса клеща

1. Снять клеща с помощью пинцета или другими способами (см. инструкцию).

2. Избавиться от него (по международным рекомендациям) и запомнить сам факт и дату укуса. Или поместить насекомое в герметичную емкость (с влажной ватой, чтоб клещ не высох) – по российским рекомендациям, и отвезти в лабораторию на исследование. Обратиться на консультацию к инфекционисту.

3. Если укус произошел в эндемичном по боррелиозу районе и клещ наполнен, то есть кормился он более 24-36 часов, есть риск инфицирования боррелиозом.

Если нет противопоказаний, врач может порекомендовать выпить антибиотик доксициклин. Это профилактический прием, и это не гарантирует, что инфекция не разовьется (но точную дозировку и необходимость приема может сообщить только врач). После укуса необходимо следить за своими симптомами в течение месяца.

4. Если район эндемичный по клещевому энцефалиту, а укушенный не был ранее привит, не нужно принимать никаких препаратов – только следить за симптомами в течение месяца. В случае их появления обратиться на консультацию к инфекционисту.

5. Не нужно сдавать анализы на антитела и другие анализы, если нет симптомов. Если есть сомнения – обратиться к инфекционисту.

Абсолютное показание к АСИТ : неоднократные тяжелые системные аллергические реакции в анамнезе . Сопровождающиеся дыхательными и сердечно сосудистыми нарушениями и подтвержденные положительными результатами диагностических кожных тестов и выявлением аллергенспецифических IgE в сыворотке крови.

АСИТ рекомендуется пациентам с высоким риском ужалений или укусов.

Продолжительность АСИТ 3 – 5 лет
Клиническая эффективность достигает 80-90%
Риск развития системных эффектов после проведения 5 курсов иммунотерапии снижается до 5 – 10 %
Детям АСИТ проводится с 5 летнего возраста.

Лоратадин №10

Антигистаминное средство второго поколения. Снимает зуд, отеки, нормализует проницаемость капилляров. Отличается длительным воздействием – до 24 часов.

Применяется при ринитах различного генеза (сезонном и аллергическом), конъюнктивите, крапивнице, отеке Квинке, аллергических реакциях на укусы насекомых, в составе комплексного лечения зудящих дерматозов.

Показания к применению

  • сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты, аллергическийконъюнктивит – устранение симптомов, связанных с этими заболеваниями: чихания, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах, слезотечения;
  • кожные заболевания аллергического происхождения (в том числе хроническая идиопатическая крапивница);
  • аллергические реакции на укусы насекомых;
  • псевдоаллергические реакции.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лоратадин представляет собой трициклическое соединение с выраженным антигистаминным действием и является селективным блокатором периферических Н1-гистаминовых рецепторов. Обладает быстрым и длительным противоаллергическим действием. Начало действия ‒ в течение 30 минут после приема внутрь. Антигистаминный эффект достигает максимума спустя 8-12 часов от начала действия и длится более 24 часов.

Фармакокинетика

Лоратадин быстро и хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации (Тmах) лоратадина в плазме крови ‒ 1-1,5 часа, а его активного метаболита дезлоратадина ‒ 1,5-3,7 часа. Прием пищи увеличивает Тmах лоратадина и дезлоратадина приблизительно на 1 час, но не оказывает влияния на эффективность лекарственного препарата.

Читать еще:  Что делать если у ребенка растет кривой передний зуб?

Фармакологические свойства Лоратадин №10

Способ применения и дозы

  • Внутрь, независимо от приема пищи.
  • Взрослым, в том числе пожилым и подросткам старше 12 лет по 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день.

Детям от 3-х до 12 лет:

  • с массой тела более 30 кг по 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день;
  • с массой тела менее 30 кг по 5 мг (½ таблетки) 1 раз в день.

Взрослым и детям при массе тела более 30 кг с тяжелым нарушением функции печени начальная доза должна составлять 10 мг (1 таблетка) через день.

Продолжительность лечения зависит от продолжительности проявления симптоматики заболевания. При исчезновении симптомов прием препарата следует прекратить, при повторном появлении симптомов прием препарата следует возобновить.

При применении препарата у пожилых пациентов и у пациентов с наличием хронической почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.

Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Лоратадин №10

Противопоказания

Повышенная чувствительность к лоратадину и другим компонентам препарата; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; период грудного вскармливания; детский возраст до 3 лет и масса тела менее 30 кг.

Передозировка

Симптомы: головная боль, сонливость, тахикардия. В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Возможно промывание желудка, прием адсорбентов (измельченный активированный уголь с водой).

Лоратадин не выводится при помощи гемодиализа. После оказания неотложной помощи необходимо продолжить наблюдение за состоянием пациента.

Побочное действие

В клинических исследованиях с участием детей в возрасте от 2 до 12 лет, принимавших лоратадин чаще, чем в группе плацебо («пустышки»), наблюдались головная боль (2,7 %), нервозность (2,3 %), утомляемость (1 %).

В клинических исследованиях с участием взрослых нежелательные явления, наблюдавшиеся чаще, чем при применении плацебо, встречались у 2 % пациентов, принимавших лоратадин. У взрослых при применении лекарственного препарата чаще, чем в группе плацебо, отмечались головная боль (0,6 %), сонливость (1,2 %), повышение аппетита (0,5 %) и бессонница (0,1 %). Кроме того, в постмаркетинговом периоде имелись очень редкие сообщения (< 1/10 000) о головокружении, утомляемости, сухости во рту, желудочно-кишечных расстройствах (тошнота, гастрит), аллергических реакциях в виде сыпи, анафилаксии, включая ангионевротический отек, алопеции, нарушении функции печени, сердцебиении, тахикардии и судорогах.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Прием пищи не оказывает влияния на эффективность лоратадина.
  • Лоратадин не потенцирует действие алкоголя на центральную нервную систему.
  • При совместном приеме лоратадина с эритромицином, кетоконазолом или циметидином отмечается повышение концентрации лоратадина и его активного метаболита в плазме крови, но это повышение не является клинически значимым, в том числе по данным ЭКГ.

С осторожностью

Тяжелые нарушения функции печени; беременность (смотри раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»).

*смотрите подробнее в инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата ЛП-005753

Сильная аллергическая реакция на укус комара у ребенка лечение

Поделиться с друзьями

В мире насчитывается около одного миллиарда видов насекомых — это самые распространенные живые существа на планете. Контакты с ними зачастую непредсказуемы, незаметны и могут приводить к развитию инсектной аллергии¹. В результате возникает либо легко протекающая местная, либо системная реакция, которая способна даже стать причиной смерти¹.

Какие насекомые чаще вызывают аллергическую реакцию

Аллергены насекомых могут вызвать реакцию при попадании в организм вместе с ядом при ужалении пчел, ос и других перепончатокрылых, со слюной при укусе насекомых отряда двукрылых (комары, москиты и др.), контактным и ингаляционным способом².

Укусы жалящих насекомых

4–8 %

составляет уровень аллергии
на жалящих насекомых среди населения в ряде регионов России³

Аллергические реакции на яд муравьев, ос, пчел, шмелей, шершней и других жалящих насекомых протекают наиболее тяжело — они могут вызывать опасные системные аллергические реакции, которые в некоторых случаях приводят к летальному исходу¹,². Именно укус жалящих насекомых чаще всего провоцирует анафилактический шок².

Яд жалящих насекомых состоит из множества биологически активных веществ, которые и обуславливают аллергические и токсические (отравляющие) эффекты. Присутствующие в нем биогенные амины ведут к расширению и повышению проницаемости сосудов, вызывают болевые ощущения. Пептиды и фосфолипиды приводят к развитию токсических эффектов. А причиной аллергических реакций являются высокомолекулярные белки и ферменты¹,⁴.

К примеру, яд пчелы при попадании в организм здорового человека может привести к развитию местных реакций — покраснению, отеку и боли в месте поражения, которые разрешаются уже через несколько часов, такая реакция обусловлена токсическим действием яда.

Читать еще:  Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

У лиц сенсибилизированных к яду насекомых местная аллергическая реакция проявляется в виде покраснения и отека до 10 сантиметров и более в месте ужаления. Данные проявления аллергии сопровождаются сильным зудом и сохраняются не менее суток⁴.

Системная аллергическая реакция сопровождается поражением кожи, органов дыхания, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, а также нервной системы. Слабая форма реакции проявляется в виде сыпи, зуда, общего недомогания, чувства беспокойства; в выраженной степени к симптомам могут добавиться ангионевротический отек, головокружение, боли в области сердца и живота. Для тяжелой реакции характерны отек гортани, охриплость голоса, бронхоспазм¹,⁴. В течение нескольких мгновений после ужаления может развиться анафилактический шок¹,⁴.

Существует важная закономерность: чем быстрее началась реакция, тем тяжелее она протекает¹.

Укусы кровососущих насекомых

Аллергическая реакция при укусе блох, комаров, мух, клопов, слепней, москитов и иных кровососущих насекомых — это иммунная реакция на белки в слюне насекомого⁴.

обнаружено в слюне комара, способных спровоцировать развитие аллергии⁵.

Аллергические реакции на кровососущих насекомых обычно возникают через шесть-восемь часов после контакта, нарастая в течение двух суток¹. Чаще всего они протекают по следующей схеме: попадая в организм человека, чужеродные белки образуют иммунные комплексы с антителами, которые активируют синтез медиаторов, ответственных за развитие симптомов аллергии. Иногда реакция может протекать по IV типу.

В большинстве случаев результатом такого «близкого знакомства» становятся местные аллергические реакции — отек, покраснение и сыпь, которые несколько отличаются друг от друга в зависимости от вида насекомого: при укусе мошки высыпания приобретают характер рожистого воспаления, а укус москита проявляется зудящей узелковой сыпью¹.

Системные аллергические реакции при укусах кровососущих насекомых наблюдаются крайне редко. Они проявляются в виде крапивницы, отека Квинке или бронхоспазма, иногда анафилактического шока¹.

Кроме яда и слюны, аллергическую реакцию могут вызвать продукты жизнедеятельности или структурные белки бабочек, тараканов и прочих насекомых. Их аллергены, попадая на слизистые оболочки, обуславливают развитие аллергического ринита и конъюнктивита. Реакция может развиться и при соприкосновении с частицами насекомого¹,⁴. Также у людей, постоянно работающих с продуктами пчеловодства, может развиваться специфический аллергический дерматит. У аллергиков, реагирующих на укусы пчел и шмелей, случается развитие перекрестной аллергической реакции на продукты пчеловодства — прополис, воск, маточное молочко, мед, косметические и лекарственные средства, в составе которых имеются эти вещества¹,⁶.

Типы реакций

Инсектная аллергия может протекать по I, III или IV типу
аллергических реакций¹.

  • К I типу относятся реакции гиперчувствительности
    немедленного типа.

Они характерны для последствий нападений жалящих насекомых, реже наблюдаются при укусах комаров или при контакте с фрагментами тел насекомых1. После распознавания аллергена вырабатываются иммуноглобулины Е (Ig E). Они крепятся к тучным клеткам — тем самым создают состояние сенсибилизации. При повторном попадании аллерген соединяется с иммуноглобулинами Е (Ig E) на тучных клетках, что вызывает выброс гистамина, гепарина и других медиаторов воспаления, которые ответственны за проявление аллергических реакций⁷. Этот механизм лежит в основе возникновения анафилактического шока, аллергического ринита, крапивницы, отека Квинке. Характерные симптомы могут развиваться в течение часа¹.

  • Реакции III типа чаще развиваются после укусов кровососущих насекомых (москиты, клопы)¹.

Аллергены слюны насекомых и антитела образуют иммунокомплексы¹,⁷, под влиянием которых активируются медиаторы. Медиаторы обеспечивают утилизацию иммунных комплексов, однако при чрезмерном синтезе оказывают повреждающее действие на окружающие ткани7. Реакции III типа проявляются в виде васкулитов, артритов, нефрита¹.

  • Реакции IV типа — это реакции замедленного типа.

Они проявляются через 24–48 часов после контакта с продуктами жизнедеятельности насекомых или укуса кровососущего насекомого⁷.
В ответ на попадание аллергена образуются сенсибилизированные Т-лимфоциты. На их поверхности есть рецепторы, способные взаимодействовать с соответствующими антигенами. При повторном попадании аллергена он соединяется с сенсибилизированными лимфоцитами, это ведет к выделению медиаторов, которые обуславливают развитие симптомов аллергии⁷. По IV типу протекают контактный дерматит, инфильтраты (отечность) от укусов¹.

Как оказать первую помощь

Схема первой помощи при местных аллергических реакциях на укусы кровососущих и жалящих насекомых принципиально не отличается
друг от друга.

Первым делом необходимо оградить пострадавшего от контакта
с аллергеном.

Если речь идет об ужалении, то жало следует извлечь так, чтобы
не сдавливать ядовитый мешок, в противном случае это ускорит поступление яда в рану.

Обеззараживание кожи выполняется при помощи перекиси водорода.

Пораженное место нужно охладить и обеспечить покой и возвышенное положение¹,³.

Дальнейшая тактика лечения зависит от состояния пациента. Если он не ощущает общее недомогание, отек в месте укуса небольшой, температура тела нормальная, то с проблемой можно справиться собственными усилиями, применяя антигистаминные препараты и мази с глюкокортикоидами¹.

При системных реакциях (высокой температуре, проблемах с дыханием, обширном отеке и т. д.) требуется срочная госпитализация.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector