Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как отличить срыгивания от рвоты у грудничка

Для рвоты и срыгиваний имеются характерные симптомы:

  • Во время срыгивания выходят небольшие объемы жидкости;
  • При срыгиваниях самочувствие малыша остается хорошим;
  • Рвота зачастую сопровождается диареей;
  • При рвоте будет наблюдаться вялость и беспокойство;
  • При срыгиваниях запаха изо рта у крохи не будет, а при рвоте появится кислый запах.

Если срыгивания повторяются довольно часто, то за крохой необходимо некоторое время понаблюдать. Ребенок, который срыгивает время от времени, но при этом хорошо растет, прибавляет вес и сохраняет активность, в лечении не нуждается. Однако, если это не срыгивания, а рвота, малыш будет себя плохо чувствовать, отказываясь при этом от еды.

Ознакомившись с этими признаками, становится понятно, как отличить рвоту от срыгиваний и перестать себя накручивать.

Ребенок может срыгивать после каждого кормления. Так малыш избавляется от лишнего молока и не допускает переедания. Чтобы предотвратить данную проблему, следует контролировать объем смеси или грудного молока, съедаемого крохой. Если постоянно перекармливать карапуза, то пища попросту перестанет усваиваться и будет сразу выходить обратно, что в итоге спровоцирует хронический недобор массы у малыша.

Как отличить срыгивания от рвоты у грудничка

Рвота или срыгивание?

Чем подробнее вы опишете симптомы, тем точнее и быстрее врач сможет поставить диагноз.

Не все знают, что большая часть содержимого пищеварительного тракта не обязательно вызывает рвоту. Это также может быть «срыгивание» — несколько иной процесс, который происходит по другим причинам.

Основное различие между рвотой и срыгиванием состоит в том, что рвота — это «активный» выброс, то есть «резкий», «энергичный и энергичный». При рвоте происходит сильное сокращение брюшной стенки. Рвота обычно содержит желудочный сок (который можно узнать по кислому запаху). Перед рвотой у кошки обычно возникает тошнота, о чем свидетельствует, например, удушье или обильное слюноотделение. Кошка глотает слюну, облизывает губы, издает характерные звуки, иногда возникает безуспешная рвота.

Читать еще:  Что нужно знать в первую очередь при обращении с новорожденным

Срыгивание — это «пассивный» процесс, который происходит легко и часто без каких-либо предшествующих симптомов. В то время как компоненты непереваренной пищи чаще всего присутствуют в рвоте, во время срыгивания это бывает редко. При частых срыгиваниях важно показать животное врачу. Иногда срыгивание может указывать на нарушение области пищевода — например, его патологическое расширение (мегаэзофагия), сужение (стеноз), воспаление (эзофагит) или застрявшее в нем инородное тело.

Срыгивание и рвота могут возникать до и после кормления — сразу или через некоторое время.

Срыгивание у новорожденных: что делать?

Срыгивание или рвота у грудного ребенка должны быть поводом для обязательного визита к врачу, если сопровождаются:

  • кашлем, поперхиванием, нарушением дыхания;
  • беспокойством и плачем;
  • дефицитом массы тела или плохой прибавкой в весе;
  • появлением крови в рвотных массах.

В этих случаях нужно как можно скорее обратиться к неонатологу — этот врач занимается лечением детей первого месяца жизни или педиатру — это специалист по заболеваниям детей старше 4 недель. Перейдя по ссылкам, можно найти этих врачей.

Если никаких причин для беспокойства не обнаружено и ребенок здоров, рекомендуются следующие меры:

  • Кормить ребенка в полусидячем положении, приподняв верхнюю часть тела малыша на 45-50 о .
  • Во время кормления нужно создать спокойную обстановку, чтобы малыш не волновался и не спешил. Важно следить, чтобы он захватывал сосок вместе с ареолой — пигментированной областью на молочной железе.
  • При искусственном вскармливании точно дозировать смесь, избегая перекорма. Следить за размерами и формой соски.
  • После кормления не играть с малышом, а подержать его в вертикальном положении 20-30 минут. Если малыш засыпает, уложить его набок, чтобы снизить риск поперхивания при срыгивании. Головной конец кроватки желательно приподнять, чтобы создать угол в 30 о .
Читать еще:  Что нужно давать ребенку при поносе?

Помимо перечисленных способов, ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании врач может назначить специальные смеси, содержащие загустители (крахмал или камедь рожкового дерева). В сложных случаях назначается медикаментозная терапия срыгивания у грудничков.

Классификация

В зависимости от того, какая часть желудка вместе с прилегающими структурами находится над уровнем диафрагмы, различают несколько степеней скользящей грыжи пищевода.

IВ грудную полость перемещается только абдоминальный отдел пищевода, нижний сфинктер пищевода расположен в диафрагмальном отверстии, желудок прилегает к диафрагме;
IIПеремещенными оказываются брюшной отдел и нижний сфинктер пищевода;
IIIСфинктер, брюшной отдел пищевода и часть желудка свободно перемещаются в полость грудины.

В зависимости от происхождения также различают грыжи врожденные и приобретенные. Если в первом случае патология развивается вследствие врожденных пороков развития связочного аппарата или эмбриональной аномалии — укорочении пищевода, то приобретенная грыжа развивается в течение жизни под действием неблагоприятных факторов.

Подозрение на пилоростеноз должно появиться при наличии следующих симптомов:
1. Рвота "фонтаном" с 2-3 недельного возраста с постоянной частотой.
2. Количество молока, выделенного при рвоте, больше количества высосанного молока.
3. Резкое снижение массы тела — масса тела меньше, чем при рождении.
4. Значительно уменьшенное число мочеиспусканий (около 6).
5. Наличие тяжелых запоров (в большинстве случаев).
6. Появление симптома "песочных часов" после кормления.
7. Резкая бледность кожи.
8. Ребенок вялый, спокойный, состояние его прогрессивно ухудшается.

Инструментальная диагностика

Обязательные исследования: УЗИ и гастродуоденоскопия.

УЗИ позволяет увидеть пилорическую оливу в продольном и поперечном срезах, определить характер перистальтики желудка и наблюдать продвижение желудочного содержимого через пилорический канал.

В норме у детей первых месяцев жизни в желудке натощак отсутствует содержимое, длина привратника не превышает 18 мм, просвет пилорического канала хорошо визуализируется, толщина мышечного слоя стенки- не более 3-4 мм, диаметр привратника — не более 10 мм.

Читать еще:  Низкий гемоглобин у ребенка 5 лет причины и лечение

ЭГДС в случае пилоростеноза позволяет выявить расширение желудка, резкое сужение и ригидность пилорического канала, нередко — недостаточность кардии. В желудке натощак часто находят жидкое содержимое, стенки желудка гипертрофированы, перистальтика усилена, либо желудок атоничен, на слизистой оболочке желудка могут быть обнаружены эрозии.

Связь с питанием и иными факторами

Нередко срыгивание имеет определенную связь с питанием ребенка, оно более типично для искусственников, особенно при перекормах. В этом случае питание, поступившее в избытке и растнувшее желудок более нормы, срыгивается обратно. Но возможны эпизоды срыгивания и у тех детей, кто кормится грудью, особенно если они жадно сосут, из-за чего поступающий воздух тоже растягивает желудок. Тогда поступившее питание может частично вернуться в ротовую полость, так как сфинктер не может полностью сомкнуться из-за воздуха и растяжения.

Ключевые моменты, касающиеся рвоты у младенцев и детей

Обычно рвоту вызывает вирусный гастроэнтерит, и она не ведет к долгосрочным или серьезным проблемам.

Иногда рвота является признаком серьезного заболевания.

Если рвоту сопровождает диарея, причиной, вероятно, является гастроэнтерит.

Ребенка должен немедленно осмотреть врач, если рвота продолжается или при появлении каких-либо настораживающих признаков (таких как вялость, раздражительность, сильная головная боль, боль в животе или вздутие живота, кровянистая, ярко-зеленая или желтая рвота или кровянистый стул).

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector