Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализ мочи по Нечипоренко – норма показателей, расшифровка, как сдавать

Анализ мочи по Нечипоренко – норма показателей, расшифровка, как сдавать

Анализ мочи по Нечипоренко – норма показателей, расшифровка, как сдавать

Анализ мочи по Нечипоренко определяет микроскопически количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи. Это отличает данный метод от общего анализа мочи. Таким образом, проба по Нечипоренко считается более точным способом определения элементов, превышение которых будет свидетельствовать о воспалительном процессе или повреждении мочевыделительной системы.

В норме эритроцитов в моче быть не должно, так как посредством почечных клубочков осуществляется фильтрация форменных элементов крови. Но при воспалении или повреждении, почечный барьер перестает выполнять свою функцию в полной мере. Следовательно, изменяется и состав мочи. Явление, когда обнаруживается большое количество эритроцитов в моче, называется гематурией. О наличии форменных элементов в результатах анализа по Нечипоренко могут свидетельствовать:

  • присутствие камней,
  • новообразования,
  • воспаление,
  • повреждение.

Эти процессы могут находиться в различных участках всего пути мочевыделительной системы. Это может быть как кровь из почечных лоханок, мочеточников, так и из мочевого пузыря или уретры.

Если по результатам анализа обнаруживаются эритроцитарные цилиндры или выщелоченные эритроциты, это говорит о почечном происхождении гематурии.

В норме присутствие лейкоцитов в моче минимальное. Их уровень повышается за счет воспалительных процессов как непосредственно в органах мочевыделения, так и при определенных системных заболеваниях. Причиной воспаления может быть инфекция. Лейкоциты проникают в участок воспаления и через неповрежденные ткани, а чрезмерное их количество называется лейкоцитурией. В таком случае проводят бактериологическое исследование мочи, чтобы определить возбудителя и назначить лечение, направленное на его устранение.

Цилиндры — это структуры белкового происхождения, образование которых происходит в почках, а именно в дистальных извитых канальцах и в собирательных трубочках нефронов. Различают несколько типов цилиндров, но самые распространенные – это гиалиновые, которые состоят из белковых структур. Когда происходит разрушение клеток эпителия, образуются зернистые цилиндры, а при перерождении последних образуются широкие восковидные цилиндры. Если по результатам анализа выявляется данный тип цилиндров, это говорит о неблагоприятном течении заболевания, развитии почечной недостаточности и о тяжелом повреждении почек.

Если выявляются гиалиновые цилиндры, это может указывать на протеинурию. Но не всегда наличие данного вида свидетельствует о патологическом процессе, например после интенсивных физических нагрузок умеренное их содержание в моче является нормой.

Читать еще:  Как происходит заражение. Чем опасны глисты для ребенка

Расшифровка результатов общего анализа мочи

На основании данных показателей врач может поставить диагноз и, в свою очередь, назначить необходимое лечение.

Удельный вес

В первую очередь оценивается удельный вес мочи. Если удельный вес мочи низкий, то это может говорить о почечной недостаточности животного). Мочегонные медикаменты, диета и инфузионная терапия могут повлиять на удельный вес мочи. С возрастом животного данный показатель уменьшается.

PH фактор мочи

Говорит о кислотности мочи. Отклонения данного показателя от нормы могут приводить к образованию конкрементов в мочевыводящих путях.

Кислая моча является следствием:

  • диареи;
  • голода;
  • повышенного катаболизма белка;
  • сильной рвоты;
  • гипертермии;
  • применения закислителей мочи.

Щелочная моча является следствием:

  • инфекции мочеполовых путей бактериями, производящими уреазу;
  • диеты с большим содержанием зерновых и овощей;
  • недавнего приема пищи;
  • дыхательный и метаболический алкалоз;
  • нахождение при комнатной температуре и на открытом воздухе собранной мочи.

Протеинурия

Моча с высоким уровнем щелочности (с pH выше 8) может привести к ложноположительному результату.

Нормой являются следы при удельном весе мочи больше 1,035.

Основная причина протеинурии — инфекция мочеполовых путей.

Различают преходящую и непреходящую протеинурию.

Преходящая является следствием лихорадки, застоя почек, больших физических нагрузок и не является опасным для здоровья.

Непреходящая протеинурия — следствие амилоидоза и гломерулонефрита.

Глюкозория

Показывает уровень глюкозы в крови. При выявлении повышенного уровня глюкозы в моче, назначается анализ на определение уровня глюкозы в крови. Гипергликемия является следствием, как правило, сахарного диабета. У кошек высокий уровень глюкозы может быть из-за стресса или хронической болезни. В случае нормального уровня глюкозы в крови, назначается повторно анализ на наличие глюкозы в моче. Если уровень глюкозы все также высокий, это может говорить о нарушении в работе проксимальных почечных канальцев.

Ложноотрицательные результаты анализа могут ввиду попадания в мочу пероксида водорода , хлора, формальдегида, гипохлорита или фтористых соединений.

Ложноположительные результаты могут быть у кошки с воспалением мочевого пузыря (циститом).

Кетонурия

Присутствие кетонурия и глюкозурия одновременно указывают на сахарный диабет (необходимо измерить уровень глюкозы в крови). Кетонурия без глюкозурии предполагает чрезмерный катаболизм липидов, что не является опасной ситуацией.

Читать еще:  Анаферон детский капли профилактика как давать

Липолиз, голодание, быстрый диабетический кетоацидоз, непроходящая лихорадка и постоянная гипогликемия приводят к образованию кетонов.

Билирубинурия

У собак, особенно у кобелей, может присутствовать невысокий уровень билирубина в моче, при условии, что удельный вес мочи больше или равен 1,030. У кошек же в норме полностью отсутствует билирубин в моче. Этот анализ может дать ложноотрицательные результаты, если моча подвергалась воздействию воздуха и света в течение длительного времени или если она темного цвета (гемоглобинурия). Наиболее распространенные причины – заболевания печени, пост-печеночная непроходимость желчных путей, болезни крови, лихорадка, длительное переедание или голодание. Умеренная билирубинурия может возникать из-за анорексии, в первую очередь у лошадей.

Уробилиноген

Невысокое количество (0,0002 г/л) является нормой.

Увеличение содержания уробилиногена может возникнуть при гемолитических или гепатобилиарных болезнях.

Снижение – вариабельность в течение суток, обструкция желчных протоков. Ложноотрицательный – фотодеградация уробилиногена при воздействии света на мочу, окисление кислой мочой до уробилина (зеленый цвет), прием лекарств.

Ложноположительный – при применении аминосалициловой кислоты, аминобензойной кислоты, феназопередина и сульфамидов.

Эритроциты

Слишком высокое количество эритроцитов в моче — гематурия. Причины гематурии включают цистит/уретрит (инфекция мочевых путей, идиопатический цистит, мочекаменная болезнь, циклофосвамид, паразиты), неоплазию мочевых путей, загрязнение половых путей (течка; заболевания простаты, матки, влагалища или препуция), проблемы с почками (нефрит, нефроз, почечный инфаркт, почечная тазовая гематома, доброкачественная гематурия почек, паразиты), системная коагулопатию, физические нагрузки, травмы и т.д.

Лейкоциты

Повышенное количество лейкоцитов в осадке мочи называют пиурией, и это обычно указывает на воспаление мочевых путей. Главной причиной пиурии, как правило, является инфекция мочеполовых путей.

Гематурия: характерные симптомы

Симптомы проявляются в зависимости от причины возникновения заболевания. Может проявляться в болезненном и частом мочеиспускании, что свидетельствует о наличии воспалительных процессов в простате, мочевом пузыре либо мочеиспускательном канале. Боли в боковых областях живота появляются при поражении почек или мочеточника. Боль в области живота может быть признаком злокачественной опухоли или травме почек либо мочеточника. Часто наблюдается повышение температуры.

Клинические проявления гематурии при различных заболеваниях выглядят следующим образом:

  • боли в процессе мочеиспускания возникают при геморрагическом цистите, камнях в мочевом пузыре, мочекислых кризах. если заболевание протекает без боли, значит исключается наличие опухоли в почках или мочевом пузыре;
  • присутствие в моче червеобразных кровяных сгустков характерно при почечных кровотечениях, а крупные сгустки без определенной формы чаще формируются в мочевом пузыре;
  • быстрое скачкообразное увеличение проявления заболевания происходит при гломерулонефрите;
  • боли в боку, под лопаткой или в пояснице могут быть следствием воспаления, травмы или опущения почки;
  • при тотальной гематурии интенсивного проявления часто возникают слабость, головокружение, жажда и побледнение кожных покровов;
  • осложнение в виде выделения песка свидетельствует о мочекаменной болезни;
  • в случае воспалительного или травматического поражения паренхимы почек выделяются сгустки продолговатой формы бурого, а иногда светло-желтого цвета;
  • изменение цвета кожи и склер на желто-зеленый оттенок указывает на нарушения в работе печени или желчного пузыря;
  • невозможность мочеиспускания может возникнуть при длительном хроническом или остром интенсивном кровотечении в мочевыделительной системе, с образованием крупного кровяного сгустка, перекрывающего вход в уретру.
Читать еще:  Отит наружного уха у ребенка симптомы и лечение

Как лечить гематурию у детей?

Процессом лечения такой болезни как гематурия занимается детский уролог. Методы лечения базируются на результатах назначенных анализов и осмотра малыша. Например, если причина гематурии кроется в наличии камней, то курс лечения будет направлен на их удаление. Если это инфекция мочевыводящих путей, то в большинстве случаев лечение ограничится приемом антибиотиков. Важно понимать, что гематурия – это симптом заболевания, поэтому ее выявление дает толчок на поиск истинной проблемы мочеиспускания с кровью.

Посетив нашу клинику, уролог предоставит вам квалифицированную консультацию, сделает осмотр вашего малыша и назначит эффективный курс лечения. Так что у нас ваше чадо попадет в надежные руки профессионалов.

Дата публикации: 2019-04-19

Полезная информация по теме:

  • Определение крови в моче
  • Причины крови в моче
  • Обследование при крове в моче
  • Кровь в моче у беременных
  • Кровь в моче
  • Кровь в моче у женщин
  • Кровь в моче у мужчин

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector