Remedia-baby.ru

Детский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как выбирать пробиотики и не ошибиться

Как выбирать пробиотики и не ошибиться?

пробиотики

Дисбактериоз в последнее время все чаще заявляет о себе. Он может возникать как результат применения антибактериальных средств, неправильного питания, нарушения функций иммунной системы. Последствия нарушений баланса кишечной микрофлоры доставляют людям немало проблем со здоровьем.

Пациенты с дисбактериозом кишечника страдают не только от вздутия и болей в животе, метеоризма и диареи, но и от головных болей, синдрома хронической усталости. Об истинных же причинах своего плохого самочувствия люди порой не догадываются, списывая все на пресловутое «наверное, съел что-нибудь» или просто на переутомление, надеясь что «само пройдет».

Но само обычно не проходит. Начинаются визиты к врачам, безрезультатное опробование новомодных препаратов. И это в то время, когда старые добрые пробиотики никто не отменял. Иные говорят: они, мол, тоже не помогают. Да, такое бывает. Но только в одном случае: если они неправильно подобраны. Как же не ошибиться при выборе пробиотиков? На что при этом обращать внимание?

Псевдомембранозный колит – тяжелое осложнение приема антибиотиков, реже лечения препаратами других групп, в результате которого у больного развивается специфический дисбактериоз, сопровождающийся воспалением толстого кишечника с образованием характерных пленок на слизистой оболочке. Дисбактериоз и воспаление слизистой вызывают анаэробные грамположительные бактерии Clostridium difficile. В тяжелых случаях псевдомембранозный колит сопровождается выраженной интоксикацией, повреждениями стенки кишечника вплоть до перфорации, общей дегидратацией и грубыми электролитными расстройствами, нередко – в сочетании нарушениями белкового обмена. Возможен летальный исход. Лечение осуществляют специалисты в области клинической проктологии и гастроэнтерологии.

Псевдомембранозный колит

Как выбрать вакцину в Новосибирске? Разница препаратов Спутник V, ЭпиВакКорона, КовиВак и Спутник Лайт

Как выбрать вакцину в Новосибирске? Разница препаратов Спутник V, ЭпиВакКорона, КовиВак и Спутник Лайт

По данным ресурса «Стопкоронавирус.рф», первая зарегистрированная в России вакцина от COVID-19 представляет собой частицы аденовируса человека, в которых встроен протеин S-белок оболочки коронавируса. Фрагмент генетического материала безопасен для человека, но при этом формирует устойчивый антительный и клеточный иммунный ответ к ковиду.

Препарат может вызывать побочные эффекты. В первые и вторые сутки после иммунизации возможен озноб, повышение температуры тела, боль в мышцах и суставах, усталость, головная боль, болезненность и покраснение в месте укола. Проходят «побочки» на второй-третий день после укола.

«Спутник V» противопоказан лицам младше 18 лет. Его также нельзя ставить пациентам с гиперчувствительностью к отдельным компонентам вакцины и тяжёлыми аллергиями.
Однако это единственная из четырёх вакцин, которой можно прививать беременных женщин и кормящих матерей. Также никаких особых рекомендаций нет для пожилых — возраст получателей вакцины не ограничен. Прививка вводится дважды, с интервалом в две недели.

Новые партии вакцин «ЭпиВакКорона» и «Спутник V» завезли в Новосибирскую область

«ЭпиВакКорона»

Вторая зарегистрированная в России вакцина, «ЭпиВакКорона», по составу похожа на «Спутник V». В неё входит белок-носитель с небольшими фрагментами S-белка коронавируса. Препарат не содержит самого вируса и его генетического материала.

По информации новосибирских разработчиков, она практически не даёт побочных эффектов. У привитых может наблюдаться лишь непродолжительная болезненность в месте инъекции и незначительное повышение температуры.

Противопоказания для иммунизации этим препаратом: гиперчувствительность к гидроксиду алюминия и другим компонентам, тяжёлые аллергии, реакции на первый компонент, первичный иммунодефицит, злокачественные заболевания крови и новообразования.

«ЭпиВакКорону» также нельзя делать детям младше 18 лет. Для пожилых людей запретов на вакцинацию нет. Прививку рекомендуют людям с хроническими заболеваниями вне стадии обострения, так как она излишне не нагружает иммунитет. Препарат вводится двукратно, с интервалом в две-три недели.

Убивает заражённую клетку: раскрыты особенности новосибирской вакцины «ЭпиВакКорона»

Третья вакцина, в отличие от своих предшественников, содержит вирус, а не его фрагменты в белке. При этом возбудитель деактивирован, то есть безопасен.

Читать еще:  Возможные причины высокой температуры

Согласно инструкции, инъекция может вызывать побочные эффекты в течение трёх суток. Чаще всего отмечают болезненность и уплотнение в месте инъекции, а также головную боль, кратковременное повышение температуры. Могут возникать аллергические реакции, увеличение лимфоузлов.

«КовиВак» не делают детям младше 18 лет и людям старше 60, беременным и кормящим матерям. Также среди противопоказаний — онкопатологии, ХОБЛ, тяжёлые аллергические реакции на любую другую вакцину. Препарат вводится дважды с интервалом в две недели.

«ЭпиВакКорона» или «Спутник Лайт»? Какой препарат выбрать для ревакцинации в Новосибирске?

«Спутник Лайт»

Препарат можно назвать демоверсией «Спутника V» — это полная копия его первого компонента.
Побочные эффекты на эту вакцину аналогичны — озноб, болезненность в месте укола, температура головная боль. Эти явления проходят на второй-третий день.

Основное отличие препарата от своего «старшего брата» — меньшая эффективность: 79,4% (у «Спутника V» — 97,6%).

Изначально «Спутником Лайт» мог привиться любой желающий, однако теперь Минздрав рекомендовал всем медучреждениям страны использовать эту прививку только для ревакцинации.
У вакцины есть ограничения по возрасту — от 18 до 60 лет.

Кости ломит и щёки горят: главред Om1.ru в Новосибирске — о побочных эффектах вакцины «Спутник Лайт»

Омск
Редакция: +7 (3812) 66-44-88 доб.175, info@om1.ru
Реклама: +7 (3812) 66-44-88 доб.135, adv@om1.ru

Новосибирск
Редакция: +7 (383) 349-91-49 доб. 502, info_nsk@om1.ru
Реклама: +7 (383) 349-91-49 доб. 501, adv_nsk@om1.ru

  • 18+

Сетевое издание «Om1.ru» (18+) зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Номер свидетельства Эл №ФС77-62660 от 10 августа 2015г.
Информационное агентство «Информационное агентство «Om1.ru»» зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Регистрационный номер: ИА №ФС77-77930 от 03 марта 2020г.
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Омск 1». Юридический адрес: 644043, г. Омск, ул.Ленина 8 кв.5.
Фактический адрес омской редакции и отдела продаж портала Om1.ru: 644043, г. Омск, ул. Фрунзе, 1 корпус 4, офис 715
Фактический адрес новосибирской редакции и отдела продаж портала Om1.ru: 630105, г. Новосибирск, ул. Линейная, 114 корпус 2, офис 203
Материалы, публикуемые на сайте сетевого издания Om1.ru, предоставлены информационным агентством «Информационное агентство «Om1.ru»»
*Исследование онлайн СМИ проведено ИП Шиляев Н. В. ОГРНИП 319547600183600 по количеству региональных новостей за июнь 2020 года.

Неожиданный выход

Как видим, проблема дисбактериоза оказалась гораздо сложнее, чем об этом говорят сторонники заместительной терапии. Но есть и хорошие новости: эксперименты доказывают, что основной вклад в эффективность пробиотических препаратов вносят продукты жизнедеятельности микроорганизмов, а сами микробные клетки практически не участвуют в восстановлении микробного равновесия в кишечнике. Следовательно, лекарственные средства, которые создаются на основе этих веществ, имеют хорошие перспективы. Но это – дело недалекого будущего, а что делать врачам сейчас?

В настоящее время в распоряжении клиницистов появилась новая группа препаратов – пребиотики. Они имеют немикробное происхождение и способны избирательно стимулировать рост нормальной микрофлоры. Пребиотики относятся к различным фармакотерапевтическим группам: пищевые волокна (целлюлоза, гемицеллюлоза, пектины), олигосахариды (2–10 углеводных остатков природного или синтетического происхождения).

Особенно популярны поли- и олиго­фруктаны, соевые олигосахариды, получаемые из природных источников или с помощью биотехнологических или синтетических методов. Сегодня существует широкий спектр препаратов для коррекции, профилактики и регуляции кишечного микробиоценоза. Чтобы выбрать оптимальное средство, врач нуждается в проверенной информации, которую возможно получить только в результате серьезных сравнительных клинических исследований.

Читать еще:  У ребенка болит живот в области пупка лечение

Однако при использовании Стимбифида была замечена повышенная активность собственной микрофлоры, в том числе бифидо- и лактобактерий по сравнению с «заселяемыми извне» микроорганизмами пробиотика. Оказалось, что Стимбифид одинаково эффективно корригирует различные типы нарушений состава микроорганизмов (анаэробный и аэробный), в то время как Линекс максимально эффективен при анаэробном типе, а Лактусан – аэробном. Ученые сделали вывод, что Стимбифид, Линекс и Лактусан являются вполне эффективными средствами для восстановления нарушений микробиоценоза кишечника. Их эффект наблюдается к 7‑му дню использования.

Однако на фоне лечения Стимбифидом выделение из кишечника условно-патогенных микроорганизмов полностью прекратилось, а при использовании Линекса и Лактусана – сохранялось. В целом двухнедельный курс Стимбифида приводит к длительному – до 2 месяцев – положительному эффекту.

Все это доказывает, что применение различных препаратов для коррекции нарушения состава микрофлоры кишечника – дело тонкое и требует как знаний об особенностях работы препаратов, так и информации о состоянии микрофлоры организма. Назначение препаратов «на авось» не принесет пользы, но навредить – может.

Не относясь к классу лекарственных средств, Энтерол причислен к биологически активным добавкам. Это означает, что найти его можно не только в фармакологических магазинах и аптечных пунктах, но и на специализированных полках супермаркетов.

Иногда прием Энтерола прекращают пациентки, у которых обнаружилась молочница на фоне приема антибиотиков. Следует отметить, что прекращать терапию в такой ситуации неразумно, потому как входящие в состав Энтерола дрожжи активны в отношении самого распространенного виновника молочницы – грибка Кандида.

Бифиформ и энтерол в чем разница

доктор биологических наук

Академическая группа Академика Ю.Ф.Исакова при НЦ ССХ им А.Н.Бакулева

Отчет об исследовании методом масс-спектрометрии микробных маркеров

Действующее вещество — Рифаксимин — антибиотик широкого спектра действия из группы рифамицина. Как и другие представители этой группы, необратимо связывает бета-субъединицы фермента бактерий ДНК-зависимой РНК-полимеразы и, следовательно, ингибирует синтез РНК и белков бактерий.

СОДЕРЖАНИЕ
  • Методика анализа
  • Результаты
Методика анализа

Для анализа биоптат толстой кишки в количестве 1-4 мг помещали в виал, емкостью 1,5 мл, с завинчивающейся крышкой с тефлонированной прокладкой, заливали 400 мкл 1М соляной кислоты в метаноле, завинчивали плотно крышкой и подвергали кислому метанолизу при 80 º С в течение 1 часа. К охлажденной реакционной среде добавляли 300 нг стандарта (дейтерометиловый эфир тридекановой кислоты), растворенного в гексане. Затем проводили экстракцию двумя порциями по 200 мкл гексана, встряхнув смесь на вортексе и позволяя ей отстоятся в течение 5 мин при комнатной температуре. Объединенный экстракт переносили в чистый виал, высушивали 7 мин при 80°С и сухой остаток обрабатывают 20 мкл N,О-бис(триметилсилил)-трифторацетамида, в течение 9 мин при 80°С при закрытой крышке. Для проведения анализа смесь эфиров в количестве 2 мкл вводили в инжектор ГХ-МС системы AT-5973 Аджилент Технолоджис (Agilent Technologies Inc.) (США). Хроматографическое разделение пробы осуществляли на капиллярной колонке с метилсиликоновой привитой фазой HP-5ms Аджилент технолоджис длиной 25м и внутренним диаметром 0,25мм, газ-носитель — гелий. Режим анализа — программированный, скорость нагрева термостата колонки 7 º С/мин в диапазоне 135 — 320ºС. Выдержка при начальной температуре 1,5 мин. Температура испарителя – 280 º С, интерфейса – 270 º С. Масс-спектрометр — квадрупольный, с ионизацией электронами (70 эв) в режиме селективных ионов, или масс-фрагментографии (МФ), при периодическом сканировании до тридцати ионов в пяти интервалах времени.

Результаты

Суммарная колонизация кишечной стенки микроорганизмами у половины пациентов и в среднем как до, так и после лечения с применением Альфа-Нормикс оказалась более чем вдвое выше нормы, но персонально менялась хаотично. У Боруновой, Черницкой, Кучеренко после курса лечения уменьшилась до нормы, у Федченко и Дубковой сохранился трех – пяти-кратный дефицит колонизации, а у Панова и Хомякова общая численность микроорганизмов выросла с перекомпенсацией в четыре и два раза соответственно (рис. 1, 5).

Читать еще:  Запоры у ребенка 6 лет причины и лечение

Рис. 1. Суммарная численность микроорганизмов пристеночного слоя толстой кишки до (индекс пациента 1) и после (индекс пациента 2) лечения с применением Альфа-Нормикс. Показаны также норма здоровых доноров, норма по маркерам в крови и средние значеия численности до и после лечения.

Численность лактобацилл в среднем не изменилась после курса Альфа Нормикс, при том что у одних пациентов она возрастала, у других уменьшалась, у третьих оставалась на прежнем уровне (рис. 2, 5).

Рис. 2. Численность лактобацилл пристеночного слоя толстой кишки до (индекс пациента 1) и после (индекс пациента 2) лечения с применением Альфа-Нормикс. Показаны также норма здоровых доноров, норма по маркерам в крови и средние значеия численности до и после лечения.

То же относится к эубактериям (род Eubacterium) – средний уровень не изменился, но у Боруновой и Щегляевой их численность уменьшилась, а у Хомякова и Бондарева – возросла (рис. 3, 5) .

Рис. 3. Численность эубактерий пристеночного слоя толстой кишки до (индекс пациента 1) и после (индекс пациента 2) лечения с применением Альфа-Нормикс. Показаны также норма здоровых доноров, норма по маркерам в крови и средние значеия численности до и после лечения.

Бифидобактерии выросли у Хомякова и Вуж, а у Панова и Кучеренко – уменьшились, оставаясь в среднем на одном уровне в целом по группам (рис. 4, 5).

Рис. 4. Численность бифидобактерий пристеночного слоя толстой кишки до (индекс пациента 1) и после (индекс пациента 2) лечения с применением Альфа-Нормикс. Показаны также норма здоровых доноров, норма по маркерам в крови и средние значеия численности до и после лечения.

Не претерпели в среднем изменений и пропионобактерии (группа P. Freudenreichii) и другие нормальные обитатели толстой кишки – клостридии группы Clostridium ramosum часть актинобактерий (Rhodococcus, Actinomyces, Nocardia) дрожжи Candida и другие микроорганизмы (рис. 5).

Рис. 5. Среднее значение численности микроорганизмов пристеночного слоя толстой кишки до и после лечения с использованием Альфа-нормикс. Рыжим цветом выделены значения, превышающие норму более чем в два раза. Бирюзовым – уменьшение численности после лечения, малиновым – увеличение.

Суммарный лечебный эффект проявился в среднем в уменьшении численности пневмококка, анаэробного пептострептококка, бактероидов (Prevotella, Bacteroides fragilis), селеномонад, вируса герпеса и части актинобактерий (рис. 5).

У некоторых пациентов – Елесева, Мухина, Бондарев и других существенно увеличилась численность Clostridium perfringens (рис. 6), что в целом дало рост инфекции после лечения. В общем по группе возросла более чем на порядок концентрация маркеров представителей семейства Enterobacteriaceae (E.coli и другие) но тоже в основном из-за девятерых пациентов: Чернецкая, Самочкин, Новикова, Гасанов и другие. Примерно у половины пациентов увеличилась численность бактерий группы Fusobacterium/Haemophylus.

Рис. 6. Численность Clostridium perfringens пристеночного слоя толстой кишки до (индекс пациента 1) и после (индекс пациента 2) лечения с применением Альфа-Нормикс. Показаны также норма здоровых доноров, норма по маркерам в крови и средние значеия численности до и после лечения.

Подробные данные анализа по отдельным пациентам и групповому сопоставлению данных по микробам приведены в прилагаемых файлах Excel в архивированном приложении.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector