Как отличить потницу от аллергии у ребенка
Как отличить потницу от аллергии у ребенка
Зудящая сыпь, обширные покраснения на коже, белые угри на лице, мелкие прыщики на теле — младенцы горазды на диатезы и различные высыпания. Как отличить потницу от аллергии у грудничка только по осмотру кожи? Вместе с врачом-педиатром Полиной Александровной Кизино мы научимся определять разные виды сыпи у младенцев, чтобы реагировать на них как можно быстрее и защищать здоровье своего малыша. Но домашней диагностики недостаточно — в статье мы также расскажем о вариантах лечения сыпи у детей и ситуациях, требующих оценки врача.
— Полина Александровна, сыпь у новорожденных и грудничков широко распространена, и отличить один вид кожных высыпаний от другого бывает довольно сложно. Потница и аллергия у грудничка — в чем все же принципиальная разница и как они влияют на здоровье?
Аллергическая сыпь — проявление патологической реакции на пищу, в основе которой лежат иммунные механизмы. Они разные и могут сочетаться, но, по сути, идет реакция организма на попадание внутрь пищевого аллергена.
Потница у новорожденных — раздражение кожи, которое связано с функционированием потовых желез. Когда происходит повышенное потоотделение и замедленное испарение влаги с поверхности кожи, потовые железы закупориваются и не могут опустошиться — появляется сыпь.
Аллергия или потница: как определить
Причины аллергии
- Попадание в организм аллергенов, чаще пищевых белков.
- Незрелость желудочно-кишечного тракта и несостоятельность его барьерных пунктов приводят к попаданию через стенки кишечника в кровоток чуть большего числа белковых молекул.
Особенности проявления аллергических высыпаний
На коже участки покраснений, сухости и обильного шелушения:
- покраснения чаще на щеках, реже на ручках и ножках
- покраснения могут быть небольшого размера или покрывать щеки полностью в зависимости от выраженности реакции
- сухость кожи может сопровождаться зудом
- при кратковременном контакте с аллергеном можно заметить единичные покраснения, похожие на прыщики, которые обычно появляются и исчезают
Крапивница — уплотненные участки кожи, которые нависают над здоровой кожей, как волдыри. Эти проявления:
- светлого или розоватого цвета
- быстро увеличиваются, могут быть разного размера и сливаться между собой, образуя отек
- могут быть окружены покраснением (гиперемия)
Как помочь ребенку при пищевой аллергии
- Правильно идентифицировать аллерген, то есть определить продукт, который вызвал аллергическую реакцию.
- Идентифицированный аллерген убрать из рациона ребенка, чтобы реакция не прогрессировала.
- Наблюдаться у специалиста.
- При крапивнице срочно вызвать врача на дом для осмотра ребенка и введения фармпрепарата, купирующего патологический процесс.
Что приводит к закупориванию потовых желез
- Жара на улице, в помещении, слишком теплая одежда повышают потоотделение.
- Отсутствие правильного ухода, когда кожа не очищается должным образом, не промываются шейные, паховые и подмышечные складки.
- Регулярное нанесение масла на тело в жару.
- Неправильный подгузник, который не пропускает воздух или редко меняется.
Виды потницы у грудничков и особенности сыпи при потнице
Красная потница
- мелкая красная сыпь в виде узелков и пузырьков (на вид это прыщики небольшого размера), которые окружены покрасневшей кожей
- зуд в отличие от аллергии менее выражен
- сыпь развивается в местах трения кожи — паховых складках, подмышечных складках
Пупулезная потница
- мелкие пузырьки, наполненные жидкостью
- диаметр пузырьков от 1 мм
- они быстро появляются и потом исчезают, не оставляя рубчиков
- чаще появляются на коже рук, ног и туловища.
Кристаллическая потница
- пузырьки более мелкого размера, белесоватого цвета, иногда они могут сливаться между собой и лопаться
- на месте мелкоточечной сыпи из-за сухости кожи может появляться шелушение
- чаще развивается на лице, шее, груди и плечах, в паховых и подмышечных складках
Как избавиться от потницы у ребенка
- Гигиена и тщательное купание с промыванием и просушиванием складочек.
- Комфортный микроклимат в комнате, достаточно увлажненный и прохладный, чтобы ребенок не перегревался.
- Не наносить масла, которые закупоривают поры и не дают коже дышать.
- Не кутать ребенка, чтобы не способствовать повышению потоотделения.
- Нужны воздушные ванны, можно держать малыша какое-то время без подгузника.
Потница или аллергия у грудничка — что лечить
— Полина Александровна, мы обсудили, как и где чаще всего проявляется потница/аллергия. Давайте теперь поговорим о терапии этих заболеваний. Как им можно противостоять?
Пищевая аллергия
- Вылечить аллергию практически невозможно, но можно добиться ремиссии, если ребенок не контактирует с аллергенами.
- При единичных реакциях можно не переживать, но при обильных высыпаниях, которые беспокоят ребенка, необходимо обратиться к врачу.
- Особого лечения не требуется, нужна адекватная гигиена.
- Необходимо обратиться к врачу, чтобы дифференцировать потницу и инфекционную сыпь и ухаживать за ребенком, будучи уверенными в том, что «нехорошие» заболевания не были упущены.
— Как обычно лечат детей с аллергией? С чего начинается лечение и к чему необходимо готовиться родителям?
— Если аллергия находится в острой фазе и высыпания на коже очень выражены, а ребенок беспокоится, врач может назначить противоаллергические препараты, которые условно погасят реакцию и снимут внешние проявления. Родителям нужно быть готовыми проанализировать детский рацион, чтобы выявить аллерген, и затем не допускать контакта ребенка с этим аллергеном.
В зависимости от степени выраженности реакции, характера клинических проявлений и количества выявленных аллергенов по совету врача в определенное время можно будет в микродозах вновь вводить продукты-аллергены в рацион и отслеживать реакцию ребенка на них.
- Если ребенок больше не реагирует на аллерген, ограничения в пище становятся менее строгими и потом могут сняться совсем.
- При рецидивах аллергических реакций диета сохраняется пожизненно. Но в любом случае жить с этим можно. Даже в детских садах и школах учитывают особенности маленьких аллергиков, и пищевая непереносимость никак не влияет на качество их жизни.
— Как лечить потницу у новорожденного народными средствами: что эффективно, а что только маскирует проблему?
— Не рекомендую использовать народные средства, поскольку их эффективность при закупорке потовых желез недоказательна. Достаточно проводить гигиенические процедуры и не допускать еще более сильного закупоривания протоков.
- Купание в антисептических средствах не очень благоприятно сказывается на коже. Антисептики сильно сушат и убивают всю флору, в том числе нормальную, которая является защитным фактором кожи. Без нее патогенная флора может распространиться и привести к воспалению, сыпи.
- Травяные настои — натуральный продукт растительного происхождения, но нельзя быть уверенными в том, что он не приведет к аллергической реакции. На травы аллергия развивается довольно часто, и лучше не рисковать.
— Что будет, если лечить аллергию средствами от потницы или потницу — препаратами от аллергии?
— Антигистаминные средства при потнице не дадут результата, потому что у этого состояния другая, неаллергическая, этиология. Если мама принимает аллергию за потницу, она просто не может отследить связь кожных проявлений с потреблением тех или иных продуктов — соответственно аллерген не будет вовремя убран из рациона ребенка и продолжит подпитывать аллергическую реакцию. Будет только хуже. Поэтому лучше не заниматься самолечением и на приеме у врача удостовериться, что у ребенка на самом деле — потница либо аллергия.
— К чему может привести запущенное болезненное состояние ребенка?
— Если не лечить аллергию, она прогрессирует, ребенок будет страдать от высыпаний и испытывать дискомфорт. Когда аллерген постоянно попадает в организм, в старшем возрасте аллергические реакции могут сохраниться. Даже вовремя начатое лечение не дает полной гарантии отсутствия аллергии в будущем. Но вероятность прогрессирования аллергических реакций больше, если не лечить их у маленького ребенка.
Потница, если вообще ничего не делать, может достигнуть крайней стадии. Иногда лопнувшие пузырьки инфицируются, и на их месте развивается воспаление. Потница не требует сложного лечения, но ее нужно держать под контролем, соблюдая правила гигиены.
— Какой рацион провоцирует появление аллергии и потницы?
— На потницу рацион ребенка не влияет, а продукты-аллергены у каждого свои, их невозможно вычислить заранее. Провоцировать аллергию могут любые продукты, к которым чувствителен малыш. Здесь важно рационально подходить к питанию, чтобы снизить риск развития аллергии: при кормлении грудью употреблять правильную пищу без усилителей вкуса и красителей, которые достаточно часто вызывают реакцию; адекватно подходить к началу прикорма и вводить продукты постепенно, отслеживая неблагоприятные проявления.
Как отличить потницу от аллергии и на что необходимо обратить внимание в первую очередь
Пищевая аллергия
- связь с пищей
- проявляется обычно в первые часы после приема аллергена, но иногда может возникнуть в период до 72 часов
- при повторном поступлении аллергена в организм реакция может усиливаться
- чаще проявляется на щеках, локально возможны небольшие проявления на коже конечностей и туловища
- воспаляются большие участки кожи, на которой невозможно выделить отдельные «прыщики»; у ребенка зуд, шершавая кожа, а когда покраснение спадает, появляется шелушение
- связь с нарушениями в уходе
- проявляется, когда кожа долго не может «дышать»
- остается в том виде, в котором была, и не усиливается, если проводятся адекватные гигиенические процедуры
- чаще появляется в складочках, на нижней части лица — щеках, подбородке, шее, груди
- сыпь мелкоточечная, могут возникать узелки и пузырьки, зуд менее характерен
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО ® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.