Remedia-baby.ru

Детский журнал
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боль в копчике

Копчик состоит из трех-пяти позвонков, соединенных хрящевыми пластинками. В пожилом возрасте они срастаются в одну кость. Грушевидные и часть больших ягодичных мышц прикреплены к наружным частям нижних крестцовых и верхних копчиковых позвонков. Копчиковые мышцы также лежат на крестцово-остистой связке.

Ниже находится мышца, которая поднимает анус. Эти мышцы – структурные элементы тазового дна. Крестцово-бугорная и крестцово-остистая связки частично закреплены на передних стенках копчика. На верхушке копчика закреплены анальный сфинктер и анально-копчиковое сухожилие.

Копчик соединен с крестцом межпозвонковым диском. Крестцово-копчиковое соединение состоит из задних, продольных и боковых связок.

Нервное сплетение, которое образовалось сплетением передних ветвей пятого крестцового и копчикового нервов, располагаются впереди копчика. Сплетение расположено на копчиковой мышце и крестцово-остистой связке. Оно связывается с нижними отделами симпатического нервного ствола, благодаря ему обеспечивается иннервация тазовых тканей и органов. Заднепроходно-копчиковые нервы отходят от копчикового сплетения и инвертируют кожу в копчике и заднем проходе.

Почему происходит смещение позвонков?

Провоцирующими смещение факторами могут быть: травмы позвоночника, тяжёлые физические нагрузки, неудачные и резкие повороты телом. Во всех этих ситуациях давление на межпозвоночные диски значительно увеличивается. Как следствие, происходит сужение позвоночного канала и нервные окончания сдавливаются. Чаще всего смещение происходит в поясничном отделе позвоночника.

У подростков смещение позвонков возможно из-за слабости мышц спины. Это связано c быстрым ростом костной ткани и слабостью развития мышц в поясничном отделе, а также с недостатком общего физического развития. В пожилом возрасте заболевание является следствием возрастных дегенеративных изменений (остеохондроз).

  • физические нагрузки
  • врожденные нарушения развития позвоночника
  • статическое напряжение
  • травмы позвоночника
  • осложнения остеохондроза
  • искривления позвоночника
  • артроз
  • слабость мышечного каркаса
  • злокачественные новообразования

Симптомы ушиба копчика

Как же определить, получил ли ты ушиб копчика или нет? Наиболее красноречивым симптомом, подтверждающим полученный ушиб копчика, является болевой синдром, который возникает непосредственно после получения травмы. В зависимости от характера падения, веса и роста человека, который получил ушиб копчика, боль может быть разной – от еле заметной, практически не мешающей движениям, до сильной и ограничивающей возможности травмированного человека.

Через несколько часов после получения сильного ушиба копчика пострадавший может испытывать дискомфорт, пытаясь сесть или лечь. Однако боль в копчике постепенно утихает, что заставляет человека успокоиться и отложить либо совсем отменить визит к врачу со своей травмой. Это зазря, поскольку затихание боли совершенно не говорит о том, что травма прошла и никаких последствий не будет.

Даже у такой невинной травмы, как ушиб копчика, казалось бы, могут быть серьёзные осложнения и посттравматические процессы. Боль от сильного ушиба копчика может повторяться, без надлежащего лечения, до нескольких лет, доставляя все больший дискомфорт и раздражая больного. Такое затягивание болезненных ощущений можно объяснить тем, что у травмированного развивается хронический ушиб копчика. Он характерен тем, что человек испытывает боли при ускоренном шаге либо при приседании.

Читать еще:  Отит у ребенка 8 лет симптомы и лечение

Еще одним не менее красноречивым симптомом сильного ушиба копчика можно назвать гематому на месте полученной травмы. Вследствие падения либо удара, повреждаются и разрываются кровеносные сосуды, которые образуют внутренние кровоподтеки, ссадины и синяки на кожном покрове. Стоит отметить, что кровоподтеки могут даже свидетельствовать о переломе либо надломе костной ткани, о чем может сказать только рентгенографический снимок поврежденной части тела. По синякам врач может определить, когда произошло травмирование, поскольку в первые пару дней поврежденный участок кожи приобретает красно-багровый оттенок, позже цвет сходит к сине-зеленому и желтоватому. Если же синяка не видно, то это говорит либо о давности данной травмы либо о том, что кожа пациента не склонна к образованию синяков, хотя их появление зависит скорее не от кожи, а от характера полученной травмы.

trusted-source

[6], [7]

Типичный симптом — это колющая жгучая боль в области копчика

Не у всех заболеваний есть типичные симптомы, которые дают однозначные указания на проблему. С болью в копчике все иначе. Типичным симптомом является колющая, жгучая боль в области копчика. Также боль может распространиться на другие области, в бедра, поясницу и анальную область. Самая большая проблема: пациенты, страдающие от болей в копчике, обычно не могут долго сидеть на твердых поверхностях. Боль может возникать сразу при сидении, только при длительном сидении или только при вставании. Такие жалобы возникают преимущественно после воспаления надкостницы (периост). Кроме того, могут возникать приступообразные боли в нервах. Они вызваны тем, что нервное сплетение нижней части крестца и копчика повреждено. В общем, неважно по какой причине, но пострадавшие обычно не могут без страданий сидеть дни, недели, иногда даже месяцы. Внимание! Те, кто не обращается за помощью к специалисту, должны понимать, что боль в копчике станет (может стать) хронической.

Препараты для проведения блокады при болях в копчике

Чтобы снизить болевой синдром, инъекционно вводят препараты, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием. В зависимости от показаний, могут делать монокомпонетную (применяют одно средство) или поликомпонентную (смесь нескольких лекарств) блокаду.

Для введения препаратов используют длинную тонкую иглу

Для введения препаратов используют длинную тонкую иглу

В медицинском центре «СмартМед» используют как широко известные анальгетики, так и препараты нового поколения:

  • Новокаин. Является наиболее безопасным местным анестетиком, поскольку имеет минимум побочных эффектов. Уменьшает боль, снимает спазм, улучшает трофику нервной ткани.
  • Лидокаин. Эффект от инъекций этого анестетика более продолжительный, нежели у Новокаина. Боль стихает уже через нескольких минут после укола.
  • Бупивакаин. В разы мощнее, нежели Новакаин. Хоть после укола боль проходит не сразу, а постепенно, но эффект сохраняется длительное время.
  • Дипроспан. Это самый новый препарат анальгезирующего действия, который применяют при кокцигодинии. Блокады Дипроспаном делают в клинике «СмартМед». Обезболивающий и противовоспалительный эффект быстрый и продолжительный. Достаточно всего 1-2 уколов Дипроспана, чтобы избавиться от хронического болевого синдрома. Он эффективен в отношении деструктивно-дистрофических болезней позвоночника, имеет меньше осложнений по сравнению с аналогами.
Читать еще:  Запах изо рта у ребенка 13 лет причины и лечение

Совместно с Дипроспаном и другими анальгетиками могут применять кортикостероидные препараты, которые обладают противовоспалительным действием. К ним относится Гидрокортизон, Дексаметазон.

Выбор лекарства на усмотрение врача. Доктор выбирает наиболее безопасный и действенный для пациента препарат.

Когда синяк ― не пустяк: при каких болезнях появляются гематомы

Пациенты с коронавирусной инфекцией стали жаловаться на появление синяков.
Почему появляются синяки? При каких болезнях они появляются без причины? И почему при коронавирусе также могут появиться гематомы?

Размер синяка зависит от того, сколько вытекло крови, от силы удара. У синяка есть несколько фаз «цветения»:

  1. Сначала он красный (вытекли эритроциты, цвет обусловлен оксигемоглобином). Оксигемоглобин – гемоглобин, соединенный с молекулярным кислородом; переносит кислород от легочных альвеол к тканям; определяет ярко-красный цвет артериальной крови. (первые часы).
  2. Далее переход оксигемоглобина в восстановленный гемоглобин, в связи с этим синяк меняет свой цвет на сине-фиолетовый.
  3. Затем присоединяется зеленовато-желтое окрашивание по краям (образование биливердина. Биливердин является промежуточным продуктом распада гемоглобина гемоглобина) интенсивность окрашивания увеличивается. Под действием ферментов биливердин восстанавливается до билирубина. Билирубин – это пигмент желтого цвета.
  4. Далее пигмент удаляется из организма.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:

  • Покой, чтобы не заставлять кровь выливать дальше из поврежденных сосудов.
  • Лед – сужаем сосуды, чтобы снизить поток крови, которая вытекает.
  • Компресс на место повреждения (зажимаем сосуд, из которого вытекает кровь).

Коронавирус и появление синяков.

Американская ассоциация гематологов говорит, что все госпитализированные взрослые с коронавирусной инфекцией должны получать фармакологическую тромбопрофилактику с помощью низкомолекулярного гепарина, НО только если риск кровотечения не перевешивает риск тромбоза.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ АНТИКОАГУЛЯНТОВ

Основным побочным эффектом терапии являются кровотечения, которые могут проявляться в форме длительных кровотечений из ран и порезов, носовых кровотечений, появления синяков на теле, изменения цвета мочи (розовый или красный).

Согласно российским временным методическим рекомендациям по лечению коронавирусной инфекции, назначение низкомолекулярных гепаринов (НМГ), как минимум, в профилактических дозах показано ВСЕМ госпитализированным пациентам и должно продолжаться как минимум до выписки. При недоступности НМГ или противопоказаниях к ним возможно использование нефракционированного гепарина (НФГ).

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПОЯВЛЯЮТСЯ СИНЯКИ?

  1. Сдать анализ крови на МНО (международное нормализованное отношение). Это лабораторный показатель функционирования системы гемостаза. Показывает есть ли у пациента проблемы со свертываемостью крови. (Для здоровых пациентов, которые не находятся на антикоагулянтах, МНО обычно составляет 1,0. Для пациентов, проходящих антикоагулянтную терапию, МНО находится в диапазоне от 2,0 до 3,0)
    Если доза не подходит, ее снижают.
  2. Если антикоагулянты противопоказаны, следует использовать механические способы профилактики ТГВ нижних конечностей̆ (предпочтительно перемежающуюся пневматическую компрессию).
Читать еще:  Боль в горле при глотании у ребенка лечение народными средствами

ВЫВОД : Синяков быть не должно при лечении коронавируса. Если появляются – нужно изменить лечение.

КОГДА СИНЯКИ МОГУТ ПОЯВЛЯТЬСЯ БЕЗ ПРИЧИНЫ?

Гемофилия — это редкое заболевание, при котором кровь не свертывается нормально из-за недостатка белков свертывания крови (факторов свертывания).
Признаки и симптомы гемофилии различаются в зависимости от уровня факторов свертывания.
-Гемофилия характеризуется недостатком фактора свертывания крови VIII или IX

ПРИЧИНА: это генетическая патология, сцепленная с х-хромосомой.
-гемофилия почти всегда встречается у мальчиков и передается от матери к сыну через один из генов матери. Большинство женщин с дефектным геном являются просто носителями и не испытывают никаких признаков или симптомов гемофилии.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Есть множество вариантов лечения, которые компенсируют работу отсутствующего фактора:

  • концентрат рекомбинантного фактора VIII, IX.
  • использовать препараты, заменяющие функцию 8 фактора свертываемости (они работают путем замены функции фактора VIII, а не путем непосредственной замены отсутствующего фактора свертываемости VIII).
  • препараты, которые снижают разрушение кровяных сгустков (снижают риск кровотечений).

Болезни печени

При повреждении печени не вырабатывается достаточное количество белков свертывания крови, поэтому синяки и кровотечения могут появляться чаще, чем обычно.

ПРИЧИНЫ

ГЕПАТИТ . Вирусы могут инфицировать печень, вызывая воспаление, которое снижает функцию печени. Вирусы, вызывающие повреждение печени, могут передаваться через кровь или семенную жидкость. (Гепатит В, С)

Совет: Анализ крови на гепатит В, С. Важно: предохраняться, сделать прививку.

ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ

Совет: УЗИ печени. Важно: употреблять меньше жирной пищи, заниматься спортом.

АЛКОГОЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ

Совет: сдать АЛТ, АСТ. Важно: со временем состояния, повреждающие печень, могут привести к рубцеванию циррозу.

Лечение и восстановление

При любом повреждении большой грудной мышцы необходимо обратиться в отделение травматологии за квалифицированной помощью.

При растяжении мышц применяется консервативное лечение. Больному необходимо обеспечить полный покой, прикладывать холод к травмированному месту, врач назначает прием обезболивающих средств и разогревающих мазей. Длительность реабилитации зависит от серьезности полученной травмы (от 3-х недель до 3-х месяцев). Во время восстановительного периода пациенту назначаются умеренные физические нагрузки, массаж, рефлексотерапия. При соблюдении всех рекомендаций наблюдается полное выздоровление.

Хирургическое лечение предпочтительнее при частичном и полном разрыве сухожилий. Выбор типа оперативного вмешательства зависит от расположения разрыва.Основная задача любой операции – соединение сухожилия с костью.

фиксация грудной мышцы

  • применение фиксирующей повязки (иммобилизация плечевого сустава)
  • криотерапия
  • прием обезболивающих препаратов
  • лечебная физкультура
  • интенсивный массаж.

За квалифицированной врачебной помощью в Москве Вы можете обратиться в ЦКБ РАН.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector